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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      慢性房顫的治療方法主要有以下幾種:

      第一就是控制心室率,因?yàn)榉款澔颊呷绻氖衣蔬^(guò)快就可以導(dǎo)致血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)增加,所以控制心室率在合適的范圍是非常有效的治療慢性房顫的一種方法。長(zhǎng)期控制心室率的房顫患者,可以應(yīng)用β受體組織劑或者是鈣離子拮抗劑來(lái)控制心率。比如倍他樂克、比索洛爾,還有維拉帕米或者是地爾硫卓,這些藥物都可以有效的控制心室率。

      第二也是最重要的方法,就是抗凝治療,因?yàn)榉款澴顕?yán)重的并發(fā)癥就是血栓栓塞,而且大多會(huì)發(fā)生在腦部。大規(guī)模的臨床實(shí)驗(yàn)證明,用華法林治療房顫病人,每年腦卒中的發(fā)生率可以從4.5%降到1.4%,危險(xiǎn)度可以降低68%。

      所以對(duì)于房顫患者抗凝治療非常有必要,要嚴(yán)格對(duì)房顫患者進(jìn)行栓塞風(fēng)險(xiǎn)和出血風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估。盡量的應(yīng)用華法林進(jìn)行個(gè)體化的治療,每天定期監(jiān)測(cè)INR達(dá)到目標(biāo)值,然后才能長(zhǎng)期服用華法林。目前來(lái)說(shuō),除了華法林之外,也可以服用新型的抗凝藥物,比如達(dá)比加群或者是利伐沙班。對(duì)于這種慢性房顫,也可以采取應(yīng)用射頻消融的方法來(lái)進(jìn)行根治。

      以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。

      以上內(nèi)容僅供參考

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