胎兒窘迫分為急性的胎兒窘迫和慢性的胎兒窘迫,他們分別的臨床表現(xiàn)如下:
第一,急性的胎兒窘迫多發(fā)生在分娩期,常因?yàn)槟殠У囊蛩兀热缒殠摯?,臍帶扭轉(zhuǎn)真結(jié),前置胎盤,胎盤早剝等情況出現(xiàn)。
首先,就是胎心率的異常,在缺氧的早期胎兒的胎心率可以增快大于160次/分鐘,而缺氧嚴(yán)重之后胎心率慢可能會(huì)低于110次/分鐘。
其次,就是羊水糞染的情況,羊水污染分為三度,一度淺綠色,二度黃綠色,三度棕黃色并且黏稠。
再次,就是胎動(dòng)異常,比如胎動(dòng)早期可能頻繁,而后期就會(huì)減少甚至消失,還有就是酸中毒的情況,當(dāng)寶寶出生之后檢查臍動(dòng)脈血?dú)夥治鯬H值小于7.1可以診斷。
第二,就是慢性胎兒窘迫,它常發(fā)生在妊娠晚期多因?yàn)楹喜⒘巳焉锲诩膊。热绺哐獕?,腎炎,糖尿病等情況,可以表現(xiàn)為如下的情況:第一,胎動(dòng)減少或者消失,胎動(dòng)12小時(shí)少于10次,可以診斷為胎動(dòng)減少,它是胎兒缺氧的重要表現(xiàn)之一,臨床上應(yīng)該高度重視。
第二,就是胎兒生長受限,慢性的胎兒缺氧會(huì)導(dǎo)致胎兒的器官體積減小,胎兒的體重低于標(biāo)準(zhǔn)值。
第三,就是胎兒的電子監(jiān)護(hù)異常,當(dāng)CST或者OCT評估為二類或者三類胎監(jiān)的時(shí)候,我們應(yīng)該高度的懷疑胎兒有缺氧的存在,臨床上應(yīng)該引起重視。