要排除急性心肌梗死，主要從以下幾方面去排除：
第一個(gè)，是病人的癥狀。
第二個(gè)，是相關(guān)的一些輔助檢查。例如，如果這個(gè)病人沒有胸悶，胸痛或者暈厥癥狀，然后心電圖又沒有什么特殊的表現(xiàn)，也就是我們說(shuō)的一些正常的心電圖，沒有明顯的ST段抬高。
第三個(gè)，再結(jié)合他的抽血化驗(yàn)的結(jié)果，就是我們常說(shuō)的心梗三項(xiàng)，如果都是陰性，這個(gè)病人就基本可以排除急性心肌梗死。主要從這幾方面去入手。
怎么排除心梗
溫朋程主治醫(yī)師
九江學(xué)院附屬醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2019-11-12 2844次
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心梗突發(fā)怎樣急救心梗突發(fā)的患者需要就地臥倒休息，保持情緒的平穩(wěn)，及時(shí)撥打120急救電話，就近轉(zhuǎn)移到能夠開展急診介入治療或溶栓治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。心梗突發(fā)往往是在勞累或情緒激動(dòng)的時(shí)候發(fā)生的胸前區(qū)的突發(fā)的疼痛、胸悶、喘憋、心悸。嚴(yán)重的情況可能會(huì)表現(xiàn)為突發(fā)的意識(shí)喪失，所以這些癥狀一旦出現(xiàn)，一定要高度懷疑是不是有心梗發(fā)作了。對(duì)于心梗突發(fā)的患者來(lái)講，就地臥倒休息，保持情緒的平穩(wěn)，如果身邊有人，尋求幫助來(lái)呼叫急救系統(tǒng)，比如撥打120急救電話，盡可能的尋找醫(yī)療救助系統(tǒng)，盡快的實(shí)施急救。如果身邊沒有人，自己也可以通過(guò)撥打電話等方式來(lái)尋求急救系統(tǒng)的幫助，就近轉(zhuǎn)移到能夠開展急診介入治療或溶栓治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，盡短的時(shí)間內(nèi)恢復(fù)心肌的血液供應(yīng)是搶救心梗突發(fā)的最有效的手段。
01:35
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-06-24 5057次
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心梗和冠心病的區(qū)別冠心病包括一些心絞痛，各種類型的心絞痛，比如無(wú)癥狀的心絞痛、勞累的心絞痛、變異型心絞痛、臥位的心絞痛，還包括心肌梗死，它包括這一大類。心肌梗死屬于冠心病的范疇，也是比較嚴(yán)重的一種冠心病。因?yàn)樾募」Ｋ揽赡苊媾R患者的一些心肌細(xì)胞的死亡，可能引起患者心臟功能的下降。
01:00
李邦合
副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院
2020-01-03 8148次
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心電圖正常能排除心梗嗎心電圖正常時(shí)，不能排除心梗的，因?yàn)樾碾妶D和心臟的符合率僅僅只有40%，其中很大一部分患者，他的心電圖是沒有任何變化的，但是心肌已經(jīng)發(fā)生了壞死。所以說(shuō)如果發(fā)生了心肌梗塞，在做心電圖的同時(shí)還要查心肌酶，超聲心動(dòng)圖，心肌核素顯像以及心機(jī)磁共振的檢查才能完全排除心梗。因?yàn)樾碾妶D，正常的情況下，它只是代表心臟的電量，沒有產(chǎn)生改變，心電圖正常的，這種心肌梗塞，死亡風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)會(huì)比較低，而且代表著心梗的面積比較小，心功能會(huì)更好，預(yù)后的效果會(huì)比心電圖異常的這種要好得多，而且治療起來(lái)相對(duì)簡(jiǎn)單一點(diǎn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
姜倩倩
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-10 12414次
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心梗怎么用藥心肌梗死是由于冠狀動(dòng)脈血管的血流突然中斷，導(dǎo)致心肌局部壞死，心肌梗死會(huì)出現(xiàn)突然休克，心律異常的癥狀，發(fā)生這些癥狀時(shí)該如何用藥進(jìn)行治療，對(duì)于心肌梗死的治療，口服常用藥是硝酸甘油，若為心肌局部梗死，除了介入治療，溶栓治療等，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的藥物是必須的，若出現(xiàn)心律失常要針對(duì)具體情形用相應(yīng)的藥物糾正。若出現(xiàn)急性心功能不全，則以利尿劑及糾正心衰的藥物治療，如果出現(xiàn)休克，則需靜脈給藥。冠心病的治療原則是改善冠狀動(dòng)脈的供血和減少心肌耗氧量。同時(shí)治療動(dòng)脈粥樣硬化，防止動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)一步發(fā)展。在治療中除了藥物之外，心態(tài)也很重要，擁有樂觀的陽(yáng)光心態(tài)，人在精神上就不會(huì)輕易被病魔擊倒，這對(duì)身體的康復(fù)也是非常重要的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
王莉
主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院
2018-11-11 2817次
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心電圖正常能排除心梗嗎病情分析：心電圖正常不能完全排除心肌梗死。因?yàn)樾募」Ｋ琅R床可分為ST段抬高型心肌梗死和非ST段抬高型心肌梗死。其中ST段抬高型心肌梗死行心電圖檢查時(shí)，可見ST段呈明顯弓背向上的抬高，伴有T波改變和病理性Q波形成，而ST段抬高型心肌梗死行心電圖檢查時(shí)，ST段可無(wú)明顯變化。意見建議：心肌梗死的診斷，應(yīng)根據(jù)持續(xù)性胸痛等臨床癥狀癥狀、心電圖檢查以及心肌損傷標(biāo)志物測(cè)定，綜合判斷。
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2019-04-07 2502次
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心梗怎么用藥病情分析：心肌梗塞是心內(nèi)科非常常見的疾病，肌梗塞是由于心臟冠狀動(dòng)脈發(fā)生了阻塞，從而導(dǎo)致心肌缺血壞死。如不及時(shí)治療，有可能會(huì)危及患者的生命。意見建議：患有心肌梗塞的患者，可以進(jìn)行溶栓治療、介入治療、心臟搭橋手術(shù)以及藥物保守治療?；加行募」Ｈ幕颊哂盟幹饕寡“逅幬?，如硫酸氫氯吡格雷、阿司匹林腸溶片。需要應(yīng)用抗凝的藥物，如低分子肝素鈣。還需要應(yīng)用改善冠脈供血的藥物，如硝酸酯類藥物。高血脂的患者需要應(yīng)用降脂的藥物，如立普妥。
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-05-19 1702次
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楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 442次
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心梗怎么定位心梗一般指心肌梗死，心肌梗死可以通過(guò)癥狀定位和器械檢查定位，患者患病以后需要積極配合醫(yī)生治療。心肌梗死在病理上被定義為長(zhǎng)時(shí)間缺血導(dǎo)致的心肌細(xì)胞死亡?；颊呋疾∫院髸?huì)出現(xiàn)胸骨后或心前區(qū)疼痛，疼痛向左肩、左臂放射，疼痛有時(shí)在上腹部，同時(shí)胸骨后有憋悶不適感，疼痛劇烈，時(shí)間久并伴有大汗，惡心嘔吐等表現(xiàn)。如果患
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2022-05-29 821次
