杜冷丁可以抑制呼吸中樞，可以加重缺氧和二氧化碳潴留的發(fā)生，因此肺心病合并肺性腦病時(shí)杜冷丁禁用的，杜冷丁是指鹽酸哌替啶，是一種人工合成的阿片類(lèi)的受體激動(dòng)劑，在臨床上是一種鎮(zhèn)痛的藥物。
它可以用于各種疼痛的止痛，并且可以用于心源性哮喘發(fā)作時(shí)候的鎮(zhèn)靜，麻醉前給藥以及內(nèi)臟的劇烈疼痛，如膽絞痛，腎絞痛等，還可以與異丙嗪和氯丙嗪合用進(jìn)行人工冬眠。
肺心病禁用杜冷丁嗎
付云杰副主任醫(yī)師
九江市第一人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2019-11-12 2464次
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肺心病嚴(yán)重嗎應(yīng)該說(shuō)肺心病是比較嚴(yán)重的病，因?yàn)椴还馐欠斡胁。呐K也有病，人體的兩個(gè)重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個(gè)重的病，它有一個(gè)從輕到重的發(fā)展過(guò)程。輕的時(shí)候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對(duì)病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個(gè)時(shí)候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘，有的時(shí)候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過(guò)積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進(jìn)行正常的生活，這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個(gè)病情不能得到及時(shí)的控制，它的病情就會(huì)向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會(huì)發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時(shí)候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因?yàn)樗统霈F(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險(xiǎn)了。到了失代償階段，那就是很?chē)?yán)重的階段，這種病人隨時(shí)就會(huì)有死亡的危險(xiǎn)。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險(xiǎn)的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會(huì)出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對(duì)于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識(shí)，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時(shí)就有這種終結(jié)的可能性。
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-10-10 11802次
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肺心病傳染嗎肺心病不傳染，因?yàn)榉涡牟∈怯煞尾康募膊∮绊懙叫呐K，一般是肺部的氣道，肺部血管的堵塞了，引起一種肺動(dòng)脈高壓。因?yàn)樾姆问窍噙B的，肺是人體的換氣器官，在肺里邊進(jìn)行氣體交換以后回到心臟，送到全身進(jìn)行血液交換。如果要是肺臟有病，回心的血液不能正常進(jìn)到肺里邊，所以肺心病是肺部疾病影響到心臟，所以它是自身的循環(huán)的疾病。它是由于心肺機(jī)體的這種結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變，導(dǎo)致的疾病，所以肺心病是不會(huì)傳染給別人的。
01:14
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-10-10 7091次
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腎結(jié)石打杜冷丁針對(duì)腎結(jié)石的病人，如果腎絞痛發(fā)作疼痛比較劇烈的時(shí)候，是可以打杜冷丁來(lái)止痛的。因?yàn)槟I結(jié)石發(fā)作的時(shí)候，這種疼痛往往是比較劇烈的，是由于比較小的腎結(jié)石形成了急性梗阻，從而導(dǎo)致輸尿管發(fā)生痙攣，引起腎盂內(nèi)的壓力劇烈增加，從而導(dǎo)致病人出現(xiàn)劇烈的腰痛。這種疼痛往往是劇痛難忍的，這個(gè)時(shí)候可以通過(guò)打杜冷丁這樣比較強(qiáng)效的止痛藥來(lái)緩解病人的疼痛，還可以使用一些緩解輸尿管痙攣的藥物來(lái)進(jìn)行治療。比如像黃體酮肌注，來(lái)緩解輸尿管痙攣，也可以對(duì)病人的疼痛起到一定的緩解作用。當(dāng)輸尿管痙攣緩解之后，這種疼痛就會(huì)隨之逐漸的緩解。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
熊思清
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-06-18 4439次
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肺癌晚期打杜冷丁可以嗎肺癌晚期病人如果出現(xiàn)了明顯的疼痛癥狀，建議按照三階梯止痛原則給予止痛藥物對(duì)癥治療，減輕疼痛。能夠口服的病人，首選口服止痛藥物治療。不能進(jìn)行口服藥物治療的可以采取皮下注射鹽酸嗎啡針或者使用芬太尼透皮貼外用對(duì)癥止痛。杜冷丁這種藥物有明顯的成癮性，止痛效果不強(qiáng)，肌注以后病人會(huì)有明顯的欣快感，使用一次就有可能造成病人成癮，已經(jīng)禁用于癌痛的治療。治療癌痛一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥，止疼藥物的規(guī)范使用可以讓病人達(dá)到無(wú)痛，千萬(wàn)不可以濫用度冷丁來(lái)止痛。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
呂紅瓊
主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院
2019-07-22 5521次
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肺心病禁用杜冷丁嗎病情分析：肺心病患者一般不使用杜冷丁。杜冷丁會(huì)抑制患者的呼吸，甚至出現(xiàn)呼吸衰竭，導(dǎo)致患者死亡的風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下，權(quán)衡利弊，再?zèng)Q定要不要使用杜冷丁。意見(jiàn)建議：診斷了肺心病，應(yīng)該在正規(guī)醫(yī)院找專(zhuān)科醫(yī)生，進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療，使疾病得到有效的控制，防止病情的進(jìn)一步惡化。要積極的抗心衰利尿等處理，積極的尋找引起肺心病的原發(fā)疾病，采取有效的治療手段。
許鵬
副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2020-06-29 1002次
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肺心病禁用哪種藥物肺心病禁用的藥物主要是麻醉藥，如嗎啡、度冷丁及巴比妥類(lèi)鎮(zhèn)靜劑，均可使呼吸中樞抑制進(jìn)一步加重，并可抑制咳嗽反射，使痰液引流不暢，通氣功能更加減退，使CO2進(jìn)一步潴留，使呼酸加重甚至誘發(fā)肺性腦病而死亡。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2018-11-25 1802次
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什么是杜冷丁杜冷丁，即哌替啶，為人工合成的阿片受體激動(dòng)劑，屬于苯基哌啶衍生物，是一種臨床應(yīng)用的合成鎮(zhèn)痛藥，為白色結(jié)晶性粉末，味微苦，無(wú)臭。其作用和機(jī)理與嗎啡相似，具有與嗎啡類(lèi)似的性質(zhì)。杜冷丁的主要作用如下：1、用于緩解中、重度疼痛：如創(chuàng)傷性疼痛、手術(shù)后疼痛、麻醉前用藥或局麻與靜吸復(fù)合麻醉輔助用藥等，因有成癮性故
高玉凱
主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院
2021-07-20 22110次
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杜冷丁可以止痛多久杜冷丁的通用名為鹽酸哌替啶，鹽酸哌替啶止痛維持時(shí)間是2~4小時(shí)。鹽酸哌替啶為強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥，臨床用于緩解各種劇痛，如創(chuàng)傷性疼痛、手術(shù)后疼痛等；還可與阿托品聯(lián)合治療內(nèi)臟絞痛。另外用于分娩止痛時(shí)，需要多加注意對(duì)新生兒的抑制呼吸作用。常用的肌內(nèi)注射發(fā)揮作用較快，10分鐘出現(xiàn)鎮(zhèn)痛作用、持續(xù)約2～4小時(shí)。患者服用
趙英帥
主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院
2022-10-26 104次
