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• 腦動脈瘤手術(shù)是如何操作的呢

  現(xiàn)在腦動脈手術(shù)有兩個方案，一個方案咱們老百姓說，就叫開顱手術(shù)，什么叫開顱手術(shù)呢，就是我們要把顱骨打開，然后在顯微鏡下，經(jīng)過一些手段，慢慢顯露出動脈瘤出來，檢查出來以后，我們用一個叫動脈瘤夾的，在他那個頸部給它夾閉，這是開顱手術(shù)，開顱手術(shù)它相對來說，它手術(shù)比較大，因為它要開顱，它要去游離腦組織，有顯露動脈瘤，這個過程當(dāng)中，有可能動脈瘤就會出血，你把它本身已經(jīng)凝固了嘛，動脈瘤出血，它不是持續(xù)的出血，它出了以后，它會在破口那形成一個血栓，它堵上了就不再出了，在你這做手術(shù)當(dāng)中，有可能你把這個血栓給碰掉了，所以它又在出血了，那么這出血是非常兇猛的，這是開顱手術(shù)，可能會面臨的一個風(fēng)險，那么還有一個治療，相對來說它損害比較小，就咱們說的栓塞治療，也是叫介入治療，就從你的大腿根那，放個導(dǎo)管進去，進一個動脈，一直到你的動脈瘤那個位置，然后送入彈簧圈，這彈簧圈一個一個地，把這個動脈瘤給填滿了，填滿以后那血不就進不了，這個動脈瘤里面去了嘛，所以它也達到一個治療的效果，那么栓塞的最大的優(yōu)點，就是它的創(chuàng)傷比較小，病人如果是手術(shù)很順利，栓完以后兩三天就可以出院了，他不會有別的危害出來。那么它的危險也有，危險就說它也可以誘發(fā)，動脈瘤出血，它一旦出血以后，你在栓塞導(dǎo)管室，或者手術(shù)臺還有距離，當(dāng)然小的出血，還來得及開顱手術(shù)去夾閉，大的出血有時候就會來不及了，這是它這個危害，那么栓塞手術(shù)還有一個缺陷，就它的費用比較高，一般情況下，你都要花個十幾萬20萬，為什么呢，因為它有彈簧圈很貴，它大概一個彈簧圈一萬五一個，如果你動脈瘤比較大，你想想看，你要塞個10個進去，20個進去就是很多錢了，所以一般大小動脈瘤做栓塞，基本上都是十幾萬，就它的缺陷就是它的費用比較高，這是這兩個，就這兩個手段，那么動脈瘤如果你要不做手術(shù)，不做手術(shù)你說我不想做手術(shù)，怎么辦呢，那就一個是在生活當(dāng)中，要保持自己的血壓，你要控制好你自己的血壓，不要血壓太高這是第一個，第二個也保持大便比較通暢，不能太干，咱們知道太干使勁，非常使勁的情況血壓會上來，所以也是個原因，另外就是咱們說，情緒波動不要太大，就是你實在不愿做手術(shù)，那么就咱們說的這幾點，一定要注意，只有這三個方法，沒有別的了。

  

  03:10
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2018-08-10 7426次

• 腦動脈瘤是如何分級的

  動脈瘤按我們神經(jīng)外科，專業(yè)來說的話，它有個分級標(biāo)準，叫Hunt及Hess分級，它分五級，第一級原則上是沒有什么癥狀，或者他有輕微的頭疼，這是第一級的，那么第二級的病人，就頭疼比較明顯了，同時可能脖子稍稍有點發(fā)硬，這是第二級的，第三級的就像我說的，上面那個癥狀，兩個癥狀會加重，就頭疼劇烈，同時脖子發(fā)緊發(fā)硬，也是比前面要更重，那么他們在三級，第四級的情況下，就可能會出現(xiàn)一些肢體的癥狀，或者出現(xiàn)一些意識上的改變，比方咱們說的病人煩躁、躁動，甚至有些反應(yīng)比較淡漠，或者我們叫緊接著嗜睡，這就是他已經(jīng)有點，腦功能受損害的癥狀出來了，這是第四級，那么第五級的話那可能就更重了，病人就出現(xiàn)一些意識障礙，或者有些呼吸，或者生命征的一些改變了，那么這種情況就比較嚴重，我們叫第五級，那么一般情況是這樣的。如果你說是第一級和第二的病人，原則上我們要求是積極去治療的，因為出現(xiàn)這個，只要是有癥狀的動脈瘤了嘛，如果你不去做手術(shù)，不去治療的話，它會再出血，再出血帶來的風(fēng)險就更大，那么說一二級是比較要求，是很積極就馬上去做檢查，做治療、做準備，那么三級就是稍微要觀察一下，病人的情況，如果他還是比較穩(wěn)定在三級，也要積極去做檢查、做手術(shù)，那么四級和五級的，特別四級就要經(jīng)過，一段時間的觀察，這人病情比較平穩(wěn)了，咱們要考慮做手術(shù)，做治療，五級的病人一般情況下，預(yù)后比較差，只有很少的病人，經(jīng)過大夫的保守治療，以及對癥治療以后他穩(wěn)定了，才給我們一個，提供給我們一個手術(shù)的機會，大部分病人可能就會，失去做手術(shù)機會，因為他來的時候出血太多了，他來的時候病人就是深昏迷，同時也影響他的呼吸和意識了，這個時候去做手術(shù)，基本上是很困難，而且也很難挽救病人的生命，這是咱們分級和治療的一個選擇。

  

  02:24
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2018-08-10 10401次

• 腦動脈瘤介入手術(shù)后
  腦動脈瘤介入手術(shù)之后注意事項有哪些：第一，一般護理，術(shù)后需要臥床八個小時，觀察股動脈穿刺點有無滲血，如果穿刺點愈合良好，術(shù)后第二天便可以下地活動。第二，未破裂的腦動脈瘤介入手術(shù)之后，不用特殊處理，觀察24到72小時便可以出院了，第三，已經(jīng)破裂的腦動脈瘤介入手術(shù)之后，應(yīng)該針對顱內(nèi)出血，進行腰椎穿刺等處理?；颊咭B(yǎng)成一個良好的飲食和生活習(xí)慣，對病情的恢復(fù)是有好處的。
  語音時長 1:06”
  李長穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-10-11 6387次

• 腦動脈瘤介入手術(shù)后復(fù)查
  腦動脈瘤是顱內(nèi)動脈血管局部的異常突起，一旦破裂出血，病情較為危重可能會危及生命，腦動脈瘤入院后病情允許要做一下腦血管造影檢查，根據(jù)動脈瘤的大小部位，可以考慮給予開顱手術(shù)，動脈瘤夾閉或者介入手術(shù)。介入手術(shù)治療腦動脈瘤是現(xiàn)在比較常用長的方法，病人痛苦小，效果較好，很多病人給予積極治療以后是可以治愈的。腦動脈瘤介入手術(shù)后一般三個月到半年要做一下腦動脈造影的檢查，看動脈瘤的情況，有一部分病人可能會出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況需要再次治療。
  語音時長 1:43”
  代福存 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-16 7906次

• 腦動脈瘤介入手術(shù)多久
  腦動脈瘤介入手術(shù)是進行介入栓塞，用彈簧圈栓塞動脈瘤，如果能夠完全栓塞干凈的話，是可以完全治愈的，介入手術(shù)的具體時間受到很多因素的影響，一般來說需要2到3個小時，而如果手術(shù)復(fù)雜的話，需要的時間就更長，所以這個不能一概而論。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-14 2601次

• 腦動脈瘤介入手術(shù)恢復(fù)多久
  腦動脈瘤選擇介入手術(shù)，在恢復(fù)方面還要根據(jù)病情和病因以及動脈瘤的大小和動脈瘤的位置來決定恢復(fù)的時間，同時還要根據(jù)患者的身體狀況來決定恢復(fù)的時間，在恢復(fù)的期間選擇介入手術(shù)是對患者的創(chuàng)傷比較小的，也是比較安全的?；謴?fù)的期間避免患者情緒激動，避免精神壓力過大，要保持有一個良好的心情和心態(tài)。
  張宇實 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-19 2505次

• 腦動脈瘤介入手術(shù)后飲食
  飲食應(yīng)以清淡為主，但不能只清淡，也要適當(dāng)補充蛋白質(zhì)等，以免造成營養(yǎng)不良。血管的原因很多與飲食有一定的關(guān)系，但很多也與病人的心情有關(guān)。一，膽固醇，少食動物脂肪。一般來說血漿膽固醇有兩個來源，來源于食物者為外源性，在肝臟和小腸合成的為內(nèi)源性，一般認為日膽固醇攝取量不宜超過三百毫克，否則過多的脂質(zhì)物質(zhì)沉積
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 139次

• 腦動脈瘤介入手術(shù)打麻藥么
  腦動脈瘤進行介入手術(shù)當(dāng)然是要打麻藥的。對于病人意識清楚，能夠配合的可以進行局部麻醉，介入治療是從大腿根的位置進行插管的，可以在穿刺的位置打麻藥，一般最常用的是利多卡因，這樣穿刺的時候就不會有明顯疼痛癥狀存在了。如果動脈瘤已經(jīng)出現(xiàn)了破裂，導(dǎo)致出現(xiàn)病人煩躁，無法配合治療的話，那可以進行全身麻醉。
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-15 3506次