耐藥肺結(jié)核的治療難度是比較大的,一般認(rèn)為它的總療程應(yīng)該達(dá)到二十個(gè)月甚至更長(zhǎng)的時(shí)間,其中加強(qiáng)期應(yīng)該是八個(gè)月,具體的治療的時(shí)間應(yīng)該以治療效果來(lái)決定。同時(shí)監(jiān)測(cè)治療效果最好以痰培養(yǎng)為準(zhǔn),在制定具體的治療方案的時(shí)候要注意:
第一,詳細(xì)了解病人的用藥情況,同時(shí)要注意該地區(qū)常用的抗結(jié)核藥物和耐藥流行情況。
第二,盡量做藥敏試驗(yàn)。
第三,嚴(yán)格避免只選用一種新藥加到原先的失敗的治療方案當(dāng)中。
第四,要盡可能的采用新一代的氟喹諾酮類(lèi)的藥物。
第五,不使用交叉耐藥的藥物。
第六,治療方案至少含有四種二線的敏感藥物。
第七,藥物劑量應(yīng)該根據(jù)體重來(lái)決定。