碘131治療后甲減發(fā)生機(jī)率在15%-60%之間,甲減并不可怕,國(guó)外主張甲減是碘131的目的,而不是副作用,建議甲亢碘131治療后結(jié)局最好為甲減,因?yàn)橐话愕?31治療后甲減提示甲亢不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā),且甲減對(duì)身體造成危害遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如甲亢大,甲減有一過性甲減和永久性甲減,一過性甲減甲功可能恢復(fù)正常,永久性甲減應(yīng)用左甲狀腺素片替代治療后維持甲狀腺功能正常即可,且左甲狀腺片副作用小,藥物安全,價(jià)格低廉,可長(zhǎng)期服用。
碘131后甲減可怕嗎
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做碘131得甲減的幾率有多大我們大家都知道,對(duì)于我們通常來說,指的碘131治療就是甲亢的時(shí)候,甲狀腺功能亢進(jìn),服用一定劑量的放射性的碘131來控制甲亢,使他恢復(fù)到一個(gè)正常的狀態(tài)。它發(fā)生的幾率,應(yīng)該來說第一年是5%,以后每年1%的遞增,隨著時(shí)間的推移,發(fā)生甲減的幾率會(huì)逐漸增大,但是每個(gè)人具體的情況不完全一樣。所以需要大家到醫(yī)院定期復(fù)查,如果出現(xiàn)甲減,一定要服用藥物,因?yàn)樗幬镏委熆梢蕴娲?,替代到甲狀腺功能正常即可,所以不影響我們的正常的壽命?/div>01:17甲減是缺碘嗎甲減是甲狀腺功能低下,引起的一組低代謝癥候群,它的原因有一小部分是由于碘缺乏引起的。所以這種患者,可以主張他吃海產(chǎn)品,吃含碘鹽。但是不是所有的甲減,都是由缺碘引起的。有一部分的甲減是由于自身免疫引起的,比如甲狀腺的抗體增高,長(zhǎng)期的增高,可以造成橋本甲狀腺炎,這種患者隨著時(shí)間的延長(zhǎng),有一部分會(huì)出現(xiàn)甲減。還有一部分患者是不明原因的甲減,還有一部分甲減的患者是由于手術(shù)后造成的甲減,或者是甲狀腺功能亢進(jìn),服藥量過大引起的甲減。所以不是所有的甲減,都是由缺碘引起的。01:18碘131后甲減甲亢一旦診斷明確他的治療方法有三種:1,藥物治療2,是手術(shù)治療3,就是放射碘治療。放射碘治療的預(yù)后是比較好的,治愈率也是比較高的,但是放射碘治療以后最容易出現(xiàn)的副作用就是甲減,也就是甲狀腺機(jī)能減退。國(guó)內(nèi)報(bào)道第一年發(fā)生率是4.6%到5.4%,以后每年增加都是1%到2%,早期由于腺體的破壞,后期可能是由于自身免疫的反應(yīng)參與了,一旦發(fā)生需要甲狀腺激素替代治療。碘131治療以后的甲減一般都是終生性的,在歐洲的許多國(guó)家往往都甲亢經(jīng)過放射碘治療造成甲減,再進(jìn)一步治療甲減,這樣對(duì)的患者是經(jīng)濟(jì)實(shí)用的。甲減很簡(jiǎn)單只要口服優(yōu)甲樂將甲狀腺功能調(diào)到正常就可以了,甲減的復(fù)查比甲亢也容易不用總查肝、腎功能、血常規(guī)等,患者的依從性應(yīng)該會(huì)更好,所以放射碘治療后即使得了甲減,患者也不必緊張,只要聽從內(nèi)分泌醫(yī)生的診治意見就可以了。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”碘131治療后甲減首先我們需要了解碘131治療應(yīng)用的方面,一般來講碘131治療可以用于甲亢的治療,它的原理的就是通過放射性核素的射線有針對(duì)性的破壞甲狀腺濾泡細(xì)胞,這可以使功能亢進(jìn)的甲狀腺里面的濾泡細(xì)胞數(shù)目減少,它們所分泌的甲狀腺激素?cái)?shù)量就會(huì)有所下降。碘131治療是一種破壞性的治療方法,它和甲狀腺手術(shù)原理基本是一樣的。所以,碘131治療之后患者接下來所要面對(duì)的問題就是有沒有可能會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能減退的情況。我們?cè)谶M(jìn)行放射治療之前會(huì)針對(duì)患者的情況計(jì)算一個(gè)合適的點(diǎn)的劑量,但是也不可避免的會(huì)出現(xiàn)那種隨著時(shí)間的延長(zhǎng),放射性點(diǎn)它的效應(yīng)逐漸增強(qiáng)的這種情況。一旦出現(xiàn)這種情況,甲狀腺功能會(huì)隨著治療之后的時(shí)間延長(zhǎng)而逐漸出現(xiàn)衰退,甚至在某一個(gè)時(shí)間會(huì)出現(xiàn)甲減的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”碘131后甲減能治愈嗎病情分析:碘131后部分患者會(huì)出現(xiàn)甲減癥狀,有些患者經(jīng)過一段時(shí)間的治療和調(diào)節(jié),甲狀腺功能會(huì)恢復(fù)正常。有些患者則不能治愈,需要終生服用甲狀腺素進(jìn)行替代治療。碘131治療又叫甲亢放射性碘治療,通過放射性β射線破壞甲狀腺,主要用于治療甲亢,不但不會(huì)治療甲減,還容易出現(xiàn)治療甲亢后變成甲減的風(fēng)險(xiǎn)。意見建議:甲減患者建議給予高蛋白、富含維生素、低鈉、低脂飲食,可通過口服左甲狀腺素鈉片維持甲狀腺功能在正常范圍。甲亢患者可通過碘131治療,妊娠期、哺乳期的患者禁止進(jìn)行碘131治療。碘131甲減遺傳嗎碘131甲減,一般不會(huì)導(dǎo)致遺傳的情況?;颊咭磿r(shí)用藥,進(jìn)行調(diào)理,治療的同時(shí)一定要定期的進(jìn)行甲狀腺功能的化驗(yàn)檢查一定要根據(jù)情況來調(diào)整用藥劑量和種類,不要突然性的停藥?;颊咴谌粘I钪校?guī)律起居,少熬夜,少吃辛辣油膩刺激性的食物。碘131后預(yù)防甲減碘131治療后,最大的副作用就是有可能出現(xiàn)甲減,這種是沒有什么辦法預(yù)防,這是它的副作用,它隨著時(shí)間的推移,甲減發(fā)生的概率會(huì)越來越高,所以行碘131治療后的患者,一定要定期監(jiān)測(cè)甲功,因?yàn)椴恢朗裁磿r(shí)候就會(huì)變成甲減,如果一直不查甲功,可能會(huì)發(fā)生很嚴(yán)重的甲減,才來醫(yī)院就醫(yī),才治療,這時(shí)候?qū)ι眢w的傷害就會(huì)很碘131后甲減能要孩子碘131治療后甲減是可以要孩子。但是有一個(gè)前提條件,就是必須把甲狀腺功能調(diào)節(jié)到在妊娠期要求的范圍之內(nèi)。也就是孕早期或者備孕期,tsh要求控制在2.5以下。在妊中期,要求tsh控制在0.2到3.0之間。妊晚期要求tsh控制在0.3到3.0之間。只要甲功維持在妊娠期特殊的要求范圍之內(nèi),對(duì)孩子的影響是很小
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