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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴(yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 83555次

• 腰椎間盤突出癥手術(shù)后多久可以坐?

  實際上在我科里，腰椎間盤突出癥手術(shù)以后，立即就可以走出手術(shù)室，同時坐那吃飯都是可以的，沒有問題的。因為現(xiàn)在腰椎間盤突出癥，通過非常小的手術(shù)切口，一公分不到，七毫米手術(shù)切口，就能夠達(dá)到整個的椎管、腰椎間盤突出癥，甚至腰椎管狹窄癥，都能夠得到非常好的恢復(fù)。一般來說，術(shù)后24小時患者下地，但是在3天之內(nèi)，盡可能的修養(yǎng)，療效是非?？隙ǖ摹Ｊ中g(shù)以后基本上吃飯什么的，就是可以坐起來。但是一般來說，還是希望患者有比較好的恢復(fù)。因為手術(shù)以后，這時候，你如果非要坐起來，有時候容易形成出血、神經(jīng)的黏連，對恢復(fù)不是太利。所以我們想坐，立馬可以做，但是一般來說，在康復(fù)醫(yī)學(xué)科，還做脊柱微創(chuàng)，我希望患者得到科學(xué)化的治療，科學(xué)化的康復(fù)。所以說我們希望，他能夠休息12到24小時，我們再坐起來，可以行走，可以進(jìn)行各種康復(fù)訓(xùn)練，這都沒有問題的。

  

  01:40
  丁宇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-14 9706次

• 腰椎間盤突出癥術(shù)后護(hù)理
  腰椎間盤突出癥在臨床上非常常見，如果采取正規(guī)的系統(tǒng)的保守治療，沒有得到很好的緩解，是需要積極地進(jìn)行手術(shù)的，如果患者僅僅是有根性癥狀，可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，經(jīng)皮椎間孔鏡下髓核摘除術(shù)，手術(shù)之后要保持傷口清潔干燥，加強(qiáng)換藥，避免沾水，防止感染，同時還要積極地讓患者多睡硬板床休息，最好兩到三周的時間。因為進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，僅僅是把壓迫神經(jīng)根的椎間盤組織拿掉，大部分情況下椎間盤還是有復(fù)發(fā)的可能性的，復(fù)發(fā)的幾率是在7%到10%。如果存在有腰椎不穩(wěn)定、椎管狹窄，可以采用開放式手術(shù)治療，椎間盤切除，椎間植骨融合內(nèi)固定術(shù)，手術(shù)之后同樣防止傷口感染，也要讓患者多睡硬板床，兩到三周的時間，臥床期間要讓患者適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部肌肉功能鍛煉，還要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行四肢的肌肉功能鍛煉，減少肌肉萎縮，防止靜脈血栓形成。
  語音時長 1:39”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-19 2704次

• 腰椎間盤突出癥的術(shù)后護(hù)理
  首先，這個問題要分幾個情況，要看做的是什么手術(shù)，腰椎間盤突出癥常見的手術(shù)，一個是微創(chuàng)的椎間孔鏡，一個是切大刀的髓核摘除，椎間植骨融合還有釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定這種大手術(shù)。如果做的是小的椎間孔鏡這種微創(chuàng)手術(shù)，因為它是局麻手術(shù)，也不需要有大的口子，我們早期可以下床活動，護(hù)理方面帶個腰圍，避免腰背部的過度屈曲旋轉(zhuǎn)還有劇烈活動就可以了。如果做的是開放的，上的內(nèi)固定，打釘子的大手術(shù)，一般十天之內(nèi)要注意切口的干凈，干燥，避免弄濕弄臟，避免感染，直到十天之后拆線，如果拆線之后，我們同樣是要注意帶個腰圍或者是帶個硬質(zhì)的支具，在骨頭沒有融合好之前，要限制腰背部不能過度的屈曲，過度的受力，如果是過早的負(fù)重受力，有可能會導(dǎo)致內(nèi)固定的松動或者是斷裂，平時日常生活必須佩戴腰圍或者支具。
  語音時長 1:53”
  何瑞軒 主治醫(yī)師惠州市中心人民醫(yī)院

  2018-12-04 1573次

• 腰椎間盤突出術(shù)后的護(hù)理方法
  病情分析：吃好消化的食物、睡硬板床等。腰椎間盤突出術(shù)后護(hù)理方法很多，對于剛剛手術(shù)，有的病人容易出現(xiàn)腹脹、便秘的情況，可以口服復(fù)方蘆薈膠囊，吃一些好消化的食物，少吃多餐。另外要睡硬板床，活動下肢關(guān)節(jié)和肌肉。意見建議：建議具體情況，要嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。同時術(shù)后要注意，預(yù)防刀口感染，及時換藥、消毒等。不可以劇烈運(yùn)動，過度勞累，要注意休息。
  殷立東 主治醫(yī)師中國人民解放軍第二〇三醫(yī)院

  2023-10-21 801次

• 腰椎間盤突出癥的術(shù)后護(hù)理是什么
  病情分析：腰椎間盤突出癥術(shù)后護(hù)理是通過一些既定的護(hù)理原則，注意椎間盤突出傷口情況，導(dǎo)管護(hù)理防止血栓，同時進(jìn)行一定的康復(fù)訓(xùn)練等綜合的護(hù)理措施，配合醫(yī)生做好患者康復(fù)的一些手段。同時還要注意椎間盤突出癥患者其他的合并，慢性病的護(hù)理和治療。意見建議：腰椎間盤突出的患者做完手術(shù)以后，需要勸導(dǎo)患者進(jìn)行一定的改善不良生活習(xí)慣，要戒煙戒酒，避免進(jìn)食高糖、高脂、高鹽飲食，以免影響鈣質(zhì)的吸收，加重椎間盤突出，術(shù)后的疼痛和不適。
  李云愷 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

  2021-09-03 1201次

• 腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)后護(hù)理
  對腰椎間盤突出做了微創(chuàng)手術(shù)的患者進(jìn)行護(hù)理的時候要注意如下幾點：1、要監(jiān)督患者保持嚴(yán)格的臥床、制動和休息，不要因為想起來大小便就擅自的下床，大小便一定要在床上解決。2、在醫(yī)生允許患者可以正常飲食之后要囑咐患者首先吃一些清淡易消化的食物，比如米粥、米糊，之后再逐步的過渡到正常的飲食。3、要求患者大量飲水
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 309次

• 腰椎間盤突出癥的護(hù)理診斷
  對于腰椎間盤突出癥的患者積極的進(jìn)行護(hù)理更有利于緩解病人腰椎間盤突出臨床癥狀的，通常需要做到以下幾點：一，需要囑咐病人加強(qiáng)腰背肌力量的訓(xùn)練，比如需要進(jìn)行游泳鍛煉，做小燕飛的動作，在床上進(jìn)行拱橋式運(yùn)動。二，平時需要避免久坐久站，避免過度的負(fù)重行走，避免過度的彎腰拿重東西或者是抬重物。三，對于這樣的病人千
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 135次