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• 什么是視網(wǎng)膜脫落

  視網(wǎng)膜脫離的概念是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜是一層非常薄的膜，但是它的組織結(jié)構(gòu)非常復(fù)雜，視網(wǎng)膜分為十層，靠內(nèi)側(cè)九層合起來，我們叫做神經(jīng)上皮層，最外面一層我們叫色素上皮層，所以視網(wǎng)膜脫離實際上是視網(wǎng)膜內(nèi)部的一個分開，是視網(wǎng)膜內(nèi)九層與外一層之間的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。為什么會發(fā)生這種情況，而不是說視網(wǎng)膜整個十層和下面的膜的分開呢，這是由于它們的組織，胚胎來源不同，也就是說在胎兒發(fā)育的過程當(dāng)中，視網(wǎng)膜形成的過程當(dāng)中，視網(wǎng)膜的內(nèi)九層共同來源于一個胚胎組織，而視網(wǎng)膜的外一層，視網(wǎng)膜叫色素上皮層是來源于另一種胚胎來源的組織。也就是說它們兩者之間并不是親兄弟的關(guān)系，而是像拜把子的兄弟。只是因為兩個人都在這個部位上，而貼在一起共同組成了視網(wǎng)膜。所以在某些情況下，尤其是視網(wǎng)膜內(nèi)九層破裂，發(fā)生了裂孔以后，玻璃體里面的水，順著這個裂孔就進入到這個兩層之間，很快的就把它分開了，這樣就導(dǎo)致了視網(wǎng)膜脫離。所以視網(wǎng)膜脫離的概念是，視網(wǎng)膜內(nèi)九層與外一層色素上皮層的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。

  

  02:09
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-20 19407次

• 視網(wǎng)膜脫落原因

  視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同，我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，和非孔源性視網(wǎng)膜脫離?？自葱砸暰W(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔；還有黃斑前膜導(dǎo)致的，視網(wǎng)膜在慢性的、長期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離；以及各種原因出現(xiàn)的PV2，我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變，導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂，產(chǎn)生裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現(xiàn)，這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對于非孔源性視網(wǎng)膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加，使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來了，產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個視網(wǎng)膜脫離的原因，叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病，而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來了，而導(dǎo)致的脫離，叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中，是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見的。

  

  02:23
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 28468次

• 視網(wǎng)膜脫落眼睛看不見
  視網(wǎng)膜脫離發(fā)生時會有突發(fā)的視力下降。影響到黃斑時，可有視力明顯減退、看不見。視網(wǎng)膜脫離指的是視網(wǎng)膜的感覺層與色素上皮層分離的一種病態(tài)，臨床上可分為孔源性、滲出性以及牽拉性視網(wǎng)膜脫離三種類型，以孔源性視網(wǎng)膜脫離最為常見?？自葱砸暰W(wǎng)膜脫離患者多數(shù)病例會突然發(fā)病，有視力下降、視網(wǎng)膜脫離的相應(yīng)處有視野缺損，眼底改變可見視網(wǎng)膜呈清灰色球型和波浪狀的隆起，其表面可隨眼球轉(zhuǎn)動而略有飄動，爬行期上的血管迂曲、回折，在脫離的視網(wǎng)膜上可有裂孔。
  語音時長 1:05”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-09-28 2672次

• 視網(wǎng)膜脫落是看不見嗎
  視網(wǎng)膜脫落的人看東西可能會有如下幾個癥狀：一、視物模糊與度數(shù)無關(guān)，即使矯正好，戴上眼鏡看東西仍然達(dá)不到1.0視力。二、視物彎曲，是視野中某個固定區(qū)域看東西會是彎曲的，看近處的東西時會比較明顯。最明顯的自我檢測的方法，拿一本五線譜看，如果感覺線條不直就有可能是視網(wǎng)膜脫落了。三、視物有陰影，是在視野的角上會有陰影，像是被人用手遮住了感覺。四、飛蚊癥，視野里有小黑點像蚊子一樣到處亂飛，這是視網(wǎng)膜脫落早期就會出現(xiàn)的癥狀，不過大多數(shù)的飛蚊癥都是無害的，所以除非飛蚊癥已經(jīng)嚴(yán)重影響到視力了，否則不需要考慮視網(wǎng)膜脫落有關(guān)的可能性。
  語音時長 1:34”
  王輝 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-10-17 6000次

• 視網(wǎng)膜脫落什么也看不見
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落出現(xiàn)什么也看不見，說明病情已經(jīng)比較嚴(yán)重，通常代表視網(wǎng)膜脫落已經(jīng)累及黃斑區(qū)，需要盡快通過手術(shù)治療復(fù)位視網(wǎng)膜才能夠爭取恢復(fù)視力，盡早手術(shù)治療，恢復(fù)的效果才會好一些。意見建議：視網(wǎng)膜脫落重在預(yù)防。平時生活中要注意避免眼部受到外傷，盡量不要進行跳水，拳擊，蹦極等過于激烈的運動，能夠有效的降低發(fā)生視網(wǎng)膜脫落的風(fēng)險。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2023-04-13 1601次

• 外傷視網(wǎng)膜脫落看不見能治好嗎
  病情分析：外傷導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落看不見需要積極治療，部分患者能夠通過手術(shù)治療來恢復(fù)視力。外傷有可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落，一般是由于巨大的外力沖擊撕裂視網(wǎng)膜，從而引起視網(wǎng)膜脫落，需要盡快通過手術(shù)治療復(fù)位視網(wǎng)膜，例如做玻璃體切割手術(shù)等，如果拖延的時間太久，會導(dǎo)致視網(wǎng)膜受到不可逆的損傷，視力就很難恢復(fù)了。意見建議：眼部受到外傷后患者一定要密切關(guān)注視力和視野的變化情況，如果有視野缺損，視力下降的情況，要高度懷疑有視網(wǎng)膜脫離的可能，需要盡快到醫(yī)院的眼科做眼底鏡檢查，眼科B超檢查等確診。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2022-08-03 1403次

• 視網(wǎng)膜脫落是看不見嗎
  視網(wǎng)膜脫落的人看東西可能會有如下幾個癥狀：一、視物模糊與度數(shù)無關(guān)，即使矯正好，戴上眼鏡看東西仍然達(dá)不到1.0視力。二、視物彎曲，是視野中某個固定區(qū)域看東西會是彎曲的，看近處的東西時會比較明顯。最明顯的自我檢測的方法，拿一本五線譜看，如果感覺線條不直就有可能是視網(wǎng)膜脫落了。三、視物有陰影，是在視野的角
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 425次

• 白內(nèi)障看不見怎么辦
  看不見如果是白內(nèi)障造成，就應(yīng)該手術(shù)治療，手術(shù)是將混濁的晶狀體摘除，再植入人工晶體，達(dá)到恢復(fù)視力的目的。白內(nèi)障手術(shù)適應(yīng)癥是視力低于0.3，或者影響患者的工作、學(xué)習(xí)、生活，就可以考慮白內(nèi)障的手術(shù)治療。如果等到視力什么也看不見，晶狀體混濁就比較嚴(yán)重了，手術(shù)就有點晚了，那也得考慮手術(shù)治療，爭取手術(shù)后恢復(fù)一定
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 234次