風(fēng)濕熱患者是需要定期復(fù)查的，尤其是在初次發(fā)作時(shí)累及到心臟的患者，應(yīng)該定期的檢測(cè)心臟彩超，心電圖以及一些相關(guān)的抗心肌抗體等炎癥指標(biāo)，來(lái)評(píng)估心臟的損傷，及早發(fā)現(xiàn)，及早治療。
風(fēng)濕熱患者除了需要定期復(fù)查以外，最關(guān)鍵的是應(yīng)用二級(jí)預(yù)防，主要是針對(duì)有風(fēng)濕熱病史或者已經(jīng)出現(xiàn)風(fēng)濕性心臟病的患者，需要持續(xù)應(yīng)用特效抗生素，避免鏈球菌感染再次發(fā)作，減少風(fēng)濕熱的復(fù)發(fā)。
因此，這種再發(fā)預(yù)防，不論是有沒(méi)有瓣膜病的遺留，都應(yīng)該是在初次風(fēng)濕熱發(fā)病后就進(jìn)行，主要是防止風(fēng)濕熱反復(fù)復(fù)發(fā)，防止心臟損害加重。
目前公認(rèn)的首選預(yù)防再發(fā)的藥物是長(zhǎng)效青霉素，一般選擇芐星青霉素，對(duì)青霉素過(guò)敏的患者可以考慮使用磺胺類(lèi)藥物，比如磺胺嘧啶。另外，也可以選用紅霉素進(jìn)行治療。
風(fēng)濕熱這種疾病具有自限性，但有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)。
