胸膜炎有積水經(jīng)過積極系統(tǒng)的治療,大部分患者都是可以治好的。胸膜炎的患者有積水是胸膜炎病情加重的一個標志,積水量少的時候可以僅有胸悶,氣促,如果出現(xiàn)了大量的積水,可以壓迫肺,心和縱隔,患者可以發(fā)生呼吸困難。
積水產(chǎn)生和聚集越快,越多,呼吸困難越明顯,甚至可以出現(xiàn)端坐呼吸和發(fā)紺。對于滲出性的胸膜炎胸腔有大量積水時,導(dǎo)致縱隔或者心臟受壓,有明顯呼吸困難,或者是積水久治不吸收的患者可以抽取積水來緩解癥狀,避免纖維蛋白沉積而引起胸膜粘連,增厚。
抽水的速度不要過快,首次可以抽400到600毫升,以后逐漸增加,每次抽水量不宜超過1000毫升,每周2到3次。經(jīng)過積極治療,大部分的患者是可以出現(xiàn)積水吸收,胸膜炎好轉(zhuǎn)的。