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• 兒童造血干細(xì)胞移植的風(fēng)險(xiǎn)

  通俗來(lái)講，兒童造血干細(xì)胞移植的弊端，也就是說(shuō)它有什么不良反應(yīng)，主要是講異基因造血干細(xì)胞移植的不良反應(yīng)，大概分為近期反應(yīng)和遠(yuǎn)期反應(yīng)，近期反應(yīng)就是移植后一到兩年之內(nèi)的不良反應(yīng)，遠(yuǎn)期反應(yīng)是移植后兩年以上的不良反應(yīng)。近期反應(yīng)主要是包括：第一，移植后的排異反應(yīng)；第二，移植后的感染性反應(yīng)，主要是因?yàn)橐浦埠竺庖吖δ芊浅５牡拖?，也就是到移植后一年或兩年才能恢?fù)正常的免疫功能，在這免疫功能低下的階段可能會(huì)出現(xiàn)各種感染，并發(fā)癥會(huì)增多。第三，近期的反應(yīng)，是各種化療藥物移植過(guò)程中，各種的用藥對(duì)病人身體的損害，常見(jiàn)的是肝、心、腎等等的毒性，其次還有化療藥物對(duì)兒童身體的影響，比如生長(zhǎng)發(fā)育的影響這些反應(yīng)。遠(yuǎn)期反應(yīng)，包括移植后免疫排異、慢性排異反應(yīng)，有時(shí)候會(huì)影響到比較長(zhǎng)的時(shí)間。慢性排異反應(yīng)：第一，可以影響到身體的每一個(gè)臟器。第二，就是繼發(fā)腫瘤，大量的接觸化療藥物，患兒本病治好以后，在遠(yuǎn)期可能發(fā)生其他系統(tǒng)腫瘤的可能性會(huì)增加。

  

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  羅榮牡 副主任醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-09-28 4945次

• 兒童造血干細(xì)胞移植費(fèi)用？

  兒童造血干細(xì)胞移植的費(fèi)用，總體來(lái)說(shuō)也是分為兩個(gè)階段，移植前準(zhǔn)備階段，這個(gè)費(fèi)用不會(huì)太高，大概控制在5萬(wàn)塊錢(qián)左右，主要是為了準(zhǔn)備供者患者，體格檢查等等費(fèi)用，第二個(gè)階段是移植階段，移植階段的花費(fèi)一般來(lái)說(shuō)在30萬(wàn)左右，主要是根據(jù)病人在移植過(guò)程中是否順利，有的很順利的反應(yīng)小的，可能不到30萬(wàn)，有一些病人并發(fā)癥特別多，反應(yīng)特別強(qiáng)烈的有可能超過(guò)30萬(wàn)，但總體來(lái)說(shuō)30萬(wàn)差不多，能夠完成移植過(guò)程，移植以后的過(guò)程花費(fèi)就是很難統(tǒng)一的來(lái)框定這個(gè)范圍，移植以后的費(fèi)用原則上是從20萬(wàn)到不封頂，大部分病人可能花在30到40萬(wàn)之間，因?yàn)橐浦埠蟮臅r(shí)間是很漫長(zhǎng)的。有的人移植到移植后一年，都需要醫(yī)生的干預(yù)，或者移植后兩年了還需要醫(yī)院的干預(yù)，或者在這個(gè)過(guò)程中他還會(huì)不停的反復(fù)有一些免疫力低下，出現(xiàn)了肺炎這些東西也需要處理，所以如果費(fèi)用全部算下來(lái)，可能不好評(píng)測(cè)，但總體花費(fèi)在30到40萬(wàn)左右，平均的一個(gè)水平，整個(gè)移植費(fèi)用從移植前準(zhǔn)備，但是不包括移植前化療，其他因?yàn)樵\斷而花下的大量的錢(qián)不包括在內(nèi)，移植前的工作準(zhǔn)備，再加移植過(guò)程再加移植后概花個(gè)80萬(wàn)，如果再往后還有什么并發(fā)癥的話，可能就再往上加了，少的話有花到五六十萬(wàn)，這個(gè)過(guò)程能夠下來(lái)的。

  

  02:29
  羅榮牡 副主任醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-09-28 9514次

• 造血干細(xì)胞移植的風(fēng)險(xiǎn)有哪些
  造血干細(xì)胞移植的風(fēng)險(xiǎn)有以下幾類(lèi)：1，感染。患者接受造血干細(xì)胞移植后，由于免疫功能的抑制，發(fā)生感染的機(jī)會(huì)會(huì)明顯增加，發(fā)生率可達(dá)50%至80%，感染病變可能發(fā)生在身體的任何部位。2.移植失敗。是造血干細(xì)胞移植最嚴(yán)重的早期并發(fā)癥之一，由于移植物未能成功植入，造血重建失敗，臨床患者全血象嚴(yán)重降低，并伴骨髓空虛或增生減低。3.移植物抗宿主病。是造血干細(xì)胞移植的主要并發(fā)癥和死亡原因，它的發(fā)生與供受體之間的免疫遺傳學(xué)差異有關(guān)。4.出血性膀胱炎。是造血干細(xì)胞移植的常見(jiàn)并發(fā)癥之一，是由于預(yù)吐里所用化療藥物損傷膀胱粘膜所引起的。5.遠(yuǎn)期合并癥。主要涉及呼吸道和肺部疾病，甲狀腺功能減退，性腺機(jī)能減退，白內(nèi)障并繼發(fā)第二腫瘤等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  李卉 主治醫(yī)師山西省長(zhǎng)治市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-12-21 5245次

• 什么是造血干細(xì)胞移植
  造血干細(xì)胞移植，是患者先接受超大劑量放療或者化療，通常是致死劑量的放化療，有時(shí)聯(lián)合其他的免疫抑制藥物以清除體內(nèi)的腫瘤細(xì)胞，異?？寺〖?xì)胞儂細(xì)胞，然后再回輸采自自身或其他人的造血干細(xì)胞，重建正常造血和免疫功能的一種治療手段。造血干細(xì)胞移植有多種分類(lèi)方法，造血干細(xì)胞來(lái)自于自身和他人，分別稱(chēng)為自體造血干細(xì)胞移植和異體造血干細(xì)胞移植，其中異基因造血干細(xì)胞移植又按照供者與患者有沒(méi)有血緣關(guān)系可以分為，血緣關(guān)系供者造血干細(xì)胞移植和無(wú)血緣關(guān)系供者造血干細(xì)胞移植，也就是無(wú)關(guān)移值。按照移植物的種類(lèi)分為外周血造血干細(xì)胞移植、骨髓移植和臍帶血造血干細(xì)胞移植。造血干細(xì)胞移植為一些惡性血液病提供了很好的治療方法，位血液病痊愈，提供了治療的可能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-01 52763次

• 造血干細(xì)胞移植的并發(fā)癥有哪些
  病情分析：造血干細(xì)胞移植的并發(fā)癥早期主要是惡心嘔吐，黏膜炎這些消化道的反應(yīng)，還有急性肝腎功能受損，心血管系統(tǒng)的毒性。造血干細(xì)胞移植會(huì)合并感染，包括細(xì)菌，病毒，真菌，卡氏肺囊蟲(chóng)肺炎。還會(huì)發(fā)生肝靜脈閉塞和移植物抗宿主病反應(yīng)。意見(jiàn)建議：造血干細(xì)胞移植的并發(fā)癥是關(guān)系到移植成敗的重要部分。并發(fā)癥的發(fā)生與大劑量放化療的毒副作用和移植后患者的免疫功能抑制、紊亂有關(guān)。
  徐曉燕 副主任醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2020-07-28 2703次

• 艾滋病患者可以進(jìn)行造血干細(xì)胞移植嗎
  病情分析：艾滋病患者可以進(jìn)行造血干細(xì)胞移植，在進(jìn)行移植前需要對(duì)患者完善相關(guān)檢查，對(duì)相關(guān)情況進(jìn)行綜合的評(píng)估，當(dāng)然，造血干細(xì)胞移植不能治療艾滋病的。意見(jiàn)建議：艾滋病患者在進(jìn)行造血干細(xì)胞移植前，需要檢查血常規(guī)，肝腎功能，艾滋病病毒數(shù)量，CD4細(xì)胞等等，另外還需要排查是否有機(jī)會(huì)性感染可能。
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-06-12 3202次

• 造血干細(xì)胞移植最佳年齡
  不存在造血干細(xì)胞移植最佳年齡的說(shuō)法，影響造血干細(xì)胞移植的因素有年齡、各臟器功能、患者身體情況等問(wèn)題。移植的時(shí)機(jī)很重要，在患者狀態(tài)好，化療少，輸血比較少，病變少時(shí)做移植才是最佳的一個(gè)選擇，和年齡并不存在一個(gè)完全直接的關(guān)系。造血干細(xì)胞移植是血液科良性血液病或惡性血液病常用重要治療手段，是指將自體或異體造
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-04-08 1060次

• 造血干細(xì)胞移植后飲食
  造血干細(xì)胞移植以后會(huì)處于一段時(shí)間的骨髓抑制期，在骨髓抑制期期間患者會(huì)出現(xiàn)全血細(xì)胞減少，白細(xì)胞減少會(huì)導(dǎo)致感染的風(fēng)險(xiǎn)較大，而血小板減少則會(huì)導(dǎo)致出血的風(fēng)險(xiǎn)較大。所以造血干細(xì)胞移植以后在飲食上需要吃干凈的食物以及吃較軟的食物。吃干凈的食物是為了避免由于進(jìn)食不潔飲食而導(dǎo)致的腸道感染。吃較軟的食物是因?yàn)槿绻禽^
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-17 1102次