對于膽結(jié)石的患者,首先要觀察患者結(jié)石的大小以及數(shù)量。其次要觀察患者是否合并有炎癥,或者是黃疸的情況發(fā)生。對于部分膽囊結(jié)石的患者,需要定期的予以上腹部的彩超檢查。觀察患者膽囊內(nèi)結(jié)石的直徑大小,如果結(jié)石的直徑超過3cm,需要考慮進(jìn)行外科手術(shù)予以治療。
對于部分膽管內(nèi)結(jié)石的患者,如果由于膽管內(nèi)的結(jié)石,引起患者皮膚鞏膜的黃染,以及出現(xiàn)患者發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腹痛等臨床癥狀,需要考慮在ERCP下進(jìn)行膽管內(nèi)結(jié)石的取出。
另外對于部分膽囊結(jié)石的患者,如果同時出現(xiàn)膽囊部位的炎癥反復(fù)發(fā)作,或者出現(xiàn)結(jié)石嵌頓于膽囊頸部。經(jīng)藥物消炎治療之后效果不好,需要考慮進(jìn)行保膽取石治療,或者是考慮進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。