妙手醫(yī)生精選
第一次發(fā)作房顫一般是不需要手術(shù)的。對(duì)于初發(fā)的房產(chǎn)首先要考慮進(jìn)行復(fù)律，因?yàn)槌醢l(fā)房顫復(fù)律的成功率還是比較高的，首選的還是藥物復(fù)律，通過(guò)靜脈應(yīng)用普羅帕酮，胺碘酮，伊布利特等等這些藥物進(jìn)行復(fù)律。
但是藥物復(fù)律成功率只有60%左右，如果持續(xù)應(yīng)用藥物患者仍然轉(zhuǎn)復(fù)不成功，這種情況下可以考慮進(jìn)行電復(fù)律的方式，或者是對(duì)于初次發(fā)作房顫的患者，如果出現(xiàn)血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定，要緊急進(jìn)行電復(fù)律轉(zhuǎn)復(fù)。但是電復(fù)律轉(zhuǎn)復(fù)也受很多因素的影響，像是心房大小房顫，持續(xù)的時(shí)間長(zhǎng)短等等。
所以如果電復(fù)律也不成功，這種情況下還是通過(guò)用藥物來(lái)改善癥狀，預(yù)防并發(fā)癥。如果藥物治療效果差，仍然有明顯的癥狀，這種情況下才考慮進(jìn)行射頻消融手術(shù)治療。
