膀胱癌的早期都是做經(jīng)尿道的微創(chuàng)手術(shù),比如說經(jīng)尿道等離子體切除,經(jīng)尿道的激光切除,都是切除膀胱內(nèi)的腫物,然后留置導(dǎo)尿一周到兩周。術(shù)后做膀胱灌注治療,預(yù)防復(fù)發(fā),一般手術(shù)后三個(gè)月到半年復(fù)查一次膀胱鏡,發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā),再次手術(shù),這樣手術(shù)效果非常好。
但是如果膀胱癌已經(jīng)浸潤(rùn)到膀胱的肌層,這就是比較嚴(yán)重的膀胱癌。這種情況,膀胱癌的手術(shù)是做膀胱的部分切除術(shù)。如果膀胱癌是腺癌或者淋癌,或者浸潤(rùn)的深度超過了肌層,應(yīng)該做膀胱全切的手術(shù)。切除膀胱后,需要尿流改道,比如輸尿管的經(jīng)皮造瘺,或者將一段腸管取來做膀胱,做原位膀胱或者代膀胱手術(shù)。