急性化膿性骨髓炎的治療原則主要有:
第一、抗感染治療,要爭取在使用抗生素之前留其血液和分泌物進行病原學的檢查,目的就是培養(yǎng)到病原體之后可以進行藥物敏感實驗,可以指導用藥,指導選擇敏感的抗生素進行治療,在病原學的檢查結(jié)果出來之前,可以考慮經(jīng)驗性的用藥,要考慮根據(jù)具體的感染的病原體的種類來選擇針對性的用藥。如果感染的病原體沒有辦法估計的話,需要考慮廣譜抗生素覆蓋,同時一定要注意,要療程足夠,一般需要達到4到6周。
第二、手術(shù)治療,要根據(jù)個人情況決定是否需要手術(shù)治療,手術(shù)治療的目的是切開引流,清除病灶,清除壞死的組織,如果有骨缺損或者皮膚軟組織的缺損,也需要手術(shù)來修復。
第三,對癥支持治療,骨髓炎的病人對癥支持治療,包括退熱,止痛以及靜脈營養(yǎng)支持也是比較重要的一個方面。