如果患者目前為永久性的心房纖顫,那么這個(gè)時(shí)候可以結(jié)合患者的實(shí)際情況首選的方法是射頻消融治療。除此之外建議患者也可以選擇藥物保守治療,比如說建議患者可以口服控制心室率以及抗凝的藥物,常選擇的控制心室率的藥物有β受體阻斷劑和非二氫吡啶類鈣通道組織劑,代表性藥物有比索洛爾,美托洛爾,維拉帕米,地爾硫卓等。抗凝藥物目前來講,首要推薦的為新型口服抗凝藥,也就是我們常說的達(dá)比加群,利伐沙班等,這類藥物相對(duì)而言依從性會(huì)更高,而且相對(duì)而言腦出血的概率會(huì)降低。還有像既往常用的抗凝藥比如說像華法林,這類藥物的優(yōu)點(diǎn)是價(jià)格比較便宜,但是需要定期監(jiān)測(cè)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值。
永久性房顫治療法
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老年人房顫手術(shù)治療法目前現(xiàn)在國(guó)際上推崇的治療兩個(gè)方案:第一,復(fù)律治療,就是把房顫變成正常的竇性心律。那么復(fù)律有兩個(gè)方法,一個(gè)是靠藥物復(fù)律,一個(gè)靠手術(shù)復(fù)律。手術(shù)又分兩塊,一個(gè)是內(nèi)科方面叫做射頻消融手術(shù),和外科的叫迷宮手術(shù)。那么這兩個(gè)手術(shù)對(duì)病人的心臟的損傷其實(shí)都比較大的,那么是不適合這個(gè)手術(shù)要看這個(gè)人心臟形態(tài)的改變,疑病因是多長(zhǎng)時(shí)間。如果這個(gè)病人心臟嚴(yán)重變形,通過手術(shù)方法治療房顫似乎效果不那么理想。有的人說手術(shù)的效果能達(dá)到80%,那是好的,大部分人達(dá)不到這個(gè)水平。而手術(shù)帶來很多的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),和手術(shù)帶來的一些精神損失,精神的負(fù)擔(dān),手術(shù)一定要經(jīng)過??漆t(yī)生評(píng)估,這個(gè)非常重要,要問幾個(gè)大夫很重要。01:47
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甲狀腺結(jié)節(jié)治療法我們首先要確定甲狀腺這個(gè)結(jié)節(jié)是良性的,還是惡性的。一般我們?cè)谧鲶w檢,或者是到醫(yī)院,進(jìn)行甲狀腺B超檢查的時(shí)候,醫(yī)學(xué)報(bào)告會(huì)告訴我們,甲狀腺有多少結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)的大小、結(jié)節(jié)的形態(tài)、結(jié)節(jié)的邊緣是否毛躁,是否有鈣化,再根據(jù)這個(gè)結(jié)節(jié),我們是否看一下有沒有惡性病變。如果必要時(shí)醫(yī)生會(huì)提醒你做穿刺,如果甲狀腺的B超已經(jīng)提示這個(gè)甲狀腺結(jié)節(jié),惡性病變的可能性大,那就是甲狀腺癌的可能性大的時(shí)候,就應(yīng)該去醫(yī)院進(jìn)行及時(shí),早期的手術(shù)治療,以減少病人對(duì)此類疾病的一些擔(dān)心和恐慌。所以說甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì),是需要到醫(yī)院來確定的。01:12
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永久性房顫永久性房顫確診以后建議還是以控制心室率和改善癥狀,防治并發(fā)癥治療為主。建議是結(jié)合年齡,按醫(yī)囑服用一些改善長(zhǎng)期預(yù)后的藥物,如ACEI類的藥物,雅施達(dá)、倍他樂克類的藥物??寡“孱惖乃幬锟梢允褂冒⑺酒チ诌€有波立維等。血脂高可以服用他汀類的藥物如舒降之,其他就是對(duì)癥治療。飲食方面要注意合理的膳食,低鹽低脂低膽固醇的飲食。平時(shí)要多吃一些蔬菜和水果,保證充足的維生素和纖維素的攝入,同時(shí)保持樂觀的心態(tài)和適量的活動(dòng)也很重要。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
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永久性房顫治療方法對(duì)于永久性房顫的患者可以選擇經(jīng)導(dǎo)管射頻消融的方式進(jìn)行治療。如果患者目前并不同意手術(shù)治療,這類人群也不能進(jìn)行轉(zhuǎn)復(fù)治療,只能是結(jié)合控制心室率以及抗凝治療來預(yù)防房顫并發(fā)癥的出現(xiàn)。建議患者可以選擇口服像達(dá)比加群酯或者是利伐沙班這樣的抗凝藥??刂菩氖衣实乃幬锟梢赃x擇β受體阻斷劑或者是鈣通道阻滯劑或者是洋地黃制劑,目前在臨床當(dāng)中選擇比較多的主要是β受體阻斷劑,代表性的藥物有比索洛爾、美托洛爾等。如果單純吃這個(gè)藥物心率控制不佳,患者又存在心衰,還可以聯(lián)合口服像地高辛這樣的藥物。建議將患者靜息時(shí)的心室率最好是可以控制在110次/分以下,如果患者目前存在心衰,建議其靜息時(shí)的心室率最好可以控制在80次/分以下。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
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永久性房顫怎樣治療出現(xiàn)永久性的房顫,這種情況考慮是由于心律失常嚴(yán)重而沒有進(jìn)行徹底治愈而引起的永久性的房顫,這種情況需要積極的進(jìn)行治療,可以選擇手術(shù)治療,可以選擇射頻消融手術(shù)來進(jìn)行調(diào)理,才能夠達(dá)到很好的治愈效果,同時(shí)應(yīng)該定期進(jìn)行復(fù)查。
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永久性房顫如何治療病情分析:永久性房顫的治療主要是預(yù)防血栓形成以及腦梗塞的發(fā)生,所以要長(zhǎng)期服用抗凝藥物。另外如果心功能欠佳,要給于強(qiáng)心藥,比如洋地黃類藥物。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議:治療房顫服用抗凝藥物時(shí)一定要定期檢查凝血功能,因?yàn)榉眠@些藥物對(duì)凝血功能有影響,同時(shí)還要注意休息,避免過度勞累。
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永久性房顫有危險(xiǎn)嗎永久性房顫是有一定的危險(xiǎn)的,其危險(xiǎn)并不是來自于房顫本身,而是來自于他的嚴(yán)重并發(fā)癥:血栓。血栓一旦脫落,心臟內(nèi)血栓脫落可能會(huì)引起動(dòng)脈栓塞,深靜脈血栓脫落往往會(huì)造成肺栓塞,造成嚴(yán)重后果,威脅生命。永久性房顫的治療,一方面要積極控制心室率。另一方
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永久性房顫用什么藥治療永久性房顫常用的藥物有酒石酸美托洛爾片、華法林等。酒石酸美托洛爾片主要控制心室率,以緩解心率過快造成的心慌、胸悶等癥狀;華法林主要用于抗凝,以防止血栓形成。以上方案僅供參考,具體藥品使用和治療方案請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。患者