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• 腰椎滑脫怎么治療

  腰椎滑脫是臨床上的一個(gè)常見(jiàn)病癥，多見(jiàn)于中老年的慢性腰痛患者，根據(jù)其發(fā)病的性質(zhì)分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫，真性的腰椎滑脫，是由于腰椎椎弓根斷裂，使椎體失去了限制，椎體出現(xiàn)了前后的移位，而假性的腰椎滑脫，這是由于腰椎小關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)囊韌帶的松弛，使上下椎體由于失去了限制出現(xiàn)的移位，臨床表現(xiàn)，早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫，往往沒(méi)有明顯的臨床癥狀，但是由于腰椎滑脫逐漸的加重，可以使椎管內(nèi)的神經(jīng)、血管受到刺激和牽拉，從而出現(xiàn)下肢缺血的癥狀，如下肢神經(jīng)根受壓、受刺激的麻木、疼痛，以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會(huì)由于馬尾神經(jīng)受到刺激和牽拉以后，出現(xiàn)二便功能障礙，在影像學(xué)的檢查方面，腰椎的X光片可以發(fā)現(xiàn)，椎椎體的移位，腰椎的CT核磁的檢查，可以清晰的顯示腰部的神經(jīng)血管受壓的程度，腰椎滑脫的治療主要根據(jù)腰椎滑脫的分度進(jìn)行分期的治療，對(duì)于一度以?xún)?nèi)的腰椎滑脫，往往經(jīng)過(guò)非手術(shù)治療，包括針刀治療，就可以有效的減輕臨床癥狀，對(duì)于進(jìn)行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫，反復(fù)刺激椎管內(nèi)的神經(jīng)血管，腰椎退變進(jìn)行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進(jìn)行性加重者，也應(yīng)考慮外科手術(shù)治療。

  

  03:07
  張昶 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-03-20 8453次

• 腰椎滑脫怎樣手術(shù)治療

  腰椎滑脫的手術(shù)方式主要有以下幾種。首先，單純減壓術(shù)，主要適用于高齡伴有其他內(nèi)科疾病的患者，患者手術(shù)耐受性比較差可以選用創(chuàng)傷比較小，手術(shù)時(shí)間比較短的單純椎板開(kāi)窗減壓手術(shù)，目前可以用一些UBE或者椎間孔鏡進(jìn)行開(kāi)窗減壓手術(shù)。第二，單純?nèi)诤鲜中g(shù)，主要見(jiàn)于峽部裂滑脫的患者，可以進(jìn)行峽部裂的減壓植骨融合手術(shù)或者是進(jìn)行椎板關(guān)節(jié)突的融合手術(shù)。第三，減壓融合內(nèi)固定手術(shù)，適用于多數(shù)腰椎滑脫患者的手術(shù)方式，手術(shù)的過(guò)程主要是包括神經(jīng)根的減壓、椎間盤(pán)的摘除、椎根跟螺釘?shù)墓潭ㄒ约叭诤鲜中g(shù)，一般患者在手術(shù)之后，3-5天就可以下地活動(dòng)，如何選擇手術(shù)方式需要根據(jù)患者的臨床癥狀，影像學(xué)結(jié)果以及醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)來(lái)決定。

  

  01:28
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-07-07 4773次

• 怎么治療腰椎滑脫
  患者出現(xiàn)了腰椎滑脫，它的治療一般可以進(jìn)行保守治療以及手術(shù)治療。保守治療一般是患者的癥狀比較輕，比如患者可以進(jìn)行物理治療，局部可以進(jìn)行理療，推拿，按摩，紅外線(xiàn)照射，促進(jìn)局部的血液循環(huán)，患者的腰部肌肉也會(huì)出現(xiàn)松弛，從而緩解癥狀。出現(xiàn)了明顯的疼痛，一般患者可以使用止痛藥物，比如使用美洛昔康，氯諾昔康，西樂(lè)葆進(jìn)行治療。同時(shí)，要叮囑患者加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉，一般患者建議佩戴腰圍，患者睡覺(jué)的時(shí)候建議睡硬板床，如果患者是癥狀比較嚴(yán)重，出現(xiàn)了肌無(wú)力現(xiàn)象，建議手術(shù)治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-26 1245次

• 腰椎滑脫怎么治療
  腰椎滑脫的治療方法主要包括以下幾類(lèi)：第一、保守治療，輕度的腰椎滑脫可以使用保守治療，包括腰部支具固定，臥床休息，腰椎持續(xù)牽引治療以及腰背肌鍛煉。疼痛明顯者也可以口服塞來(lái)昔布，洛索洛芬鈉等非甾體抗炎藥物，并配合超短波治療以及推拿按摩，均可以改善臨床癥狀。第二、手術(shù)治療，對(duì)于比較嚴(yán)重的腰椎滑脫，保守治療往往無(wú)效，需要考慮手術(shù)治療，通過(guò)腰椎后路釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定配合局部植骨融合，可以保證腰椎的穩(wěn)定性，徹底治愈腰椎滑脫。病人術(shù)后同樣需要配合康復(fù)訓(xùn)練，以鞏固手術(shù)的治療效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  張維嘉 副主任醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2021-09-21 926次

• 腰椎五滑脫怎么治療
  病情分析：主要是物理治療，藥物治療，或者是手術(shù)治療。比如患者在一度滑脫的時(shí)候，可以進(jìn)行保守治療，加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉，建議患者避免負(fù)重，同時(shí)要佩戴腰圍。三度以上的滑脫，建議手術(shù)治療，進(jìn)行滑脫復(fù)位，穩(wěn)定脊柱。意見(jiàn)建議：早期的時(shí)候，患者避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰動(dòng)作，同時(shí)建議患者要減輕體重。出現(xiàn)了明顯的肢體麻木，可以口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如b族維生素，包括維生素b1,維生素b6等。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-24 801次

• 腰椎滑脫怎么治療
  病情分析：腰椎滑脫治療方法有非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩類(lèi)，非手術(shù)治療包括：藥物治療、理療、預(yù)防保健等。手術(shù)治療包括：采取椎弓根螺釘內(nèi)固定的方法進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：病癥輕的患者可以用一些消炎止痛藥、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥等進(jìn)行治療，同時(shí)佩戴腰部護(hù)具，避免久坐和彎腰搬重物等，腰椎滑脫較嚴(yán)重影響到正常的生活或工作并且不能正常行走，需采取手術(shù)治療。
  劉建國(guó) 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-22 902次

• 腰椎五滑脫怎么治療
  腰椎第五節(jié)段滑脫的患者，通常要根據(jù)具體滑脫的程度來(lái)判斷治療方法。對(duì)于一些滑脫程度在二度以上，伴有明顯椎弓峽部崩裂骨折的患者，建議進(jìn)行內(nèi)固定手術(shù)治療的方法來(lái)糾正錯(cuò)位的椎體，減輕滑脫程度，進(jìn)而緩解相應(yīng)的癥狀，配合一些術(shù)后的功能康復(fù)訓(xùn)練會(huì)有不錯(cuò)的療效。而對(duì)于滑脫程度在二度以下，臨床癥狀相對(duì)較輕的患者，可以
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 226次

• 腰椎滑脫怎么治療
  1、保守治療：①腰背肌的鍛煉，加強(qiáng)腰椎內(nèi)在穩(wěn)定；②佩戴腰部支架；③避免腰部超負(fù)荷劇烈運(yùn)動(dòng)；④采用腰部理療，按摩，藥物，保守治療效果比較好，需要注意腰背肌的鍛煉；⑤可以對(duì)腰部進(jìn)行按摩、理療、烤電、藥物等等治療；2、手術(shù)治療注意事項(xiàng)：①禁止做伸張、扭轉(zhuǎn)、彎曲患病部位，容易導(dǎo)致患病部位的扭傷；②盡量不要彎
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-25 5525次