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• 脫髓鞘病變癥狀表現(xiàn)是什么

  脫髓鞘病變可能大家越來越熟悉了，因?yàn)檫@一類病被診斷的越來越多，很多人做核磁，可能會(huì)報(bào)有脫髓鞘或者白質(zhì)病變，但是所說的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見的原因是神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會(huì)引起髓鞘的破壞，出現(xiàn)各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見的癥狀包括肢體的無力，可能是單側(cè)或者雙側(cè)的肢體的無力，有些患者還會(huì)出現(xiàn)視力下降，或者眼球運(yùn)動(dòng)障礙，表現(xiàn)為復(fù)視、眼肌麻痹等，有些患者查體會(huì)出現(xiàn)眼球震顫，有些患者還會(huì)出現(xiàn)構(gòu)音障礙、吞咽困難、共濟(jì)失調(diào)、二便障礙等，所以一定要區(qū)別對(duì)待。但是有一類患者，在做核磁的情況下會(huì)報(bào)有脫髓鞘病變，但這類患者大部分是沒有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)系。對(duì)于這類患者，要找一找引起動(dòng)脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對(duì)于這一類原因進(jìn)行治療。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-06-08 7648次

• 腦部脫髓鞘疾病的原因

  腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個(gè)原因引起：一、免疫介導(dǎo)，是由機(jī)體對(duì)于組織錯(cuò)誤識(shí)別引起的，最常見的像多發(fā)性硬化或視神經(jīng)脊髓炎、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎等。二、病毒感染也會(huì)引起脫髓鞘性疾病，常見的有進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營養(yǎng)障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問題，例如血鈉糾正過快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應(yīng)有關(guān)系，例如缺氧，像有些遲發(fā)性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發(fā)性缺氧性腦病等，也會(huì)表現(xiàn)為腦白質(zhì)脫髓鞘。進(jìn)行性皮質(zhì)下腦血管缺血也會(huì)引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區(qū)別對(duì)待，根據(jù)病因進(jìn)行治療。

  

  02:11
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-18 5787次

• 腦脫髓鞘是什么病
  腦脫髓鞘是一組中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病，它的產(chǎn)生原因特別多，有些病人是天生就出現(xiàn)了，比如遺傳性的，比如有些疾病就是遺傳性導(dǎo)致的，例如患者出現(xiàn)了腎上腺腦白質(zhì)營養(yǎng)不良癥，這種疾病就是因?yàn)檫z傳引起的。另外有些疾病可能是后天獲得的，包括患者出現(xiàn)了中毒，出現(xiàn)了代謝異常，以及感染、缺血等。當(dāng)患者出現(xiàn)上述的情況以后，有可能就能夠造成腦脫髓鞘，出現(xiàn)了腦脫髓鞘以后，有些病人的癥狀可能比較明顯，比如出現(xiàn)了視力的下降，出現(xiàn)了肢體的活動(dòng)不利等。
  語音時(shí)長 01:21”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-12-24 4729次

• 腦脫髓鞘改變是什么病
  大腦出現(xiàn)脫髓鞘改變，可以是很多種疾病引起，要根據(jù)患者的病史、體格檢查以及影像檢查作出綜合性的判斷，比如：第一種疾病可以是腦血管疾病，特別是患者小動(dòng)脈出現(xiàn)病變，非常容易導(dǎo)致腦白質(zhì)脫髓鞘，因?yàn)槟X白質(zhì)主要是小動(dòng)脈進(jìn)行支配，長期高血壓的作用會(huì)導(dǎo)致小動(dòng)脈出現(xiàn)變性，導(dǎo)致了腦白質(zhì)的缺血壞死，形成脫髓鞘。第二點(diǎn)，比較常見的疾病還有中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病，比如視神經(jīng)脊髓炎、多發(fā)性硬化等。第三點(diǎn)，有些患者出現(xiàn)一氧化碳中毒也會(huì)導(dǎo)致腦白質(zhì)脫髓鞘。除此以外，維生素B12缺乏、長期喝酒也能引起這些疾病。
  語音時(shí)長 01:12”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-12-24 5808次

• 脫髓鞘腦病是什么病
  病情分析：脫髓鞘腦病，是指多種原因?qū)е轮袠猩窠?jīng)系統(tǒng)白質(zhì)脫髓鞘的一類疾病。比如，動(dòng)脈硬化腦缺血導(dǎo)致的脫髓鞘，患者會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭昏、耳鳴、腦鳴等神經(jīng)衰弱的癥狀。又如，病毒感染導(dǎo)致的脫髓鞘腦病，患者會(huì)出現(xiàn)嗜睡、昏睡、肢體無力、癲癇發(fā)作或認(rèn)知減退等癥狀。意見建議：脫髓鞘是一個(gè)病理概念，臨床上重要的是要查找病因。如果是動(dòng)脈硬化導(dǎo)致，要予抗血栓、改善腦血循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)等治療。如果是病毒感染導(dǎo)致的，要用抗病毒藥、糖皮質(zhì)激素等治療。
  張捷 副主任醫(yī)師福州市第四醫(yī)院

  2020-06-28 1303次

• 腦脫髓鞘是什么病
  病情分析：腦脫髓鞘是一種腦和脊髓髓鞘破壞或髓鞘脫失為主要特征的疾病。包括遺傳性和獲得性兩種類型。常見的腦脫髓鞘病包括多發(fā)性硬化、視神經(jīng)脊髓炎以及急性聯(lián)合變性等。意見建議：大劑量的甲潑尼龍是治療腦脫髓鞘病急性發(fā)作的首選方案。對(duì)激素?zé)o效的患者，可選擇血漿置換或者靜脈注射大劑量的丙種球蛋白治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-28 1602次

• 腦白質(zhì)脫髓鞘病變是什么病
  腦白質(zhì)脫髓鞘病變是一種已經(jīng)發(fā)育成熟的正常髓磷脂被破壞的疾病。腦白質(zhì)脫髓鞘可能是感染、中毒、退行性變、外傷后等繼發(fā)的表現(xiàn)，會(huì)導(dǎo)致已經(jīng)發(fā)育成熟的正常髓磷脂被破壞，出現(xiàn)多發(fā)硬化、進(jìn)行性多灶性腦白質(zhì)病、急性散發(fā)性腦脊髓炎、亞急性硬化性全腦炎、胼胝體變性、皮層下動(dòng)脈硬化性腦病和同心圓性硬化等。發(fā)現(xiàn)患有此疾病時(shí)
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-11-20 0次

• 腦白質(zhì)脫髓鞘改變是什么病
  腦白質(zhì)脫髓鞘改變指的是患者的白質(zhì)因?yàn)楦鞣N原因引發(fā)的脫髓鞘或者是髓鞘出現(xiàn)破壞，所以在顱腦的影像學(xué)檢查上可能出現(xiàn)腦白質(zhì)的脫髓鞘。出現(xiàn)了這一組疾病就能出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，有些病人的臨床表現(xiàn)可能是以運(yùn)動(dòng)功能障礙為主要表現(xiàn)的可能，也是以運(yùn)動(dòng)功能障礙作為首發(fā)表現(xiàn)，比如患者突然出現(xiàn)肢體的無力，肢體無力表現(xiàn)為患者無
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-17 593次