腎功能衰竭的患者可根據病情選擇血液透析或腹膜透析。血液透析的患者首先要建立血管通路,包括動靜脈內瘺、深靜脈置管等。通過血管通路將血液引出體外,通過血液透析器的濾過,與透析液進行交換,將體內多余的水分及毒素排出,然后將血液回輸至體內。
在此過程中需要應用抗凝藥物,預防血液在體外凝固。血液透析一般每周三次,每次四小時,血液透析過程中要密切監(jiān)測血壓,避免病人由于血容量下降引起低血壓、肌肉痙攣等癥狀。
腹膜透析患者需在腹腔內置入腹膜透析管,然后將腹透液灌入腹腔內,利用腹膜的半透膜功能,透析液通過腹膜與體內的血液進行交換,排出多余的水分和毒素,然后將廢液從腹腔內放出,一般每日需更換透析液三次左右。