肺癌晚期,根據(jù)基因表達(dá),病理類型及TMB腫瘤負(fù)荷不同治療的辦法選擇也不一樣。晚期神經(jīng)內(nèi)分泌癌,又稱為晚期小細(xì)胞肺癌,首選順鉑聯(lián)合依托泊苷進(jìn)行化療?
晚期肺鱗癌伴隨有TMB高負(fù)荷的可以選擇免疫治療或者可以考慮白蛋白紫杉醇做化療。晚期肺腺癌,伴隨有基因突變的,可以口服靶向治療藥物,不伴有基因突變的,同樣可以查Tmb,如果是高負(fù)荷,可以進(jìn)行免疫治療,如果是低負(fù)荷,可以選擇免疫治療聯(lián)合化療。