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• 肺結(jié)核為什么做氣管鏡

  肺結(jié)核做氣管鏡檢查，一方面是取得病原學(xué)證據(jù)，另外一方面是觀察有沒(méi)有支氣管內(nèi)膜結(jié)核，第三個(gè)方面是看有沒(méi)有縱隔淋巴結(jié)結(jié)核內(nèi)穿的情況。肺結(jié)核的最常見(jiàn)的診斷方法，第一個(gè)是查CT，第二個(gè)就是要查痰。假如在痰中直接查到結(jié)核菌能確診肺結(jié)核，但是如果查不到結(jié)核菌，通常會(huì)建議患者進(jìn)行氣管鏡檢查，因?yàn)闅夤茜R可以將深部的肺組織進(jìn)行肺泡灌洗來(lái)獲得病原學(xué)證據(jù)，在灌洗液中能夠查到結(jié)核菌。另外可以觀察氣管內(nèi)有沒(méi)有事，有一部分肺結(jié)核患者除了肺上有病灶以外，氣管也會(huì)有結(jié)核，比如氣管結(jié)核或者支氣管結(jié)核。最后縱隔內(nèi)如果有腫大淋巴結(jié)，有可能就是縱隔淋巴結(jié)結(jié)核，其有可能穿破氣管造成氣管瘺，所以做氣管鏡。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2895次

• 肺結(jié)核并發(fā)肺癌好治嗎

  肺結(jié)核是一個(gè)感染性疾病，也就是個(gè)良性疾病，肺癌是一個(gè)惡性疾病，這兩種疾病之間，有交叉也是非常常見(jiàn)的，尤其是像我們結(jié)核病醫(yī)院，有很多患者有肺癌，同時(shí)合并有結(jié)核，好治，這個(gè)就要看從哪方面去說(shuō)，如果說(shuō)手術(shù)是否好切，有結(jié)核的患者，手術(shù)通常是比較難切的。因?yàn)榻Y(jié)核會(huì)導(dǎo)致粘連，有毛細(xì)血管增生，有一些支氣管擴(kuò)張，一些繼發(fā)性的表現(xiàn)，通常肺跟胸壁會(huì)有粘連，氣管跟血管會(huì)有粘連，手術(shù)是比較難做的。但是我們通過(guò)長(zhǎng)期隨訪也發(fā)現(xiàn)，假如這個(gè)患者有一些結(jié)核的病史，那么再發(fā)肺癌之后，可能這個(gè)肺癌相對(duì)來(lái)說(shuō)，惡性程度要相對(duì)比較低，一般手術(shù)效果會(huì)比較好。當(dāng)結(jié)核患者，如果發(fā)現(xiàn)肺部新發(fā)的結(jié)節(jié)的話，一定要及時(shí)就診，甚至通過(guò)穿刺或者手術(shù)，來(lái)確定是否是肺癌。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-17 2854次

• 肺結(jié)核為什么會(huì)胸悶
  肺結(jié)核有可能會(huì)導(dǎo)致胸悶，其原因是因?yàn)榉紊细腥窘Y(jié)核菌導(dǎo)致肺功能的變差，從而出現(xiàn)呼吸困難，缺氧的情況而導(dǎo)致了胸悶。肺結(jié)核如果合并結(jié)核性胸膜炎導(dǎo)致胸腔積液，也會(huì)引起胸悶。肺結(jié)核臨床表現(xiàn)還有咳嗽，咳痰，低熱，盜汗，有些患者會(huì)出現(xiàn)胸痛，月經(jīng)失調(diào)等。肺結(jié)核一旦確診需注意隔離，早期、規(guī)律、聯(lián)合、適量的抗結(jié)核藥物治療，大多數(shù)在6月到8個(gè)月能得到臨床治愈。同時(shí)在飲食上盡量多吃一些新鮮的蔬菜水果，多吃富含維生素、高能量、高蛋白的食物，同時(shí)要注意休息，避免勞累及熬夜。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  易書(shū)林 主治醫(yī)師鷹潭市人民醫(yī)院

  2019-10-28 3051次

• 骨折好后為什么還腫著
  如果骨折恢復(fù)以后還有腫脹的情況，引發(fā)的原因：一是見(jiàn)于患側(cè)肢體出現(xiàn)了靜脈血栓或者是有靜脈回流不暢導(dǎo)致的，就容易骨折恢復(fù)后患側(cè)肢體還有腫脹的情況。二是見(jiàn)于患側(cè)肢體部位有大量骨痂生長(zhǎng)，就會(huì)在骨折斷端周?chē)霈F(xiàn)有明顯的隆起腫脹情況。三是見(jiàn)于骨折恢復(fù)以后功能鍛煉不良，比如說(shuō)關(guān)節(jié)屈伸功能鍛煉不良以及患側(cè)肢體肌肉力量沒(méi)有恢復(fù)，在患側(cè)肢體活動(dòng)以及鍛煉時(shí)就容易反復(fù)的出現(xiàn)腫脹情況。所以在病人出現(xiàn)骨折以后如果說(shuō)骨折已經(jīng)恢復(fù)還有腫脹的情況，一定要就診看是什么原因?qū)е碌摹?/div>

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”

  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-12-30 3941次

• 肺結(jié)核為什么會(huì)胸悶
  病情分析：肺結(jié)核有可能會(huì)出現(xiàn)胸悶的表現(xiàn)，因?yàn)檫@是一種呼吸道常見(jiàn)的疾病，有可能會(huì)影響肺功能，有的患者還會(huì)出現(xiàn)頑固性低氧血癥，如果持續(xù)出現(xiàn)胸悶，可以適當(dāng)吸氧處理，必要的時(shí)候還要完善心臟相關(guān)的檢查。意見(jiàn)建議：肺結(jié)核患者要注意休息，不要過(guò)度勞累，要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，規(guī)律的服藥，不要自行停藥，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，適當(dāng)吃些優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)類(lèi)的食物，定期的監(jiān)測(cè)肝腎功能，可以了解是否有不良反應(yīng)。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2022-01-23 1202次

• 骨折好后為什么還腫著
  病情分析：考慮兩方面的原因，第一方面還是由于局部靜脈遭到巨大的破壞，從而使得靜脈回流不好，導(dǎo)致腫脹。第二方面，還是由于局部存在有靜脈血栓。意見(jiàn)建議：要想明確引起腫脹的原因，需要積極的進(jìn)行局部血管彩超檢查就可以明確。排除血栓引起的腫脹，通常需要注意休息保護(hù)，積極的進(jìn)行抬高患肢，堅(jiān)持每天局部積極的進(jìn)行燙洗，也可以外用一些活血化瘀的膏藥。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-11-06 702次

• 心包積液消失后為什么還胸悶
  心包積液消失后還胸悶可能是因心臟供血未能完全恢復(fù)、過(guò)度勞累、呼吸道受阻、心理壓力過(guò)大等因素導(dǎo)致的。1、心臟供血未能完全恢復(fù)：當(dāng)患者心包積液消失后，未能按照醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行護(hù)理，導(dǎo)致心臟供血功能未能完全恢復(fù)，從而引起心包積液消失后還胸悶的情況。2、過(guò)度勞累：日常生活中，如患者心包積液消失后，長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行高壓
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 113次

• 肺結(jié)核服藥期間胸悶
  肺結(jié)核的患者在服藥期間出現(xiàn)了胸悶，要休息好，要進(jìn)行問(wèn)題的分析，要明確胸悶的病因。比如，要看是否存在著結(jié)核性胸膜炎嗎，是否存在著冠心病，是否存在著結(jié)核的病灶沒(méi)有得到有效的控制。需要進(jìn)行胸片或者是胸部CT的檢查，還需要進(jìn)行心電圖等方面的檢查，明確具體的病因。治療效果不好，病情再進(jìn)展，肺部的組織毀損比較多
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 264次