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• 高血壓吃藥還高怎么辦

  藥物治療是一個(gè)基線，如果你的高血壓病到了高危組，或者極高危組，是一定要經(jīng)過藥物來處理，和干預(yù)治療的。有的人說我吃了降壓藥，我血壓怎么還不下來，一個(gè)原因是因?yàn)槟愠缘乃幬锪亢头N類不夠，用一種標(biāo)準(zhǔn)的藥物降壓，如果量也吃到足夠還降不下來，你可以額外加第二種，甚至第三種藥物。一般情況下，聯(lián)合兩到三種藥物，都能夠把血壓控制住，但臨床上確實(shí)存在一部分，叫難治性的高血壓，就是您可能提到的，吃藥也控制不住的高血壓，我們叫難治性高血壓。難治性高血壓就是經(jīng)過四種，或者四種以上的降壓藥的聯(lián)合，依然不能把血壓得到有效控制，叫難治性的高血壓。難治性的高血壓，往往是由繼發(fā)因素導(dǎo)致的，或者我們講的繼發(fā)性高血壓占一部分因素，那你就要重點(diǎn)去查一查，你有沒有繼發(fā)的因素，你有沒有腎病性的高血壓，你有沒有原發(fā)醛固酮增多癥，有沒有嗜鉻細(xì)胞瘤，有沒有甲狀腺異常，有沒有其他原因引起的，高血壓病的一些風(fēng)險(xiǎn)，必須嚴(yán)格的去排查你的高血壓病?，F(xiàn)在還有一種更新的，治療難治性高血壓的方法，叫去交感神經(jīng)切除，我們通過射頻消融的方法，來對動脈的交感神經(jīng)進(jìn)行，這種消融處理，來阻斷交感神經(jīng)的激活，起到一個(gè)降壓的目的，而臨床實(shí)驗(yàn)也得到了陽性的結(jié)果。如果您是難治性的高血壓，確實(shí)吃了四種藥物，還不能得到有效控制，我們有更有效的，通過介入治療干預(yù)的方法，來控制高血壓病。

  

  02:08
  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-09-03 4745次

• 懷孕后吃藥了怎么辦

  懷孕后吃藥怎么辦，要看三點(diǎn)：第一，是看吃了什么藥，藥對孩子的影響等級是什么，孕期的藥分為ABCDX五類，A是最安全的，X是最不安全的。相對來講ABC都是可以用的，C就是慎用的這批，如果覺得吃了藥，好處大于壞處也是可以吃的。如果吃的藥是ABC的，就先不用擔(dān)心，因?yàn)橹禄Ч麤]有那么明顯。第二，就是看什么時(shí)候吃的藥，自己的月經(jīng)規(guī)律，大概可以推算出排卵期。如果對自己的同房的日期，記得非常清楚的話，就可以大概推算出受精的日期。受精卵形成日期之后的14天，期間有效應(yīng)是全或無的，就是說如果這期間吃了藥，藥對孩子產(chǎn)生了影響，這個(gè)孩子一定會流產(chǎn)，要么有影響流產(chǎn)，要么沒有流產(chǎn)，就說明沒有影響。第三，就是得看吃的藥劑量，如果長期地一直在吃，劑量還比較大，可能影響大一點(diǎn)；吃的劑量又比較小，相對的影響就小一點(diǎn)。所以要具體的問題具體分析。

  

  02:46
  吳龍 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院西院

  2019-06-06 10737次

• 高血壓吃藥不降怎么辦
  高血壓吃藥不降原因主要包括以下兩個(gè)方面：第一是由于其他繼發(fā)性高血壓所引起的，例如腎動脈狹窄、主動脈狹窄，用藥是沒有效果的，主要是通過介入治療或者是手術(shù)治療就可以。還要去排除其他的一些繼發(fā)性高血壓，例如原發(fā)性細(xì)胞瘤等疾病需要手術(shù)來根治。第二個(gè)原因是降壓藥力度不夠或者是沒有聯(lián)合用藥，如果難治性高血壓可以聯(lián)用三種降壓藥，其中一種可以選擇利尿劑。利尿劑對于難治性高血壓效果比較好，可以加用壽比山，但是應(yīng)該注意電解質(zhì)的情況，避免發(fā)生電解質(zhì)紊亂，例如低鉀血癥、低鈉血癥等。
  語音時(shí)長 1:09”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-10-11 6687次

• 血壓高吃藥不降怎么辦
  血壓高吃藥不降下來，這個(gè)時(shí)候應(yīng)該采取相應(yīng)的措施，來促進(jìn)血壓恢復(fù)正常。一般可能由于藥量不足而導(dǎo)致，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)患者的病情，適當(dāng)?shù)脑黾铀幬锏膭┝?，但是要注意藥物的副作用。另外就是用藥選擇不規(guī)范，應(yīng)該根據(jù)藥物之間的禁忌配伍和不同的作用機(jī)理，可以選擇一種或者兩種，甚至三種以上的藥物，聯(lián)合使用。而且要注意改善生活方式，以低鹽低糖低脂的飲食結(jié)構(gòu)為主。保持全身放松，保持心態(tài)的平穩(wěn)，這樣能夠促進(jìn)血壓的下降。
  語音時(shí)長 01:13”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2021-03-09 3162次

• 血壓吃藥不降怎么辦
  高血壓容易導(dǎo)致心腦腎等重要器官的損害和相關(guān)疾病的發(fā)生，所以最好及時(shí)的調(diào)理。服藥后血壓不降建議更換一種降壓藥或者是兩種降壓藥同時(shí)使用，才能達(dá)到比較理想的降壓目標(biāo)。平時(shí)注意低鹽低脂飲食，適當(dāng)運(yùn)動，保持樂觀的精神，多吃蔬菜水果。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-20 1703次

• 血壓高吃藥不降怎么辦
  考慮有以下幾點(diǎn)原因： 第一，忽視非藥物治療因素，高血壓除了和遺傳有關(guān)外，還和不良的生活方式有關(guān)。食鹽過多吸煙酗酒等都可引發(fā)血壓升高。 第二，藥物使用不當(dāng)，劑量偏小或藥物比較單一。 第三，腎損害會加重高血壓。 第四，繼發(fā)性高血壓沒有針對性治療，需要治療高血壓的原發(fā)疾病。比如內(nèi)分泌性的高血壓，腎性高血壓。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-20 1901次

• 春天血壓升高,吃藥不降
  春天血壓升高吃藥不降可能是因?yàn)樗幜坎粔?、用藥不對等原因?qū)е拢梢酝ㄟ^調(diào)整藥物劑量、換用藥物的方式改善。有一些患者春天血壓升高服用藥物以后血壓不下降，可能是因?yàn)樗幜坎粔驅(qū)е拢?dāng)患者出現(xiàn)這種情況時(shí)需要及時(shí)到醫(yī)院咨詢專業(yè)醫(yī)生降壓藥物的用法以及用量，調(diào)整藥物用量以后能夠改善患者血壓升高的情況。有一些患者使用
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-06-17 92次

• 高血壓一直不降怎么辦
  高血壓一直不降，首先要找出高血壓，到底是什么原因引起的。如果是因?yàn)槔^發(fā)性因素引起的高血壓，比如腎臟疾病，尿毒癥、腎血管狹窄、主動脈夾層、腎上腺腫瘤，需要找出原因，針對病因進(jìn)行治療，祛除基礎(chǔ)疾病。如腎動脈狹窄，處理腎動脈，腎上腺腫瘤，就處理腎上腺腫瘤，尿毒癥，就需要透析減少水量，可將血壓降下來。另一部
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 118次