因為原發(fā)性的心肌舒縮功能障礙而造成心衰,比如心肌病常見于節(jié)段性的心肌損害,如心肌梗死,心肌缺血,彌漫性的心肌損害,如心肌炎,擴張性心肌病等。由于心肌病變常是不可逆的,所以這類病因?qū)е碌男乃ヒ话泐A后較差。還有心肌原發(fā)或繼發(fā)性代謝障礙而造成,比如冠心病,肺心病,休克,嚴重貧血引起的心肌缺血缺氧而導致舒縮功能障礙。
還有一種原因是心臟負荷過度,后負荷過度,比如左室壓力負荷過度,常見于高血壓,主動脈瓣狹窄等。容量負荷過度又稱為前負荷過度,常見于主動脈瓣,二尖瓣關閉不全,房間隔缺損等。心臟的舒張受限,比如高血壓,心肌肥厚,限制性心肌病等。