因?yàn)樵l(fā)性的心肌舒縮功能障礙而造成心衰,比如心肌病常見(jiàn)于節(jié)段性的心肌損害,如心肌梗死,心肌缺血,彌漫性的心肌損害,如心肌炎,擴(kuò)張性心肌病等。由于心肌病變常是不可逆的,所以這類病因?qū)е碌男乃ヒ话泐A(yù)后較差。還有心肌原發(fā)或繼發(fā)性代謝障礙而造成,比如冠心病,肺心病,休克,嚴(yán)重貧血引起的心肌缺血缺氧而導(dǎo)致舒縮功能障礙。
還有一種原因是心臟負(fù)荷過(guò)度,后負(fù)荷過(guò)度,比如左室壓力負(fù)荷過(guò)度,常見(jiàn)于高血壓,主動(dòng)脈瓣狹窄等。容量負(fù)荷過(guò)度又稱為前負(fù)荷過(guò)度,常見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣,二尖瓣關(guān)閉不全,房間隔缺損等。心臟的舒張受限,比如高血壓,心肌肥厚,限制性心肌病等。