肺癌病人出現(xiàn)縱隔轉(zhuǎn)移,一般有兩種途徑:
一、腫瘤直接擴(kuò)散,肺部腫瘤可以直接侵犯縱隔內(nèi)的組織和器官。
二、淋巴的轉(zhuǎn)移,癌細(xì)胞可以通過淋巴途徑轉(zhuǎn)移到縱隔內(nèi)的淋巴結(jié),導(dǎo)致縱隔內(nèi)的淋巴結(jié)腫大。
在第八版的肺癌國際TNM分期中,直接侵犯縱膈在原發(fā)腫瘤的T分期上,歸為T4。如果是通過淋巴途徑轉(zhuǎn)移到縱隔,在分期上,同側(cè)縱隔轉(zhuǎn)移劃分為N2,對側(cè)縱隔轉(zhuǎn)移劃分為N3。不管是T4、N2或者N3,都屬于三期的肺癌的范疇。如果合并了遠(yuǎn)處的器官轉(zhuǎn)移,則處于第四期。