膽紅素高有可能存在肝炎，也有可能沒有肝炎，但是一般來說，存在膽紅素升高，首先要考慮存在肝炎的可能。
目前造成膽紅素升高的原因主要包括肝細(xì)胞性黃疸、溶血性黃疸、梗阻性黃疸和先天性非溶血性黃疸。其中以肝細(xì)胞性黃疸最為常見，也就是因為肝炎所引起的黃疸最為常見，所以存在黃疸，一定要注意明確具體的原因根據(jù)具體的情況作出合適的處理。
另外，還需要注意，并不是所有的肝炎都會出現(xiàn)膽紅素升高，所以不能說肝功能沒有膽紅素升高，就沒有肝炎，也不能說肝功能完全正常，就一定沒有肝炎。
膽紅素會高是肝炎嗎
潘金平主治醫(yī)師
宜春市人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
2019-10-22 2098次
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總膽紅素24是肝炎嗎總膽紅素正常值是在20以下，小于等于20微摩爾每升，24是輕度升高。這種情況下，首先要明確有沒有慢性肝炎，要進(jìn)行乙肝、丙肝、自身抗體，銅藍(lán)蛋白檢測，肝膽脾的B超，看看病人有沒有慢性肝炎的表現(xiàn)，有沒有脂肪肝。同時要詢問病人有沒有飲酒史，有沒有用藥史，來明確有沒有慢性肝炎損傷的這些病因。如果病人沒有任何的癥狀，沒有任何的引起肝損傷的這些臨床上的病因。24的膽紅素也可以觀察，因為也不排除實(shí)驗的假陽性實(shí)驗室的誤差，所以可以定期復(fù)查觀察膽紅素的變化，然后再根據(jù)病情，再做出綜合的判斷。
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尹洪竹
主任醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2020-12-22 19590次
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脂肪肝總膽紅素會高嗎在肝功化驗當(dāng)中有一個項目叫總膽紅素，也就是老百姓說的黃疸。一般情況下，輕度肝臟損傷的病人膽紅素的水平不會升高的，脂肪肝導(dǎo)致黃疸的病例相對來說比較少見。當(dāng)然重度的肝損傷的病人除外。膽紅素的升高往往它提示肝細(xì)胞的壞死，像一些重度的肝臟的壞死可能會出現(xiàn)黃疸。像一些淤膽的病人，膽汁淤積的病人可能會出現(xiàn)膽紅素升高。還有一個就是膽紅素代謝能力下降的人，都可以升高。不能說脂肪肝肯定膽紅素不高，但是脂肪肝的病人膽紅素升高的比例，這種人群非常少見。再就是這種脂肪肝即便是膽紅素升高，一般也是輕微的升高，不會說升高的水平非常高。
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李蘊(yùn)銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2019-01-22 13679次
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膽紅素高是肝炎嗎膽紅素高的原因是非常多的，不一定都是肝炎。首先，最常見的就是肝炎。肝炎的病人，膽紅素升高一般會出現(xiàn)在谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高之后，也就說在病變的初期一般表現(xiàn)為肝酶的升高，要比膽紅素的升高要明顯。第二，膽道梗阻，膽管病變所導(dǎo)致的膽紅素升高。這個時候的膽紅素升高，一般是表現(xiàn)在直接膽紅素的升高為主，比如說膽石癥，膽管的腫瘤，胰腺等周圍器官的病變所導(dǎo)致的膽管受壓等等。第三，血液方面的溶血性黃疸。這個改變一般會以直接膽紅素的升高為主，患者一般會出現(xiàn)貧血等的改變，而轉(zhuǎn)氨酶的升高并不明顯，這個時候應(yīng)該到血液科去進(jìn)一步就診。第四，由于心血管的病變所導(dǎo)致的膽紅素的升高。還有其他的原因，比如先天性的高膽紅素和一些不明原因的膽紅素升高等等。語音時長 1:33”
許英霞
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2019-01-30 9525次
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間接膽紅素高是肝炎嗎間接膽紅素升高，如果升高一點(diǎn)點(diǎn)，而且單純就這項指標(biāo)稍微偏高一點(diǎn)點(diǎn)，其它的指標(biāo)都是正常，這也并不一定是肝炎的表現(xiàn)。其實(shí)是否是肝炎，比較關(guān)鍵的是要看谷丙轉(zhuǎn)氨酶，谷草轉(zhuǎn)氨酶等這些轉(zhuǎn)氨酶的水平。如果谷丙轉(zhuǎn)氨酶或者是谷草轉(zhuǎn)酶水平有明顯的偏高，那就一定可以認(rèn)定是肝炎。有一些溶血，或者有一些其他的一些因素可以導(dǎo)致間接膽紅素稍微的偏高一點(diǎn)點(diǎn)，通常來說，問題并不是很大。所以一定要結(jié)合實(shí)際的檢查結(jié)果，然后進(jìn)行分析。如果是肝炎的，需要找出肝炎的病因，去除病因并且同時加強(qiáng)護(hù)肝降酶的處理，往往是可以取得很好的效果。語音時長 01:09”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-05-23 3413次
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膽紅素高是肝炎嗎病情分析：膽紅素高指的是黃疸，可以分為多種不同的因素，包括肝前性黃疸，肝細(xì)胞性黃疸以及肝后性黃疸。意見建議：對于肝前性黃疸，主要來自于溶血的因素，不屬于肝炎，肝后性黃疸，主要是一些梗阻性的因素，也不屬于肝炎。只有一部分的肝細(xì)胞性的黃疸，來自于肝炎，致病因素造成肝細(xì)胞的破壞，出現(xiàn)膽紅素升高，也稱為黃疸性肝炎。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-08-21 1402次
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膽紅素高是有肝炎嗎病情分析：膽紅素升高不一定就是肝炎所引起，有些溶血性疾病也可能會出現(xiàn)膽紅素升高，需要注意鑒別。但膽紅素升高最常見的原因是肝病，還需要完善肝炎標(biāo)志物進(jìn)一步明確。意見建議：平常要注意休息，不要熬夜，不要勞累，適當(dāng)鍛煉身體可以促進(jìn)機(jī)體新陳代謝。如果是肝炎引起的黃疸，可以服用丁二磺酸腺苷蛋氨酸、八寶丹、多烯磷脂酰膽堿等保肝藥物治療。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院
2020-07-04 1201次
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總膽紅素和直接膽紅素高是肝炎嗎總膽紅素和直接膽紅素高，這也并不一定是肝臟的炎癥。有一些膽紅素生成過多，就比如紅細(xì)胞衰老的比較快，有可能會出現(xiàn)膽紅素的升高。還有一些膽道梗阻導(dǎo)致肝臟內(nèi)部的膽紅素排泄不出來也容易出現(xiàn)膽紅素升高。如果膽紅素升高合并了肝臟的谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的話，就提示肝臟其實(shí)是有損傷的，是有炎癥的。所以還需要聯(lián)
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2022-01-18 307次
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轉(zhuǎn)氨酶高膽紅素高就是肝炎嗎轉(zhuǎn)氨酶的水平高，膽紅素的水平高，這通常就提示肝臟細(xì)胞有損傷，通常就是肝炎的肝臟功能的表現(xiàn)。針對肝臟功能異常，一定要找出病因，針對病因進(jìn)行處理，如果是病毒性肝炎，有抗病毒治療適應(yīng)證，可以考慮進(jìn)行抗病毒治療；如果是酒精性肝炎，就一定要嚴(yán)格的戒酒；如果是非酒精性脂肪肝，增加運(yùn)動，控制飲食，將體重降低在合適
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2022-01-24 207次
