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• 鼻咽癌分幾期

  這個分期比較復雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 31767次

• 鼻咽癌淋巴轉(zhuǎn)移

  鼻咽癌，它在淋巴轉(zhuǎn)移會發(fā)生非常早。甚至很多病人來就診，就是因為頸部包塊來就診的。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可以是鼻咽癌的第一個首發(fā)癥狀。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不是鼻咽癌的早期表現(xiàn)，鼻咽癌所以一旦發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易診斷，所以很多病人來就診的時候，第一個主訴或者首發(fā)的癥狀，他就是說頸部長了個包，然后來找醫(yī)生看的，結(jié)果我們一查就是鼻咽癌。因為這個鼻咽癌，它是一個低分化的鱗狀細胞癌，非角化的鱗狀細胞癌，惡性程度很高，轉(zhuǎn)移發(fā)生比較早，原發(fā)灶可以非常微小，而頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就可以很巨大。所以在臨床上，我們遇到了很多這樣的病例。所以頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是鼻咽癌一個比較常見的臨床表現(xiàn)，但不是早期臨床表現(xiàn)。

  

  01:26
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 36136次

• 鼻咽癌會耳鳴嗎
  鼻咽癌在臨床上是會引起耳鳴的癥狀，當腫瘤發(fā)生于咽隱窩時，早期可壓迫或阻塞咽鼓管咽口，這時就會引起同側(cè)的耳鳴，除耳鳴外還會引起同側(cè)耳閉塞感和聽力下降，臨床上容易誤診為分泌性中耳炎，鼻咽癌除耳部的癥狀外還可引起其他部位的癥狀。一、鼻部癥狀，早期可出現(xiàn)回縮涕中帶血或擤鼻涕中帶血，時有時無，多不引起患者重視，當瘤體增大時可阻塞后鼻孔引起鼻塞。二、頸部淋巴結(jié)腫大，頸部淋巴結(jié)腫大為首發(fā)癥狀者約占60%，轉(zhuǎn)移常出現(xiàn)在頸深部上群淋巴結(jié)。三、腦神經(jīng)癥狀，發(fā)生于咽隱窩的腫瘤易破壞顱底骨質(zhì)或通過破裂孔和頸內(nèi)動脈管侵犯巖骨尖，引起腦神經(jīng)的損傷，會出現(xiàn)相應的癥狀如偏頭痛、面部麻木、復視、上瞼下垂、視力下降等癥狀。當瘤體直接侵犯咽旁間隙或因轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)壓迫引起的腦神經(jīng)癥狀有軟腭癱瘓、反嗆、聲嘶、伸舌偏斜等癥狀。
  語音時長 2:01”
  胡萬青 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-16 5112次

• 怎么區(qū)別鼻咽癌耳鳴
  鼻咽癌導致的耳鳴，主要是分泌性中耳炎產(chǎn)生的耳鳴，因為咽鼓管咽口開放的位置和鼻咽部好發(fā)鼻咽癌的位置基本上很靠近。如果得了鼻咽癌，腫瘤生長就會堵塞咽鼓管咽口，進而導致分泌性中耳炎，然后產(chǎn)生耳鳴。耳鳴的特點是，除了耳鳴以外還會出現(xiàn)聽力下降，耳悶，所以這是我們可以用來區(qū)別。但是想要明確診斷，最好是做鼻咽鏡以及鼻咽部活檢，這樣就可以明確是否是鼻咽部的腫物堵塞咽鼓管咽口，這個腫物是不是鼻咽癌了。
  語音時長 01:14”
  崔經(jīng)偉 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2020-03-18 2854次

• 耳鳴如何排除鼻咽癌
  病情分析：建議做一下鼻咽鏡檢查，有助于判斷鼻咽部表面的情況，有助于鑒別大部分鼻咽癌。有一部分患者病情比較隱匿的，特別是黏膜下型的鼻咽癌，還需要做一下鼻咽部核磁共振檢查，這樣判斷鼻咽部病變就更加準確。意見建議：耳鳴患者在日常生活當中，建議不要長期佩戴耳機，避免噪音刺激，建議不要熬夜。在發(fā)病以后需要到耳鼻喉科就診，做一下相關的輔助檢查，判斷病情，然后針對性治療。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-03-20 1101次

• 怎么區(qū)別鼻咽癌耳鳴
  病情分析：對于出現(xiàn)耳鳴癥狀的患者來說，如果要排除鼻咽癌引起的耳鳴癥狀表現(xiàn)，需要做鼻內(nèi)窺鏡檢查，仔細地查看鼻咽部有無異常增生的情況，也可以進一步做鼻咽部的影像學檢查。對于發(fā)現(xiàn)有可疑增生物的情況，需要進一步做活檢病理檢查，來幫助確定診斷。意見建議：人們需要注意保持健康的生活方式，不要接觸各種污染性、刺激性的物質(zhì)，做好適當?shù)墓ぷ鞣雷o。如果出現(xiàn)可疑的鼻咽癌癥狀表現(xiàn)，需要及時就診檢查。
  滕華 副主任醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-08-20 1101次

• 鼻咽癌會耳鳴嗎
  鼻咽癌在臨床上是會引起耳鳴的癥狀，當腫瘤發(fā)生于咽隱窩時，早期可壓迫或阻塞咽鼓管咽口，這時就會引起同側(cè)的耳鳴，除耳鳴外還會引起同側(cè)耳閉塞感和聽力下降，臨床上容易誤診為分泌性中耳炎，鼻咽癌除耳部的癥狀外還可引起其他部位的癥狀。一、鼻部癥狀，早期可出現(xiàn)回縮涕中帶血或擤鼻涕中帶血，時有時無，多不引起患者重視
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-17 249次

• ct可以排除鼻咽癌嗎
  做CT檢查可以排除鼻咽癌，如果經(jīng)常出現(xiàn)經(jīng)常流鼻血或者是頸部淋巴結(jié)腫大，最好去醫(yī)院進行檢查，判斷是否出現(xiàn)病變。如果CT檢查不能確診，可以選擇做鼻咽喉鏡檢查。在治療期間要選擇高蛋白和高維生素的食物，提高放療治療的耐受能力。避免吞咽功能下降影響到
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次