冠心病急性心衰的早期癥狀為運(yùn)動(dòng)耐力的降低,疲乏,心率增加15-20次/分,繼而出現(xiàn)勞力性呼吸困難,夜間陣發(fā)性呼吸困難或者是端坐呼吸,檢查可見左心室增大,舒張?jiān)缙诨蛘呤侵衅诒捡R律,兩肺底部有濕啰音,干啰音和哮鳴音,這時(shí)候提示已經(jīng)有左心功能障礙了。
如果心衰發(fā)展成急性肺水腫,這時(shí)候病情可迅速發(fā)展至危重狀態(tài),突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難,端坐呼吸,喘息不止,煩躁不安,并有恐懼感,呼吸頻率可以達(dá)到30-50次/分鐘,頻繁咳嗽并咳出大量粉紅色泡沫樣痰,心率快,心尖部可聞及奔馬律,兩肺滿布濕啰音和哮鳴音。
如果心衰發(fā)生心源性休克,這時(shí)候血壓可低至90/60mmHg以下。