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• 腰椎滑脫怎樣手術(shù)治療

  腰椎滑脫的手術(shù)方式主要有以下幾種。首先，單純減壓術(shù)，主要適用于高齡伴有其他內(nèi)科疾病的患者，患者手術(shù)耐受性比較差可以選用創(chuàng)傷比較小，手術(shù)時間比較短的單純椎板開窗減壓手術(shù)，目前可以用一些UBE或者椎間孔鏡進(jìn)行開窗減壓手術(shù)。第二，單純?nèi)诤鲜中g(shù)，主要見于峽部裂滑脫的患者，可以進(jìn)行峽部裂的減壓植骨融合手術(shù)或者是進(jìn)行椎板關(guān)節(jié)突的融合手術(shù)。第三，減壓融合內(nèi)固定手術(shù)，適用于多數(shù)腰椎滑脫患者的手術(shù)方式，手術(shù)的過程主要是包括神經(jīng)根的減壓、椎間盤的摘除、椎根跟螺釘?shù)墓潭ㄒ约叭诤鲜中g(shù)，一般患者在手術(shù)之后，3-5天就可以下地活動，如何選擇手術(shù)方式需要根據(jù)患者的臨床癥狀，影像學(xué)結(jié)果以及醫(yī)生的經(jīng)驗來決定。

  

  01:28
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-07-07 4733次

• 腰椎滑脫怎樣冶療

  腰椎滑脫的治療，主要是分保守治療、微創(chuàng)治療和手術(shù)治療三大類。保守治療是有一些在沒有手術(shù)指征的時候，我們建議可以局部做做理療，局部做做熱敷，更重要的是局部腰背部的肌肉要進(jìn)行穩(wěn)定性的訓(xùn)練，比如說背飛運動，讓背部的肌肉更強大；比如說在腰背部的運動過程中，避免劇烈的扭轉(zhuǎn)，避免劇烈的負(fù)荷，這些保守治療的方法。微創(chuàng)治療，有一些在有手術(shù)指征的時候，微創(chuàng)治療是能夠提供，腰椎滑脫癥的穩(wěn)定性，能夠增加局部的穩(wěn)定，能夠延緩開刀手術(shù)，延緩讓腰椎滑脫進(jìn)一步加重。當(dāng)然了，最后如果存在明確的，開刀手術(shù)指征的時候，我們建議也不用擔(dān)心，也是比較安全的這種手術(shù)。

  

  01:38
  張智海 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2019-08-22 4596次

• 腰椎滑脫怎樣手術(shù)
  患者出現(xiàn)了腰椎滑脫，一般是三度，四度的時候，或者是患者出現(xiàn)了明顯的癥狀，要進(jìn)行手術(shù)治療。一般手術(shù)治療，包括腰椎雙側(cè)峽部融合手術(shù)，椎板切除減壓手術(shù)，脊柱融合手術(shù)，復(fù)位內(nèi)固定，同時可能要進(jìn)行多種方法聯(lián)合應(yīng)用；比如患者是出現(xiàn)了明顯的峽部裂，一般患者要進(jìn)行峽部修補融合手術(shù)，這樣才能夠讓患者的脊柱恢復(fù)正常的序列；同時要進(jìn)行椎板切開減壓，主要是出現(xiàn)了明顯的神經(jīng)癥狀，對患者的脊髓造成了明顯的壓迫，這個時候要進(jìn)行椎板減壓，讓患者的脊髓有一個很好的空間，可以減輕對神經(jīng)根，硬膜囊的壓迫，緩解癥狀。
  語音時長 01:17”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-19 1857次

• 腰椎滑脫幾度需要手術(shù)
  腰椎滑脫主要是分為四度。如果患者是二度以上的滑脫，就需要行手術(shù)的治療。因為二度以上的滑脫就會導(dǎo)致明顯的椎管狹窄，引起椎管內(nèi)脊髓神經(jīng)根受壓而引起患者出現(xiàn)腰部疼痛，下肢麻木無力等情況特別嚴(yán)重，并且還可能影響到正常的生活，還有工作。只有選擇手術(shù)的治療才可以讓椎管的有效容積變大，神經(jīng)壓迫的解除，從而使神經(jīng)受壓消失，癥狀逐漸就會消退，達(dá)到很好的臨床效果。如果患者不及時的選擇手術(shù)治療很容易導(dǎo)致脊髓變性引起患者發(fā)生雙下肢遲發(fā)性的癱瘓。
  語音時長 01:10”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-01-19 3444次

• 腰椎滑脫怎樣需要手術(shù)
  病情分析：一般而言，臨床上對于Ⅱ°以上的腰椎滑脫，且癥狀明顯、保守治療效果不佳的，才考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療通常要進(jìn)行椎管減壓，對滑脫的椎體適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行復(fù)位，同時用椎弓根釘進(jìn)行內(nèi)固定，然后進(jìn)行椎體間植骨融合處理，才能徹底治愈。意見建議：建議腰椎滑脫的患者要注意休息，避免腰部負(fù)重及反復(fù)的彎腰活動，防止腰椎進(jìn)一步滑脫。在臥床時，可進(jìn)行腰部三點式支撐、五點式支撐等功能鍛煉，加強腰背部肌肉力量，有助于提高脊柱的穩(wěn)定性。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-08-21 1201次

• 腰椎滑脫怎樣手術(shù)
  病情分析：腰椎滑脫的手術(shù)治療主要目的是椎管減壓、解除對神經(jīng)的壓迫，在此基礎(chǔ)上適當(dāng)進(jìn)行椎體復(fù)位，使用椎弓根釘行內(nèi)固定同時植骨融合，保證脊柱遠(yuǎn)期穩(wěn)定。意見建議：臨床上并不是所有的腰椎滑脫患者都需要手術(shù)。程度較輕的滑脫、癥狀不嚴(yán)重的也可以考慮保守治療，比如口服藥物、腰圍保護(hù)等?；撦^嚴(yán)重且神經(jīng)癥狀明顯的，一般建議進(jìn)行手術(shù)治療。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-06-21 1003次

• 腰椎滑脫怎樣睡姿好
  此類患者的睡姿一定要正確，否則對病情只有弊沒有利：1、睡覺的床板一定要硬，過軟會導(dǎo)致脊柱腰椎會往下沉，給腰椎帶來過大的壓力；2、睡覺時會翻身，過軟不利于患者的翻身，容易扭傷腰部；3、睡姿一定要保持膝關(guān)節(jié)屈曲位；
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-25 45257次

• 腰椎滑脫做什么手術(shù)
  腰椎滑脫的手術(shù)治療通常適用于滑脫程度在二度以上，且保守治療無效，或伴有嚴(yán)重下肢神經(jīng)根癥狀，影響日常生活工作的患者，或是伴有明顯腰椎椎弓峽部崩裂骨折的患者。通常手術(shù)予以鋼板內(nèi)固定的方式對滑脫的椎體進(jìn)行提拉糾正而恢復(fù)腰椎的穩(wěn)定性，也可以采用一些微創(chuàng)介入治療的方法，對一些相對病癥較輕的患者對癥改善癥狀，減
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 376次