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• 原發(fā)性醛固酮增多癥就是康恩綜合征嗎

  原發(fā)性醛固酮增多癥就是康恩綜合征，是由于腎上腺皮質(zhì)病變引起來(lái)的醛固酮分泌增多，導(dǎo)致身體發(fā)生了儲(chǔ)鈉、排鉀、儲(chǔ)水、體液容量擴(kuò)增等相應(yīng)的表現(xiàn)，引發(fā)的癥狀就是血壓升高、血鉀降低。如果發(fā)生了原發(fā)性醛固酮增多癥，一定要及時(shí)治療，如果治療不及時(shí)或者治療不正規(guī)，隨著病情的進(jìn)展，血壓可能變得難以控制，低鉀血癥會(huì)持續(xù)并且變得很嚴(yán)重，可能會(huì)出現(xiàn)心臟方面的心肌肥厚、心力失常、心功能衰竭等；神經(jīng)系統(tǒng)可能會(huì)出現(xiàn)肌肉無(wú)力、軟癱；腎臟方面也可能會(huì)出現(xiàn)尿蛋白、肌酐升高、腎功能不全，甚至于有可能會(huì)因?yàn)樯鲜龅南嚓P(guān)情況而危及生命。原發(fā)性醛固酮增多癥治療分藥物治療和手術(shù)治療，不能手術(shù)治療的患者需要考慮進(jìn)行藥物治療。藥物治療使用的藥物是醛固酮拮抗劑，有可能會(huì)搭配血管緊張素受體拮抗劑或血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑進(jìn)行治療。手術(shù)治療是原發(fā)性醛固酮治療的根治性治療，一般如果是單側(cè)腎上腺腺瘤或者單側(cè)腎上腺增生，可腹腔鏡下進(jìn)行單側(cè)腎上腺切除術(shù)；如果是雙側(cè)腎上腺病變進(jìn)行手術(shù)治療，需要進(jìn)行腎上腺靜脈的分側(cè)取血，明確到底是哪一側(cè)病變引起了醛固酮分泌增多，再進(jìn)行手術(shù)治療。

  

  01:57
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 2131次

• 原發(fā)性醛固酮癥怎么引起的

  原發(fā)性醛固酮癥應(yīng)該是原發(fā)性醛固酮增多癥，簡(jiǎn)稱叫原醛癥。原醛癥是由于腎上腺皮質(zhì)分泌了過(guò)多的醛固酮，它的生理作用是保水、保鈉、排鉀。如果只是生理劑量的醛固酮，并不會(huì)對(duì)身體造成損傷，平時(shí)身體里也是有正常量的醛固酮的。但是如果醛固酮分泌過(guò)量，保水保鈉的效果就會(huì)被放大，一方面會(huì)有水鈉潴留，引起水腫，但是醛固酮增多引起的保水保鈉先造成的不是水腫，而是水容量增多導(dǎo)致的血壓升高。醛固酮的另外一個(gè)生理作用就是排鉀，鉀過(guò)量丟失就會(huì)導(dǎo)致血鉀持續(xù)下降，出現(xiàn)難以糾正的低鉀血癥。

  

  01:03
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-17 2015次

• 原發(fā)性醛固酮增多癥與繼發(fā)性醛固酮增多癥
  原發(fā)性醛固酮增多癥與繼發(fā)性醛固酮增多癥如何鑒別因腎血管、腎實(shí)質(zhì)性病變引起的腎性高血壓、急進(jìn)型惡性高血壓致腎臟缺血而引起伴有高血壓的繼發(fā)性醛固酮增多癥，其大部分患者也可有低鉀血癥。此種患者一般來(lái)說(shuō)高血壓病程進(jìn)展較快，眼底改變較明顯，腎動(dòng)脈狹窄時(shí)腹部可聞及血管雜音。惡性高血壓者常有心、腦、腎并發(fā)癥，測(cè)定血漿醛固酮及腎素水平均增高。因此，從病史、體征及腎功能化驗(yàn)，血漿醛固酮水平、腎素活性等測(cè)定也不難予以鑒別。此外，腎血流圖、腎血管多普勒超聲檢查、卡托普利腎圖，必要時(shí)可行腎動(dòng)脈造影等以幫助確診腎動(dòng)脈狹窄。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-20 10859次

• 原發(fā)性醛固酮增多癥吃什么高血壓藥
  一般來(lái)講，原發(fā)性醛固酮增多癥，主要是血液中的人醛固酮激素升高，最典型的臨床表現(xiàn)會(huì)出現(xiàn)高血壓和低血鉀。這個(gè)時(shí)候主要的用藥就是能夠降低血壓，而且能夠排除體內(nèi)過(guò)多的鉀離子，選擇的用藥，比如螺內(nèi)酯，可以保鉀利尿，而且能夠降壓。另外，適當(dāng)?shù)囊⒁馀浜弦恍├騽?，比如雙氫克尿噻。必要時(shí)可以給予一定的速尿，但是那一定要監(jiān)測(cè)血壓，而且能還要監(jiān)測(cè)血漿中的鉀離子的濃度，防止出現(xiàn)低血鉀情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-02-01 6412次

• 原發(fā)性醛固酮增多癥需要吃什么藥
  病情分析：原發(fā)性醛固酮增多癥，在患者低血鉀時(shí)可以口服螺內(nèi)酯片。注意一些患者長(zhǎng)期口服螺內(nèi)酯片可以出現(xiàn)乳房發(fā)育，性功能減退等副反應(yīng)。意見建議：建議原發(fā)性醛固酮增多癥的患者，應(yīng)當(dāng)在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下口服藥物治療，病情穩(wěn)定后，可以選擇手術(shù)切除腎上腺腫瘤，徹底治愈原發(fā)性醛固酮增多癥。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-15 1003次

• 原發(fā)性醛固酮增多癥吃什么水果
  醛固酮增多癥患者盡量低鹽飲食，避免過(guò)咸及過(guò)甜食物，選擇鉀、鎂含量多的食物，戒煙限酒。水果上可以多吃香蕉，橙子，它們的含鉀量比較高。臨床表現(xiàn)為頭暈、頭痛、肌無(wú)力、周期性肌癱瘓、手足抽搐等。建議及時(shí)治療，部分患者可治愈。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-10 2203次

• 原發(fā)性醛固酮增多癥
  原發(fā)性醛固酮增多癥，簡(jiǎn)稱原醛癥，是由于醛固酮瘤、特醛癥以及醛固酮癌等病因?qū)е履I上腺皮質(zhì)病變引起醛固酮分泌過(guò)多，進(jìn)而導(dǎo)致體內(nèi)的水鈉潴留以及血容量增多而升高血壓，近年來(lái)研究發(fā)現(xiàn)高血壓患者中患有原醛癥的人群大約為10%，臨床以高血壓、低血鉀、神經(jīng)肌肉功能障礙以及腎臟改變?yōu)橹饕憩F(xiàn)。本病的根治方法是手術(shù)和藥
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-07 5589次

• 原發(fā)性醛固酮增多癥吃什么高血壓藥
  一般來(lái)講，原發(fā)性醛固酮增多癥，主要是血液中的人醛固酮激素升高，最典型的臨床表現(xiàn)會(huì)出現(xiàn)高血壓和低血鉀。這個(gè)時(shí)候主要的用藥就是能夠降低血壓，而且能夠排除體內(nèi)過(guò)多的鉀離子，選擇的用藥，比如螺內(nèi)酯，可以保鉀利尿，而且能夠降壓。另外，適當(dāng)?shù)囊⒁馀浜弦恍├騽?，比如雙氫克尿噻。必要時(shí)可以給予一定的速尿，但是那
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-08 320次