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• 消化性潰瘍出血

  在生活中間你如果是有慢性、周期性上腹部疼痛，或者是做胃鏡，已經(jīng)確診了消化性潰瘍，如果出現(xiàn)了惡心嘔吐，嘔吐的是咖啡色的物質的話，那你就要警惕，可能是消化道出血了。也有情況就是，并沒有嘔吐咖啡色物質，而是大便變黑了，呈柏油樣，就是粘，然后發(fā)亮，這種情況的話，你就要警惕是潰瘍出血了。如果出現(xiàn)黑便、柏油便，你還要排除一些飲食因素，如果你近期，吃了很多的血豆腐，或者說吃了大量的豬肝、瘦肉，這些含豐富的動物血的食物的話，大便也可以呈黑，甚至是呈柏油樣，你要排除這些因素。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-07-26 18041次

• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進食或者暴食暴飲，進食比較急的時候，突然出現(xiàn)上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會是劇烈的疼痛，能夠準確地，說到幾點幾分的疼痛。而且發(fā)生疼痛以后，立馬會出現(xiàn)滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發(fā)生了潰瘍的穿孔。這時候怎么辦，當然你得停止進食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個救護車，或者是打個車去醫(yī)院的急診科。這時候醫(yī)生根據(jù)你的情況，可能會拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時候就得做緊急的手術，修復穿孔。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-07-26 8029次

• 消化性潰瘍的發(fā)病機制
  消化性潰瘍發(fā)病過程十分復雜，一般可以總結為兩種力量之間的抗衡。一、損傷黏膜的侵襲力，另外一種是黏膜自身的防衛(wèi)力，侵襲力過強、防衛(wèi)過低或者侵襲力超過防衛(wèi)力的時候就會產(chǎn)生了潰瘍，在不同的患者有不同的情況。胃潰瘍和十二指腸潰瘍之間也不相同，作為損傷黏膜的侵襲力主要是胃酸、胃蛋白酶的消化作用，特別是胃酸，因為胃蛋白的活性與酸度有關，只要在PH值在三以下才會具有活性。其他比如胰酶、藥物、乙醇等也具有侵襲的作用，黏膜防衛(wèi)因子包括黏膜的屏障、黏膜的碳酸氫根屏障、前列腺素的細胞保護，細胞的增生、表皮生長因子和粘膜血流量等，均能促進損傷黏膜的修復，正常使胃酸并不損傷黏膜。主要因為黏膜屏障組織了氫離子，只是在黏膜因為某種情況發(fā)生病損以后，胃酸和胃蛋白酶才起到自身消化的作用。
  語音時長 1:41”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-04 6287次

• 消化性潰瘍發(fā)病的原因
  消化性潰瘍是一種多因素的疾病，發(fā)病的原因也有很多種，其中幽門螺旋桿菌的感染和服用損害胃黏膜的藥物是已知的兩種主要的病因。潰瘍發(fā)生是黏膜侵襲作用和防御因素失去平衡的作用，胃酸在潰瘍形成中起到關鍵的作用，幽門螺桿菌的感染是目前最常見的一個病因，現(xiàn)在中國人的共餐飲食習慣可能會導致幽門螺旋桿菌互相交叉感染，一些藥物的廣泛使用，比如說阿司匹林，氯吡格雷，糖皮質激素等，這些都被證實可以削弱黏膜的防御和修復，從而導致潰瘍的發(fā)病。吸煙者消化性潰瘍的發(fā)生率比不吸煙者也要高，吸煙也會影響潰瘍的愈合和促進潰瘍的復發(fā)，急性應激作用引起應激性的潰瘍，這個也早已經(jīng)達成了共識。
  語音時長 01:25”
  沈桂佳 主治醫(yī)師九江學院附屬醫(yī)院

  2020-04-21 1589次

• 消化性潰瘍的發(fā)病因素有哪些
  近年來的實驗與臨床研究表明，胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染和胃黏膜保護作用減弱等因素是引起消化性潰瘍的主要環(huán)節(jié)。胃排空延緩和膽汁反流、胃腸肽的作用、遺傳因素、藥物因素、環(huán)境因素和精神因素等，都和消化性潰瘍的發(fā)生有關。
  侯秀峰 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 2501次

• 消化性潰瘍的典型癥狀
  消化性潰瘍的典型癥狀： 第一、主要是周期上腹疼痛，呈反復周期性的發(fā)作，是次種潰瘍的特征之一，大多是以十二指腸潰瘍更為突出，全年都可以發(fā)作。但是以春秋季節(jié)發(fā)作者多見。 第二、疼痛節(jié)律，十二指腸潰瘍的疼痛好發(fā)兩餐之間發(fā)生，持續(xù)不減少，加上禁食或服用一些制酸藥物以后會進行緩解。胃潰瘍疼痛的發(fā)生不規(guī)則，經(jīng)常在餐后的一個小時內發(fā)生，經(jīng)過一到兩個小時逐漸緩解，甚至下餐進食時間以后還會出現(xiàn)上述節(jié)律。 第三、疼痛的部位是十二指腸潰瘍疼痛多出現(xiàn)于中上腹部，或者說是在臍上的偏右處，胃潰瘍疼痛的部位也多在中上腹或稍偏高處，或劍突下的偏左處，通過其他癥狀還會出現(xiàn)唾液分泌的增多，燒心反胃，噯酸噯氣，惡心嘔吐以及其他胃腸道的癥狀，食欲多保持正常，也會因為食后疼痛發(fā)作而拒食，以致體重減輕，全身的癥狀有失眠等神經(jīng)官能癥的表現(xiàn)，會有多汗等植物神經(jīng)紊亂的癥狀。
  侯秀峰 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 1402次

• 消化性潰瘍的發(fā)病狀況
  消化性潰瘍的發(fā)病狀況通常為常見病，本病可以發(fā)生于任何年齡，但中年最為常見，十二指腸潰瘍多見于青壯年，而胃潰瘍多見于中老年，后者的發(fā)病高峰比前者大約延遲10年，男性的患病率比女性更多。臨床上，十二指腸潰瘍比胃潰瘍多見，兩者的比例大概在2~3:1，但是也有地區(qū)差異。在正常生理情況下，胃和十二指腸黏膜會有
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-24 61次

• 消化性潰瘍發(fā)病機制
  消化性潰瘍的發(fā)病機制有：第一，胃酸，胃蛋白酶的侵襲作用，尤其是胃酸的作用，在潰瘍形成中占有重要地位。第二，神經(jīng)精神因素，持續(xù)過度的精神緊張、勞累、情緒、激動等，都是潰瘍發(fā)生和復發(fā)的重要因素。第三，幽門螺桿菌感染。第四，遺傳因素。第五，飲食、藥物以及吸煙、喝酒的因素。通常如果患者飲食不當，長期吃過酸、
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-02-18 791次