一般來(lái)說(shuō),臨床上診斷化膿性腦膜炎,主要是通過(guò)患者典型的病史、體格檢查,以及相應(yīng)的輔助檢查進(jìn)行診斷。比如臨床上遇到急性起病,并且患者出現(xiàn)了高熱,出現(xiàn)了頭痛、嘔吐,甚至出現(xiàn)了意識(shí)障礙及抽搐。當(dāng)然有些病人還會(huì)伴隨著腦膜刺激征(+)的,這時(shí)就要懷疑化膿性腦膜炎??赡芤ㄟ^(guò)腰穿進(jìn)行檢測(cè)顱內(nèi)壓,如果患者顱內(nèi)壓增高,另外腦脊液中以中性粒細(xì)胞為主的白細(xì)胞明顯升高,就考慮診斷為化膿性腦膜炎。
一般來(lái)說(shuō),腦脊液乳酸高于0.3g/L,支持化膿性腦膜炎的診斷。當(dāng)然影像學(xué)上也可以見(jiàn)到幕上溝回表面、軟腦膜及蛛網(wǎng)膜彌漫性線狀或條索狀明顯強(qiáng)化。如果腦脊液細(xì)菌涂片檢出病原菌和細(xì)菌培養(yǎng)(+),就可以明確診斷。
以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。