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• 肝癌腹水怎么治療

  肝癌腹水，有兩種情況下，會(huì)出現(xiàn)肝癌腹水：第一，肝癌本身已經(jīng)重治到或者，已經(jīng)侵犯到腹膜，出現(xiàn)的腹水大多是癌性的，當(dāng)腹水抽出來(lái)的時(shí)候，這腹水大多都是像洗手水一樣。目前關(guān)于這種癌性的腹水，除了內(nèi)科的那些利尿排放腹水，蛋白輸入以外，主要還有腹水的熱灌注療法。第二，肝癌患者也可以出現(xiàn)，不是癌性腹水的腹水，就是因?yàn)楦伟┗颊弑旧?，大多都有肝硬化。肝硬化產(chǎn)生腹水，都是自然而然的現(xiàn)象。因此肝癌患者，可以出現(xiàn)非癌性腹水，根據(jù)腹水的情況不同，我們采取不同治療方法，最終可以達(dá)到讓患者緩解痛苦，減輕癥狀延長(zhǎng)患者生存期的目的。

  

  01:03
  李常青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2019-01-08 4449次

• 肝癌腹水治療方法

  肝癌患者出現(xiàn)腹水，往往是由于肝癌合并肝硬化或低蛋白血癥引起，這時(shí)候需要采取補(bǔ)充蛋白或借助腹腔穿刺引流，以及利尿治療等促進(jìn)腹水的消退，同時(shí)，結(jié)合化療、營(yíng)養(yǎng)支持等治療。肝癌引起的腹水有兩種病因，一種是肝硬化引發(fā)的，可采取補(bǔ)充白蛋白，加強(qiáng)利尿，使腹水自行吸收，較為嚴(yán)重的可采取穿刺引流腹水。第二種是因?yàn)楦伟┠[瘤侵犯到腹膜，因而還需在腹腔注入化療藥物或免疫藥物，殺死腫瘤細(xì)胞從而控制腹水。出現(xiàn)肝癌腹水的患者應(yīng)該盡量少喝水，少吃鹽，可幫助減少腹水的產(chǎn)生。此外，住院的患者也必須盡可能少的補(bǔ)液，有腹水的患者日補(bǔ)液量最好不超過(guò)500毫升。晚期肝癌壓迫造成的腹水，目前臨床治療效果不理想，只能通過(guò)利腹水藥物，緩解癥狀。如果化驗(yàn)檢查出現(xiàn)白蛋白較低，利腹水的同時(shí)需進(jìn)行白蛋白的補(bǔ)充治療。

  

  01:46
  莊少鵡 主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-18 3231次

• 肝癌腹水怎么治療？
  首先它的治療方法包括：第一，對(duì)于術(shù)前的腹水，主要可以輸入白蛋白利尿的治療。如果說(shuō)肝功能正常可以不用保肝的藥物，如果說(shuō)肝功能異常，可以加用保肝藥，通過(guò)治療可以消除腹水。常用的保肝藥物有天晴甘平，還有還原型谷胱甘肽。第二，對(duì)于術(shù)后的患者出現(xiàn)腹水的情況，肝功能?chē)?yán)重下降治療就比較復(fù)雜了，需要進(jìn)行保肝治療，還可以輸入白蛋白血漿來(lái)提高血漿膠體滲透壓，以及利尿治療促進(jìn)腹水的消褪。還需要進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持治療，減輕毒素對(duì)患者的影響。第三，對(duì)于病情嚴(yán)重的患者還可以進(jìn)行重癥監(jiān)護(hù)室的治療，總之屬于患者的終末期，生存時(shí)間不會(huì)太長(zhǎng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-29 1662次

• 肝癌腹水怎么治療
  肝癌的病人是容易出現(xiàn)腹水的，可能是本身從肝硬化進(jìn)展來(lái)的時(shí)候就存在腹水，也可能本身沒(méi)有腹水，因?yàn)槌霈F(xiàn)的肝癌造成的大量的腹水。通常它的原因就是門(mén)靜脈壓力過(guò)高，低白蛋白血癥以及體內(nèi)的激素代謝紊亂造成的水鈉潴留，這種情況治療是綜合的治療，包括：第一，控制水鈉的攝入。根據(jù)個(gè)人的情況具體的決定控制的程度。第二，利尿治療。一般可以選擇性的服用呋塞米和螺內(nèi)酯進(jìn)行利尿治療，在利尿的過(guò)程中要注意避免過(guò)度強(qiáng)力的利尿，同時(shí)要注意監(jiān)測(cè)腎功能和電解質(zhì)的情況，如果效果不理想，可以考慮使用特利加壓素治療。第三，如果經(jīng)過(guò)積極的利尿以及控制水量攝入效果不理想，這種情況可以考慮行腹腔穿刺加放液術(shù)，放出腹水之后來(lái)緩解腹脹。同時(shí)一定要注意補(bǔ)充白蛋白或者血漿，經(jīng)過(guò)積極的治療部分病人癥狀可以得到緩解，也可能治療效果不理想，最后出現(xiàn)逐漸的加重，造成死亡。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-05-07 2043次

• 肝癌的肝腹水怎么治療方法
  病情分析：治療方法有抽腹水，補(bǔ)充白蛋白和抗腫瘤治療等。引起肝癌腹水的原因有很多。肝癌出現(xiàn)腹膜轉(zhuǎn)移會(huì)導(dǎo)致腹水。低蛋白血癥也會(huì)引起腹水。肝癌肝硬化以及門(mén)靜脈高壓也會(huì)導(dǎo)致腹水。意見(jiàn)建議：如果是大量腹水，是需要腹腔穿刺抽腹水的。如果白蛋白低，還需要輸人血白蛋白。如果有腹膜轉(zhuǎn)移，還可以考慮腹腔內(nèi)灌注化療。病人一般情況比較好，還可以進(jìn)行全身的抗腫瘤治療。
  高樹(shù)建 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2020-06-09 1501次

• 肝癌腹水怎么治療
  肝癌一旦出現(xiàn)腹水說(shuō)明病情比較晚，腹水的主要原因一方面可能有肝癌、腹水轉(zhuǎn)移，還有就是患者出現(xiàn)嚴(yán)重的低蛋白血癥，造成營(yíng)養(yǎng)不良性腹水。肝臟是產(chǎn)生凝血因子的器官，如果凝血因子缺乏會(huì)造成蛋白代謝障礙，還有營(yíng)養(yǎng)不良也會(huì)產(chǎn)生腹水。針對(duì)腹水的治療，一方面需要補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，糾正低蛋白血癥，還有就是治療肝癌原發(fā)病灶，如果能手術(shù)治療可以考慮做手術(shù)根治，術(shù)后配合保肝、抗病毒、營(yíng)養(yǎng)支持等治療。肝癌出現(xiàn)腹水一般情況下暫時(shí)是不能手術(shù)的，只能夠考慮應(yīng)用一些保肝、抗病毒的藥物保守治療，還有就是介入化療、微波消融，還有氬氦刀低溫冷凍等等方式。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-12-23 2002次

• 肝癌腹水后腹瀉怎么治療
  肝癌腹水的患者出現(xiàn)了腹瀉要進(jìn)行大便常規(guī)的檢查，如果考慮是胃腸炎，可以選擇一些抗生素進(jìn)行治療，還可以口服一些益生菌來(lái)調(diào)節(jié)腸道的生態(tài)菌群。腹瀉比較明顯的可以用蒙脫石散保護(hù)腸道黏膜，在肝癌的治療方面如果有手術(shù)治療適應(yīng)癥的可能要進(jìn)行手術(shù)治療，沒(méi)有手術(shù)治療適應(yīng)癥的要進(jìn)行對(duì)癥處理。腹水量比較多的可能還需要選擇白
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 116次

• 腹水厲害的肝癌怎么治療？
  腹水嚴(yán)重的肝癌患者的治療方法有：一，利尿劑治療，如果患者伴有低蛋白血癥，可以給予人血白蛋白輸注，同時(shí)給予呋塞米靜推。二，腹腔穿刺放液，對(duì)于利尿劑藥物治療和營(yíng)養(yǎng)支持治療無(wú)效的患者，可以進(jìn)行腹腔穿刺抽液，大多數(shù)患者癥狀可以緩解，但是反復(fù)大量穿刺放液可以引起來(lái)有效循環(huán)血容量降低，低蛋白血癥，腎功能障礙等風(fēng)
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 457次