如果本身存在敗血癥,同時(shí)又合并肺部感染,出現(xiàn)吐血,這種情況首先要持續(xù)的區(qū)分,是咯血還是吐血,因?yàn)樗鼈兊闹委煏?huì)有一些區(qū)別。
如果確認(rèn)是吐血,那么就考慮存在上消化道出血,這種情況它的處理包括幾方面,
第一,要積極的控制敗血癥,也就是要積極的選擇合適的抗感染藥物來(lái)控制感染;
第二,要積極的補(bǔ)充血容量,同時(shí)要注意評(píng)估貧血的程度,如果貧血很?chē)?yán)重,有可能需要輸注紅細(xì)胞進(jìn)行支持治療;
第三,要注意使用止血的藥物,比如常用的止血芳酸,止血敏,各種凝血酶以及氨甲環(huán)酸等等,可以根據(jù)個(gè)人情況來(lái)選擇。
第四,要注意密切觀察病情變化,要注意觀察血壓和脈搏的情況,還需要注意觀察大便和尿量的情況。