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• 脊髓栓系綜合征MRI表現(xiàn)

  脊髓栓系綜合征患者，在進(jìn)行MRI檢查時(shí)?？梢园l(fā)現(xiàn)，脊髓終絲的增粗、脊髓終絲的脂肪變性、脊髓圓錐的低位，有時(shí)患者還會(huì)合并，骶尾部的脊柱裂、脊膜膨出等畸形。脊髓的終絲和脊髓的神經(jīng)根，也可以膨出到脊髓的脊膜膨出囊內(nèi)，個(gè)別嚴(yán)重的患者，會(huì)合并脊髓脊膜膨出，還有一些患者會(huì)發(fā)現(xiàn)，骶尾部的脂肪瘤，也就是我們臨床上所謂的，脂肪瘤型的脊髓脊膜膨出。而除此之外，還可以發(fā)現(xiàn)局部的骶管囊腫，以及脊髓縱裂畸形等異常。

  

  01:12
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 10953次

• 什么是先天性脊髓栓系綜合征

  先天性脊髓栓系綜合征是指因?yàn)橄忍煨缘囊蛩卦斐杉顾璞还潭ㄔ谟布鼓ず妥倒軆?nèi)不能自由活動(dòng)，而引起患者出現(xiàn)下肢的肌力減退、疼痛，以及大小便功能障礙，為主要表現(xiàn)的一類疾病。這類疾病具體病因可以有脂肪變性、脊髓圓錐部位的脂肪瘤、畸胎瘤、表皮樣囊腫，以及椎管的骨性縱裂等原因，造成脊髓被固定在椎管內(nèi)硬脊膜內(nèi)。這種疾病需要通過(guò)神經(jīng)外科的手術(shù)方式來(lái)解除引起脊髓栓系的病因，使脊髓結(jié)構(gòu)和活動(dòng)度恢復(fù)到正常。如果沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行病因治療和手術(shù)治療，患者的功能障礙常會(huì)進(jìn)行性加重，一旦發(fā)生尿便失禁，那么在手術(shù)之后這些功能也是難以完全恢復(fù)的。所以對(duì)于發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚有比較明顯的血管瘤、毛發(fā)、陷窩，或者是比較明顯的膨出的患兒，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院檢查，明確是否有脊髓栓系綜合征，并及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，以免發(fā)生嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙。

  

  01:55
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 16638次

• 脊髓栓系綜合征
  脊髓栓系綜合征是指硬膜內(nèi)終絲縮短、增粗、纖維黏連或脂肪團(tuán)塊等病變束縛了脊髓末端的正?；乜s，使圓錐部位低于其正常解剖位置，脊髓發(fā)生缺血性病理改變而引起一系列臨床癥狀。臨床表現(xiàn)有：1，排尿排便障礙。2，下肢感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)障礙。3，足畸形。4，腰骶部腫塊且腰骶部皮膚異常，如毛斑、血管瘤、皮膚萎縮和小凹等。治療原則有：1，宜早期手術(shù)，以盡快解除脊髓栓系，減少神經(jīng)癥狀發(fā)生或阻止癥狀加重。2，手術(shù)切除骶尾部腫塊，防止外力對(duì)脊髓的直接壓迫而造成的損傷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-07-31 6143次

• 什么是脊髓栓系綜合征
  正常情況下脊髓生長(zhǎng)的部位位于脊柱管內(nèi)，人體在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中脊柱管的生長(zhǎng)速度是要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于脊髓的生長(zhǎng)速度的，因此脊髓下端相對(duì)于椎管下端位置會(huì)出現(xiàn)逐漸升高的情況。脊髓栓系綜合征是指的是患者往往表現(xiàn)為出現(xiàn)明顯的疼痛部位難以定位或位于腰骶部，并且出現(xiàn)向下肢放射的情況。成年人則主要表現(xiàn)為出現(xiàn)放射痛和觸電樣痛，疼痛常常因長(zhǎng)時(shí)間久坐或軀體向前屈曲時(shí)出現(xiàn)加重的情況。有些患者表現(xiàn)為出現(xiàn)下肢進(jìn)行性無(wú)力，行走困難以及伴有皮膚感覺(jué)異常，如皮膚感覺(jué)麻木或感覺(jué)減退，有的時(shí)候還會(huì)表現(xiàn)為出現(xiàn)尿頻，尿急，尿失禁，尿潴留。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-02-07 3284次

• 什么情況下脊髓栓系綜合征需要手術(shù)治療
  病情分析：如果確診為脊髓栓系統(tǒng)綜合征，建議盡早進(jìn)行手術(shù)治療。如果沒(méi)有任何癥狀，可以先采用保守治療。如果病情持續(xù)惡化，出現(xiàn)走路不穩(wěn)，大小便失調(diào)，下肢神經(jīng)感覺(jué)異常，這時(shí)需要盡快手術(shù)，否則時(shí)間越久，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)越高，并且治療效果越差。意見(jiàn)建議：脊髓栓系統(tǒng)綜合征手術(shù)主要是延緩病情的惡化發(fā)展，病情改善的成功率是非常高的?；颊邞?yīng)該注意自己的飲食健康，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)。配合醫(yī)生對(duì)癥治療。
  俎國(guó)良 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-07-10 501次

• 預(yù)激綜合征什么情況下需要手術(shù)
  預(yù)激綜合征手術(shù)適應(yīng)癥:1.年輕人反復(fù)發(fā)色發(fā)作的室上性心動(dòng)過(guò)速，藥物治療無(wú)效者。2.陣發(fā)性心房顫動(dòng)伴有心室率＞200次/分。3.心動(dòng)過(guò)速并心力衰竭者。4.室上速伴有昏厥病史者。5.心房撲動(dòng)時(shí)，房室呈1:1傳導(dǎo)。6.射頻消融手術(shù)失敗者。7.合并先天性心臟病者。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-12-24 2203次

• 脊髓栓系綜合征和癲癇有關(guān)系嗎
  脊髓栓系綜合征和癲癇一般沒(méi)有關(guān)系。脊髓栓系綜合征和癲癇是兩種不同的疾病，脊髓栓系綜合征主要跟先天性因素有關(guān)，如果發(fā)育過(guò)程中脊髓下方的圓錐位置不當(dāng)，可能會(huì)產(chǎn)生此種癥狀，跟癲癇并不會(huì)相互影響，出現(xiàn)脊髓栓系綜合征后一般不會(huì)導(dǎo)致癲癇產(chǎn)生，但是可能會(huì)合并其他的疾病，比如脊柱裂、脊柱側(cè)彎等。
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-10-12 108次

• 什么情況下要考慮腎病綜合征？
  當(dāng)病人出現(xiàn)不同程度的水腫，比如眼瞼水腫、下肢水腫、陰囊會(huì)陰部的水腫，并且感覺(jué)乏力、不思飲食、惡心嘔吐等等消化道的癥狀，發(fā)現(xiàn)尿中泡沫增多，于是就診于內(nèi)科?；?yàn)血中表明出現(xiàn)了低蛋白血癥、血脂的增高，這時(shí)候就一定要考慮腎病綜合征的診斷了。繼而再進(jìn)一步檢查有沒(méi)有全身性疾病，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過(guò)敏性紫癜以及
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-20 56次