主動(dòng)脈夾層的發(fā)病因素主要包括以下幾個(gè)方面。
一,高血壓。高血壓是發(fā)生主動(dòng)脈夾層最重要的發(fā)病因素,65%-75%的主動(dòng)脈夾層病人會(huì)合并高血壓,而且絕大多數(shù)血壓控制不佳。除了血壓絕對(duì)值增高,血壓波動(dòng)較大也是引起主動(dòng)脈夾層的重要因素。
二,動(dòng)脈粥樣硬化和年齡增加也是引起主動(dòng)脈夾層的危險(xiǎn)因素。50-70歲是高發(fā)年齡,而且男性比女性多。
三,一些先天性因素或者是遺傳因素。比如馬方綜合征,家族性胸主動(dòng)脈瘤,先天性主動(dòng)脈縮窄,遺傳性先天性心血管病等等。
四,醫(yī)源性的損傷導(dǎo)致主動(dòng)脈夾層。比如主動(dòng)脈內(nèi)造影劑注射損傷內(nèi)膜,大動(dòng)脈手術(shù),主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏泵植入。