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• 乙肝核心抗體陽(yáng)性是乙肝嗎

  乙肝核性抗體陽(yáng)性不一定就是乙肝，需要結(jié)合其他乙肝病毒檢查指標(biāo)及肝功能檢查來(lái)進(jìn)行綜合分析判斷。乙肝五項(xiàng)是醫(yī)院常用的乙肝病毒感染檢測(cè)的血清標(biāo)志物，乙肝核心抗體是其中的一項(xiàng)指標(biāo)，其他四項(xiàng)指標(biāo)分別為乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝E抗原和乙肝E抗體。通過(guò)乙肝五項(xiàng)檢查能判定是否感染乙肝及感染的具體情況，乙肝表面抗原是感染病毒的標(biāo)志，但是它不能反映病毒有無(wú)復(fù)制及傳染性；乙肝表面抗體是保護(hù)性抗體，陽(yáng)性則說(shuō)明機(jī)體已經(jīng)康復(fù)或有抵抗力；乙肝E抗原為病毒復(fù)制的指標(biāo)；乙肝E抗體為病毒復(fù)制停止或減少的標(biāo)志；核心抗體為曾經(jīng)感染或正在感染的標(biāo)志。如果乙肝五項(xiàng)檢查中僅乙肝核心抗體陽(yáng)性，就不是乙肝，說(shuō)明是既往感染，現(xiàn)在已經(jīng)自愈，沒(méi)有傳染性，不用治療。

  

  01:56
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-29 6165次

• 二四五陽(yáng)性是乙肝嗎

  二四五陽(yáng)性一般是指乙肝五項(xiàng)，也就是兩對(duì)半的結(jié)果。二是指乙肝表面抗體，四是指乙肝E抗體，五是指乙肝核心抗體，它是三個(gè)抗體陽(yáng)性。三個(gè)抗體陽(yáng)性，一般情況下就是預(yù)示著這個(gè)病人感染過(guò)乙型肝炎，但是現(xiàn)在乙肝已經(jīng)被清除了，留下來(lái)三個(gè)抗體。這三個(gè)抗體都是自身的免疫細(xì)胞，針對(duì)病毒產(chǎn)生的三個(gè)抗體，它不是抗原，因此它不是乙肝。如果是我們合并了轉(zhuǎn)酶升高，肝功不正常，我們可以再進(jìn)一步查一下乙肝病毒DNA，一般情況下乙肝病毒DNA是陰性的。但如果是乙肝病毒DNA陽(yáng)性，同時(shí)二四五陽(yáng)性，這個(gè)我們叫隱匿性乙型肝炎，這種情況相對(duì)比較少見(jiàn)。二四五陽(yáng)性主要是這兩種情況，絕大部分是健康人感染過(guò)乙型肝炎已經(jīng)病愈了，極個(gè)別的屬于一個(gè)隱匿性乙型肝炎病毒的感染，或者叫隱匿性的乙型肝炎。

  

  01:45
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2019-01-21 32654次

• 尿膽紅素陽(yáng)性是指什么
  尿膽紅素是紅細(xì)胞破壞后的代謝產(chǎn)生，膽紅素可分為未經(jīng)肝臟處理的未結(jié)合膽紅素和經(jīng)過(guò)肝臟處理的結(jié)合膽紅素。而正常人血中的結(jié)合膽紅素含量很低，濾過(guò)量極少，因此，尿中檢不出膽紅素。如果血中結(jié)合膽紅素增加，而通過(guò)腎小球膜使尿中結(jié)合膽紅素增加，會(huì)出現(xiàn)尿膽紅素試驗(yàn)陽(yáng)性的情況，通常提示肝細(xì)胞受損，肝細(xì)胞無(wú)能力攝取間接膽紅素，也無(wú)能力攝取直接膽紅素，導(dǎo)致血液中的直接和間接膽紅素都增加，而直接膽紅素經(jīng)腎臟排出，因此尿膽原陽(yáng)性，尿膽紅素也是陽(yáng)性。第二個(gè)原因是膽道受阻，肝臟產(chǎn)生的直接膽紅素逆流入血導(dǎo)致尿膽紅素的陽(yáng)性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  文蕾 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-07-23 5222次

• 尿膽紅素陽(yáng)性怎么辦
  尿膽紅素陽(yáng)性患者要在醫(yī)院就診治療，如果存在肝癌，要進(jìn)行肝癌切除手術(shù)，如果存在膽囊結(jié)石，可以在普外科或者肝膽外科進(jìn)行腹腔鏡下膽囊切除手術(shù)，如果存在膽總管結(jié)石導(dǎo)致膽道梗阻，出現(xiàn)尿膽紅素陽(yáng)性甚至黃疸，可以在普外科進(jìn)行ERCP手術(shù)，也就是通過(guò)內(nèi)鏡將膽總管結(jié)石取出，具有較好的治療效果。患者在手術(shù)之后要定期進(jìn)行復(fù)查，判斷結(jié)石有沒(méi)有復(fù)發(fā)，在日常生活當(dāng)中應(yīng)該少吃一些油膩的食物，如果進(jìn)行腫瘤手術(shù)，患者在術(shù)后要判斷有沒(méi)有腫瘤復(fù)發(fā)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2021-07-09 1506次

• 尿膽紅素陽(yáng)性嚴(yán)重嗎
  病情分析：尿膽紅素陽(yáng)性嚴(yán)重。這種情況主要見(jiàn)于肝細(xì)胞膜受損，沒(méi)有能力攝取間接膽紅素，也沒(méi)有能力攝取直接的膽紅素，導(dǎo)致血液中直接或者間接的膽紅素都增加，而直接的膽紅素增加經(jīng)腎臟排出，因此尿膽原陽(yáng)性，尿膽紅素陽(yáng)性。如果膽道受阻，肝臟產(chǎn)生的直接膽紅素逆流入血，也可以導(dǎo)致尿膽紅素呈陽(yáng)性。意見(jiàn)建議：如果出現(xiàn)膽紅素尿陽(yáng)性，需要進(jìn)行肝功能、腹部彩超等相應(yīng)的檢查，必要的時(shí)候需要檢查病毒性肝炎的指標(biāo)，需要明確具體的病因，及時(shí)的對(duì)癥處理，以防病情惡化。如果是膽道梗阻，需要手術(shù)處理，如果是病毒性肝炎，需要進(jìn)行抗病毒治療。
  伍潔 主任醫(yī)師牡丹江市第二人民醫(yī)院

  2022-06-08 401次

• 尿膽原陽(yáng)性是乙肝嗎
  病情分析：尿膽原陽(yáng)性不是乙肝。單純引起尿膽原陽(yáng)性可能是膽紅素代謝異常，如肝細(xì)胞性黃疸，溶血性黃疸等，也可能是飲水較少，尿液濃縮引起的。意見(jiàn)建議：尿膽原陽(yáng)性的患者需要到感染科或肝病科就診，還需要進(jìn)一步檢查肝功能等相關(guān)指標(biāo)，根據(jù)這些指標(biāo)來(lái)綜合的分析判斷。如果有肝臟的損害，還需要檢查乙肝5項(xiàng)指標(biāo)，乙肝DNA等，排除是否有乙肝可能。
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-07-04 2003次

• 膽紅素高是乙肝嗎
  膽紅素的水平偏高的話這并不一定是乙肝，基本上能夠?qū)е赂闻K損傷的各種因素都是可以導(dǎo)致膽紅素水平的偏高。就比如乙肝，甲肝，丙肝，戊肝，脂肪肝，酒精肝，藥物性肝炎，自身免疫性肝炎，還有一些膽紅素代謝障礙相關(guān)的疾病，溶血性黃疸，膽管的腫瘤，肝臟的腫瘤等，這些都是可以導(dǎo)致膽紅素水平的偏高。如果想要明確是否是乙
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-17 139次

• 尿膽紅素陽(yáng)性1+嚴(yán)重嗎
  尿膽紅素陽(yáng)性1+一般不是特別嚴(yán)重，通過(guò)正確的藥物治療或手術(shù)治療可以將疾病徹底治愈。造成尿膽紅素陽(yáng)性的原因通常是膽結(jié)石、膽道腫瘤等。1、膽結(jié)石：膽結(jié)石又被稱為膽石癥，是在膽囊以及膽管內(nèi)出現(xiàn)了結(jié)石，出現(xiàn)這一現(xiàn)象可能是因?yàn)榛颊吣懩壹∪馐湛s力下降，膽汁排空延遲，使膽汁在局部淤積形成的，也有可能是長(zhǎng)期不吃早餐
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-03 2335次