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• 鼻咽癌分幾期

  這個(gè)分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 31797次

• 鼻咽癌轉(zhuǎn)移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但是轉(zhuǎn)移也是有過程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結(jié)。第一站淋巴結(jié)，它叫做前哨淋巴結(jié)，應(yīng)該是咽后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，但咽后淋巴結(jié)往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞，第一個(gè)癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，如果淋巴結(jié)太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結(jié)。但是咽后淋巴結(jié)局限很小的時(shí)候，不一定有這個(gè)癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側(cè)壁隆起等等，這是咽后淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，當(dāng)然有些病人不一定，所以這個(gè)疾病的表現(xiàn)是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準(zhǔn)確的。我們認(rèn)為咽后淋巴結(jié)，是第一站淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)是第二站淋巴結(jié)，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉(zhuǎn)移，有的病人可能咽后淋巴結(jié)就不大，一來就是轉(zhuǎn)移位，頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的，所以都會(huì)發(fā)生。那么總的來說，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數(shù)的病人，可以不發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去，侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個(gè)地方，可以認(rèn)為是直接侵犯，也可以認(rèn)為是轉(zhuǎn)移，一般來說，我認(rèn)為是直接侵犯的可能性會(huì)比較大。

  

  02:55
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 18179次

• 鼻咽癌有哪些癥狀
  鼻咽癌的癥狀有鼻塞，一般是腫瘤阻塞后鼻孔以后出現(xiàn)鼻塞，腫瘤較小時(shí)，鼻塞的癥狀較輕，隨著腫瘤的增大，鼻塞逐漸加重，一般多為單側(cè)鼻塞，若腫瘤堵塞雙側(cè)后鼻孔，可出現(xiàn)雙側(cè)鼻塞。再就是可以出現(xiàn)頭痛的癥狀，頭痛可以作為首發(fā)癥狀或唯一癥狀。疼痛的部位一般不固定，呈間歇性，多為神經(jīng)血管反射引起，或是刺激三叉神經(jīng)末梢引起頭痛。晚期頭痛則是因?yàn)槟[瘤破壞顱底，在顱內(nèi)蔓延累及顱神經(jīng)所致。還有就是聽力下降，耳鳴，耳內(nèi)閉塞感是因?yàn)楸茄拾浩妊使墓馨l(fā)生單側(cè)耳鳴或聽力下降，嚴(yán)重者可以發(fā)生卡他性中耳炎；另外還有面部麻木，復(fù)視等癥狀。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  徐華 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-02-11 1400次

• 鼻咽癌有哪些疼痛
  比較常見的疼痛部位就是頭部、眼眶、頸部，也有一部分患者會(huì)出現(xiàn)四肢骨骼疼痛，還有可能會(huì)出現(xiàn)肌肉酸痛，具體疼痛的部位和程度與病變發(fā)展程度有關(guān)系。如果說出現(xiàn)全身多處轉(zhuǎn)移，就有可能會(huì)導(dǎo)致全身多處疼痛，而且有可能疼痛程度會(huì)比較劇烈，需要進(jìn)行階梯性的鎮(zhèn)痛治療，有一部分患者還可以進(jìn)行放化療。當(dāng)然更加重要的還是需要做到早期診斷、早期治療。如果說是早期鼻咽癌的患者，治療效果比較好，5年生存率比較高的，如果說是中晚期鼻咽癌相對(duì)來說，治療難度更大，治療效果也會(huì)更差一些。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2020-04-10 2149次

• 鼻咽癌有哪些食療
  病情分析：鼻咽癌患者進(jìn)行食療，雖然會(huì)有一定的效果，但并不適合于每個(gè)人，在治療的過程中還是需要根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度和身體狀況來選擇合適的治療方法。對(duì)于鼻咽癌患者最主要的治療方法是進(jìn)行手術(shù)和放化療治療，可以有效控制癌細(xì)胞的擴(kuò)散。具體的治療方案可以咨詢一下醫(yī)生。意見建議：但是對(duì)于鼻咽癌患者在飲食中還是需要極其小心的，建議患者可以多吃一些維生素或者高蛋白的食材，滿足身體的營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)抵抗力，期間一定要注意不要喝酒，不要吃辛辣或油膩性的食物。
  許慶天 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-07-06 902次

• 鼻咽癌有哪些癥狀
  病情分析：鼻咽癌的患者會(huì)有多方面的癥狀表現(xiàn)，在早期，患者可能會(huì)出現(xiàn)鼻涕帶血或者回吸涕中帶血的癥狀，也可能會(huì)出現(xiàn)耳悶、耳堵以及聽力下降等分泌性中耳炎的表現(xiàn)，部分患者還可能會(huì)有頭痛癥狀。隨著腫瘤組織的侵犯和擴(kuò)展，也可能會(huì)出現(xiàn)各種顱神經(jīng)的癥狀。意見建議：人們需要注意保持健康的生活方式和飲食習(xí)慣，避免接觸各種污染性、刺激性的物質(zhì)。首先鼻咽癌的可疑癥狀時(shí)，要及時(shí)就診檢查。
  滕華 副主任醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-08-05 1001次

• 鼻咽癌類型有哪些
  鼻咽癌可以分為4種類型，有結(jié)節(jié)型，菜花型，黏膜下浸潤(rùn)型以及潰瘍型，鼻咽癌的發(fā)病主要與EB病毒感染，遺傳和環(huán)境等因素有關(guān)系，大量吸煙和食用腌制食物的人群也易得鼻咽癌。鼻咽癌患者要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療，以免耽誤病情，早期的鼻咽癌患者一般通過放療可
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 鼻咽癌有哪些癥狀
  鼻咽癌是常見的頭頸部惡性腫瘤，它的主要癥狀有鼻塞，鼻涕中帶血，耳悶，聽力下降，復(fù)視，頭疼以及頸部淋巴結(jié)腫大等。鼻咽癌由于原發(fā)于鼻咽頂壁，側(cè)壁，腫瘤逐漸增大以后可以堵塞后鼻孔或者是鼻腔，引起進(jìn)行性加重的一側(cè)或者雙側(cè)的鼻塞，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致患者張口呼吸，約有一半的患者會(huì)有鼻塞的癥狀。它的主要治療手段包括放療
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-20 265次