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• 外傷腦出血

  外傷腦出血主要需要根據(jù)患者，外傷的嚴(yán)重程度來(lái)決定，對(duì)于外傷性的硬膜外血腫。一般手術(shù)治療態(tài)度是比較積極的，對(duì)于硬膜下血腫，需要根據(jù)患者的出血量來(lái)判斷，如果出血量比較小的話，可以自行吸收。對(duì)于外傷性的腦內(nèi)血腫，需要結(jié)合患者腦挫傷的程度，腦水腫的程度，以及出血的量進(jìn)行綜合判斷，那手術(shù)指征比一般性的腦出血，把握更加寬泛一些。特別是對(duì)于那種雙側(cè)的，有腦內(nèi)血腫和腦挫傷的患者，有時(shí)出血量，并不強(qiáng)行把握在30毫升以上，再做手術(shù)，手術(shù)指征可能會(huì)更寬泛一些，有時(shí)血腫20多毫升，就需要考慮手術(shù)治療。

  

  01:12
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 20812次

• 腦出血昏迷

  腦出血患者一旦發(fā)生了昏迷，我們應(yīng)該盡快復(fù)查CT，了解出血量的情況，以及患者的出血的部位，出血的相關(guān)的因素，比如說(shuō)是否有合并腦積水等。對(duì)于絕大多數(shù)昏迷的患者，如果患者沒(méi)有手術(shù)禁忌癥的話，應(yīng)該盡快采取手術(shù)的方式，來(lái)清除血腫，緩解顱內(nèi)壓增高和神經(jīng)功能惡化，特別是盡可能的避免患者發(fā)生腦疝。在手術(shù)準(zhǔn)備過(guò)程中，可以使用較大量的脫水藥來(lái)控制顱內(nèi)壓，來(lái)延緩腦疝的發(fā)生。

  

  01:00
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 48052次

• 車(chē)追尾頸椎受傷頭暈
  根據(jù)問(wèn)題所描述的癥狀和具體的情況分析，發(fā)生交通事故車(chē)輛追尾以后會(huì)出現(xiàn)頭部以及頸椎突然前屈，從而出現(xiàn)了頸椎外傷引起相應(yīng)的癥狀。如果出現(xiàn)了頸椎外傷以后表現(xiàn)為頭暈、疼痛等癥狀，需要考慮是由于外傷以后引起了頸椎滑脫甚至脊髓損傷所引起的，主要是由于頸椎滑脫或者脊髓損傷以后引起了頸椎椎管附近的椎動(dòng)脈以及頸部交感神經(jīng)等重要組織受到了壓迫，可以表現(xiàn)為腦部供血不足以及缺血缺氧的癥狀，會(huì)出現(xiàn)頭部疼痛、頭暈、眩暈以及頸椎部位疼痛活動(dòng)受限的癥狀。建議要及時(shí)的前往正規(guī)醫(yī)院的脊柱科就診咨詢(xún)，通過(guò)專(zhuān)科醫(yī)生的病史詢(xún)問(wèn)、體格檢查以及完善頸椎X光片以及核磁共振等檢查來(lái)明確具體的診斷以及受傷以后的病情程度，以便于采取針對(duì)性的治療。在保護(hù)上應(yīng)做到避免頸椎繼續(xù)前屈，以免加重?fù)p傷的情況，同時(shí)需要根據(jù)相應(yīng)的癥狀以及具體的檢查結(jié)果來(lái)明確是否需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:56”
  姚風(fēng)華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-04-28 5325次

• 腦出血左腦出血
  一、腦出血是中老年人的常發(fā)疾病，是屬于急性腦血管病，出血最常見(jiàn)的位置是在基底節(jié)區(qū)，出現(xiàn)左腦的出血一般會(huì)導(dǎo)致右側(cè)肢體的偏癱可以出現(xiàn)力量下降，活動(dòng)不靈活或者是完全癱瘓導(dǎo)致無(wú)法活動(dòng)。二、左腦出血，還可以導(dǎo)致出現(xiàn)吞咽困難、語(yǔ)言不清，口角歪斜，以及閉眼不全的癥狀，另外還可以引起失語(yǔ)，因?yàn)槿说恼Z(yǔ)言中樞大多數(shù)是在左側(cè)大腦的半球，此外如果出血量比較大的話會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)昏迷瞳孔散大，甚至危及到生命，所以腦出血還是一種比較嚴(yán)重的疾病，這需要積極的治療檢查和處理。三、首先可以進(jìn)行顱腦CT檢查，來(lái)確定目前的出血量，出血量少的話是可以通過(guò)藥物保守治療的，逐漸能夠吸收恢復(fù)，而如果出血量比較會(huì)壓迫腦袋，導(dǎo)致腦干功能衰竭，需要通過(guò)手術(shù)將血腫清除。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-06 12617次

• 腦出血丘腦出血嚴(yán)重嗎
  腦出血最多的類(lèi)型是高血壓腦出血，患者的預(yù)后與出血量，以及出血部位和手術(shù)療效關(guān)系密切。丘腦出血的患者，往往伴有偏癱，失語(yǔ)，偏身感覺(jué)障礙，大部分病人出現(xiàn)意識(shí)障礙，甚至長(zhǎng)期昏迷，即使手術(shù)效果較差，對(duì)于病情進(jìn)展較快的患者，如出血量大，如果不手術(shù)生存的機(jī)會(huì)較小，手術(shù)清除血腫后也只能挽回部分病人的生命，而且有極高的病殘率。
  萬(wàn)興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-02-17 2401次

• 追尾會(huì)不會(huì)造成腦震蕩
  病情分析：追尾是否會(huì)形成腦震蕩，這個(gè)并不是一個(gè)特定的因素，而是需要結(jié)合臨床的表現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室檢查，還有后期的臨床表現(xiàn)共同進(jìn)行。意見(jiàn)建議：一般情況下，追尾更容易引起摔鞭綜合征，這個(gè)是頸椎的問(wèn)題，能引起頭暈頭痛惡心嘔吐的癥狀，頭部的CT查看未見(jiàn)明顯的腦挫裂傷形式的改變。所以說(shuō)受傷了之后，一定要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-02-28 2504次

• 腦出血和小腦出血
  腦出血包括小腦出血，腦出血可以發(fā)生在腦內(nèi)的任何位置，最常見(jiàn)的是在兩側(cè)的基底節(jié)區(qū)，可以位于內(nèi)囊或者外囊，高血壓和腦動(dòng)脈硬化導(dǎo)致的腦出血大多是在這個(gè)位置，因?yàn)槎辜y動(dòng)脈是在這里，而豆紋動(dòng)脈在發(fā)出以后呈直角走形，容易被血流沖擊，導(dǎo)致?lián)p傷形成血管破裂。而小腦出血大多數(shù)存在腦血管畸形，這些畸形血管團(tuán)可以出現(xiàn)破裂
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-10 12513次

• 腦出血多位出血
  腦出血多位出血是指多發(fā)性腦出血，一般是因?yàn)楦哐獕涸斐傻?，需要及時(shí)就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用甘露醇注射液治療，必要時(shí)采取手術(shù)治療。平時(shí)生活中需要注意休息，避免勞累，飲食需要清淡，營(yíng)養(yǎng)均衡，可以吃一些高蛋白、高維生素的食物，避免辛辣刺激的食物攝入，還要定期復(fù)查，有不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就診。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-10-12 113次