甲狀腺結(jié)節(jié)是臨床常見(jiàn)的甲狀腺病變,為了規(guī)范甲狀腺彩超的檢查,美國(guó)park等學(xué)者仿照乳腺影像報(bào)告和數(shù)據(jù)系統(tǒng),制定了甲狀腺影像報(bào)告和數(shù)據(jù)系統(tǒng),用于指導(dǎo)甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷。
甲狀腺彩超分級(jí)診斷標(biāo)準(zhǔn)如下:
0級(jí)、即無(wú)結(jié)節(jié)或正常甲狀腺。
1級(jí)、高度提示良性,超聲顯示腺體大小回聲正常,沒(méi)有結(jié)節(jié),沒(méi)有囊腫或鈣化。
2級(jí)、可能良性病變,邊緣界限清楚,以實(shí)性為主,回聲不均勻,惡性風(fēng)險(xiǎn)為0,需要臨床隨訪。
3級(jí)、不確定病變,實(shí)質(zhì)性腫塊,回聲均勻,多為低回聲,邊緣光整,可分為3a級(jí),3b級(jí)。
4級(jí)、可能惡性病變,1~2項(xiàng)提示惡性的超聲表現(xiàn),如極低回聲,微鈣化,邊緣不光整,淋巴結(jié)異常等,惡性的比例可能為5%~50%。
5級(jí)、高度提示惡性,超過(guò)三項(xiàng)提示惡性的超聲表現(xiàn),如極低回聲微鈣化,邊緣不光整邊緣不清,淋巴結(jié)異常等提示癌的可能性大于95%。
6級(jí)、細(xì)胞學(xué)檢出癌癥,確診為癌。