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• 什么是麻痹性斜視

  麻痹性斜視指的是因為炎癥、外傷、腫瘤等因素，導(dǎo)致的支配眼球、支配眼外肌運動的神經(jīng)出了問題，或者是這條肌肉功能出現(xiàn)了問題，甚至是眼眶的一些組織結(jié)構(gòu)，對這個眼球的運動起到了阻滯作用，導(dǎo)致的這類斜視叫做麻痹型斜視。它的典型特點，就是望向麻痹這個方向，運動不能到位，比如外直肌麻痹了，那么往外側(cè)運動就不能夠到位，或者是一點都不能動。同時它還有一個特點，就是它向麻痹肌作用的方向、斜度是和正常方向是不一樣的，也就是說它向這個方向，斜度是變大的。還有一個特征就是，用麻痹眼注視的時候，它的斜視角特別大，就是我們通常所說的，第二斜視角大于第一斜視角。那么第一斜視角，就是用正常的眼注視的時候，它的斜度相對來講，比麻痹眼注視要小一些，這就是麻痹性斜視的一些特點。

  

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  朱德海 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-06 8549次

• 斜視手術(shù)后又斜視了怎么辦

  斜視手術(shù)以后仍然有斜視，我們主要是要分析一下他的原因。第一個原因就在于患者手術(shù)前的斜視度比較大，尤其是存在兩個方向的斜視，比如水平斜視又合并了垂直斜視，對于這樣的患者我們通常需要分次來給他矯正。那么我們知道一次手術(shù)在一個眼睛上，如果超過兩條直肌以上就會容易造成眼睛的缺血，所以就必須要分次手術(shù)。第二個原因就是手術(shù)欠矯的問題，因為我們知道在斜視手術(shù)主要是對眼睛的眼外肌來做，眼外肌其實它是有彈性的，不同的病人他的眼外肌的彈性也不一樣。所以也并沒有一個固定的手術(shù)量來去矯正固定的多少度的斜視，所以存在欠矯和過矯的問題。我們欠矯和過矯也是根據(jù)病人的情況，我們也可以再次手術(shù)來給他矯正。還有一種原因?qū)е滦币暿中g(shù)以后仍然存在斜視，長期以來手術(shù)完了以后他眼位還比較正位，隨著時間的延長，他的斜視又發(fā)生了改變，比如斜視又復(fù)發(fā)了。這種類型也可以再做手術(shù)來進行矯正。還有一些斜視是由一些疾病所導(dǎo)致的，比如甲狀腺相關(guān)性眼病。我們說這個病情的變化也會導(dǎo)致術(shù)后眼位的不穩(wěn)定，這種存在的斜視，我們也可以通過手術(shù)的方式來進行矯正?？傊覀冋f斜視手術(shù)以后仍然存在斜視的，就是一定要分析他的原因是什么，只有把握住每一個病人的原因你才能夠做到個性化的精準的治療。

  

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  布娟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-09-28 20887次

• 麻痹性斜視會復(fù)發(fā)嗎
  麻痹性斜視治療好了之后也是容易復(fù)發(fā)的。不管是什么類型的斜視治療好了之后往往都有一定復(fù)發(fā)的概率，所以說做完手術(shù)之后還需要定期去醫(yī)院復(fù)查，一旦出現(xiàn)斜視的復(fù)發(fā)，就應(yīng)該盡快的進行治療，因為有可能需要進行二次手術(shù)，甚至是三次手術(shù)。出現(xiàn)麻痹性斜視之后，一定要看看具體是什么原因?qū)е碌模@個有可能是顱腦的缺血或者是出血性疾病導(dǎo)致的，還有可能是由于眼外傷導(dǎo)致的，所以說出現(xiàn)麻痹性斜視之后，往往需要進行顱腦疾病的治療或者是需要營養(yǎng)神經(jīng)的治療。很多患者通過用藥物往往就能夠治療好，但是如果藥物治療效果并不是很理想，可能就需要盡快進行手術(shù)治療，在手術(shù)之前一定要詳細查查患者具體的情況，一定要制定一個非常精確的手術(shù)方案，只有這樣，我們才能夠做到早期發(fā)現(xiàn)早期診斷早期治療。
  語音時長 01:14”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2020-02-20 1627次

• 麻痹斜視必需手術(shù)嗎
  麻痹性的斜視不一定非得做手術(shù)，比如說眼外傷導(dǎo)致的麻痹性斜視或者顱腦的缺血出血導(dǎo)致的麻痹性斜視，這種情況下往往可以先用一下活血化瘀以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療，現(xiàn)在最常用的就是鼠神經(jīng)生長因子或者神經(jīng)節(jié)苷酯，當然也可以口服一下甲鈷胺或者胞磷膽堿鈉膠囊，最好還是輔助用一下活血化瘀的藥物，比如復(fù)方血栓通膠囊或者銀杏葉片，這些效果都非常的不錯。平時一定要定期去醫(yī)院查查看看，看看病情的恢復(fù)情況，有的人可能一周左右就有明顯的好轉(zhuǎn)，而有的人可能一個月左右，也不一定有很大的變化。這種麻痹性的斜視治療起來，每個人的情況是不一樣的，如果藥物治療效果不是很好，這種情況下再考慮手術(shù)。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:12”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2019-10-19 1768次

• 麻痹斜視手術(shù)后復(fù)發(fā)嗎?
  病情分析：麻痹性斜視手術(shù)后一般不容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)。麻痹性斜視是由于支配眼球運動的眼外肌或者是控制眼外肌的神經(jīng)出現(xiàn)了異常而造成的，一般在發(fā)病后三個月至半年以上，斜視穩(wěn)定之后，通過手術(shù)治療來調(diào)整眼外肌收縮的張力，使斜視癥狀消除，眼球恢復(fù)正位，術(shù)后出現(xiàn)復(fù)發(fā)的可能性并不大。意見建議：建議麻痹性斜視患者到醫(yī)院的眼科，通過詳細而全面的斜視檢查，例如三棱鏡檢查，同視機檢查，眼球運動檢查等來定量評估斜視的嚴重程度。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2022-10-12 601次

• 麻痹性斜視會復(fù)發(fā)嗎
  病情分析：會復(fù)發(fā)，因為影響眼球的因素很多、很復(fù)雜，部分患者術(shù)后恢復(fù)不快，術(shù)后眼球定位不能維持容易發(fā)生復(fù)發(fā)，但可以再次通過手術(shù)進行定位。意見建議：建議治療之后的病人在平時注意休息，可以做一下雙眼的眼球轉(zhuǎn)動的訓(xùn)練。在平時少看手機、電腦，多看遠處多運動，經(jīng)常做一些眼部的熱敷或者是眼保健操。
  李振東 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-03-07 1002次

• 成人斜視手術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎
  可能會復(fù)發(fā)，斜視復(fù)發(fā)率還是很高的。特別是因為眼睛視力比較差所導(dǎo)致的斜視，這個復(fù)發(fā)率是非常高的，且做斜視手術(shù)只是為了改善外觀，對視力并沒有提升。術(shù)后應(yīng)該定期去醫(yī)院復(fù)查，查看眼位的恢復(fù)情況。平時要多注意保護眼睛，注意用眼程度，少看手機電腦。多吃
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 成人斜視手術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎
  成年人做完斜視手術(shù)之后也有可能會復(fù)發(fā)，而且這個復(fù)發(fā)率還是比較高的，特別是廢用性的外斜視做完手術(shù)之后，這個復(fù)發(fā)率確實非常的高。因為本身就是由于這個眼睛的視力比較差導(dǎo)致的斜視，而做斜視的目的只是為了改善外觀，對視力并沒有什么提升，所以說仍然會出現(xiàn)眼睛的斜視。而成人做完斜視手術(shù)之后，也應(yīng)該定期去醫(yī)院復(fù)查，
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 625次