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• 急性心衰的病因

  我們說急性心衰，它是由急性的心臟病變，引起來心排血量顯著的，或者是極具的降低，來導(dǎo)致我們組織器官灌注不足，就是供血、供氧不足，或者是急性的肺淤血綜合征，這也是臨床上一個(gè)急性表現(xiàn)的，一組重狀合到一起，我們稱為急性心力衰竭綜合征。在急性心力衰竭里邊，以急性左心衰多見，急性右心衰，像急性的肺心病等這些少見，它的病因里頭只要能夠造成，心臟供血量急劇減低的病，都是它的病因。像我們常見的冠心病有關(guān)的，像急性的廣泛前壁心肌梗死、像乳頭肌斷裂、室間隔破裂造成的這些，也是急性心力衰竭的一個(gè)原因。第二個(gè)原因就是，像感染性的心內(nèi)膜炎引起來的，瓣膜的反流，像腱索斷裂所致的，瓣膜急性反流這些，還有像高血壓、心臟病、血壓急劇的升高，在原有的心臟病的基礎(chǔ)上面，又出現(xiàn)了快速性的心律失常、嚴(yán)重的緩慢性的心律失常。輸液過多，還太快等這些，還有大塊的肺梗死引起來的，都會(huì)造成急性的心力衰竭，臨床上以急性左心衰常見，急性的右心衰，由急性的肺心病引起來的很少見，這是急性心力衰竭常見的病因。

  

  02:24
  孫健玲 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 2766次

• 急性左心衰治療原則

  急性左心衰，確切地來說是分兩種情況，一個(gè)是急性的肺淤血，還有一個(gè)更嚴(yán)重的情況是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所導(dǎo)致的肺淤血，出現(xiàn)的明顯癥狀是呼吸困難，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)咯粉紅色的泡沫痰。如果同時(shí)伴有全身的組織器官灌注不足、血壓降低，比如出現(xiàn)四肢濕冷、尿量減少，甚至出現(xiàn)腦灌注不足的癥狀，要考慮發(fā)生了心源性的休克。針對(duì)急性肺淤血和心源性休克，采取一些治療的方法。在肺淤血方面，主要是利尿劑和血管擴(kuò)張劑，有些病人也需要使用到強(qiáng)心的一些藥物。而對(duì)于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用強(qiáng)心的藥物來治療。那么這兩種情況都是很嚴(yán)重的臨床的情況，需要緊急救治的，因?yàn)榧毙孕牧λソ叩乃劳鲲L(fēng)險(xiǎn)是很高的。

  

  01:48
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 10795次

• 急性心衰癥狀
  急性心衰主要為急性左心衰，其癥狀有如下幾點(diǎn)：1、呼吸困難，呼吸困難是急性阻心衰較早出現(xiàn)的臨床癥狀。2、咳嗽、咳痰和咯血。3、體力下降、乏力和虛弱。4、泌尿系統(tǒng)癥狀。呼吸困難主要分為以下四類：1、勞力性呼吸困難：呼吸困難最先發(fā)生在體力活動(dòng)時(shí)休息時(shí)可緩解；2、夜間陣發(fā)性呼吸困難：陣發(fā)性呼吸困難常在夜間發(fā)作，病人突然醒來，感到嚴(yán)重的自信和恐怖感，并迅速坐起，三十分鐘或更長時(shí)間后方能緩解。3、端坐著呼吸，臥位呼吸會(huì)很快出現(xiàn)呼吸困難，一到兩分鐘就出現(xiàn)，用枕頭抬高頭部，會(huì)使回心血量增加，使左心衰竭時(shí)組織疏張末期壓力增高，從而肺靜脈和肺毛細(xì)血管壓進(jìn)一步升高引起間質(zhì)性肺水腫，肺順應(yīng)性降低，增加呼吸阻力而加重呼吸困難。4、急性肺水腫是心源性哮喘的進(jìn)一步發(fā)展。
  語音時(shí)長 1:48”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-08-02 5558次

• 急性左心衰的癥狀
  對(duì)于存在急性左心衰竭的患者，可能會(huì)出現(xiàn)突發(fā)嚴(yán)重的呼吸困難，呼吸的頻率通?？梢赃_(dá)到30-50次/分，患者會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)迫端坐位，大汗，煩躁，面色灰白，同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)頻繁的咳嗽，嚴(yán)重的患者甚至可能出現(xiàn)咳粉紅色泡沫狀痰，還有一些患者可能因?yàn)槟X缺氧而出現(xiàn)神志的模糊。在發(fā)病初期患者可能會(huì)出現(xiàn)一過性的血壓升高，但是逐漸會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的血壓下降，甚至是可能出現(xiàn)低血壓性休克。患者還可以出現(xiàn)兩肺滿布濕性啰音和哮鳴音。
  語音時(shí)長 01:17”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-12-23 1317次

• 急性心衰的癥狀有哪些
  急性心衰的癥狀會(huì)出現(xiàn)以下幾種：第一種，早期癥狀會(huì)出現(xiàn)疲乏、運(yùn)動(dòng)能力明顯下降、心率加快、過度勞累引起的呼吸困難、失眠等。第二種，左心室會(huì)增大、兩肺底部有濕啰音，導(dǎo)致心功能出現(xiàn)障礙。第三種，病情嚴(yán)重時(shí)，突發(fā)嚴(yán)重的呼吸困難、氣促、焦慮煩躁、有恐懼感等癥狀，還會(huì)引起竇性心動(dòng)過速及休克。第四種，會(huì)出現(xiàn)低血壓，導(dǎo)致收縮壓降低。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-12-06 1502次

• 急性心衰癥狀有哪些
  病情分析：急性心衰患者癥狀可能有端坐的呼吸憋喘、咳粉紅樣泡沫性痰以及雙下肢的水腫，還可以有呼吸困難、胸悶，氣短等。急性心衰的癥狀比較明顯，而且會(huì)對(duì)人的健康產(chǎn)生很大的影響，不注意合理的治療，甚至?xí)鸬脱跹Y和代謝性酸中毒等危害。意見建議：出現(xiàn)急性心衰時(shí)必須要立即采取措施進(jìn)行搶救，使用西地蘭靜脈注射，增強(qiáng)心肌的收縮力，使用呋塞米靜脈注射，快速利尿。在糾正心衰的同時(shí)，保持心臟功能的穩(wěn)定，預(yù)防嚴(yán)重的心律失常的出現(xiàn)。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2022-06-29 1002次

• 急性左心衰竭的突出癥狀
  急性左心衰竭的突出癥狀一般為端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難、急性肺水腫、心源性休克等，可以通過服用藥物以及手術(shù)治療。急性左心衰竭是急性左心功能下降的臨床綜合征，患者過度勞累、過度運(yùn)動(dòng)會(huì)引起急性左心衰竭的發(fā)生，呼吸道感染也會(huì)誘發(fā)急性左心衰竭的發(fā)生。急性左心衰竭的患者患病后會(huì)出現(xiàn)端坐呼吸、呼吸頻率增快，心
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 97次

• 急性左心衰竭的早期癥狀
  急性左心衰竭的早期癥狀，可能會(huì)出現(xiàn)全身乏力、四肢無力、呼吸困難、氣喘等癥狀。急性左心衰竭，主要是由于各種疾病所導(dǎo)致心肌收縮下降，通常是因?yàn)楦哐獕杭卑Y、急性重癥心肌炎的原因?qū)е录膊〉陌l(fā)生，急性左心衰竭的患者早期可能會(huì)出現(xiàn)全身乏力、四肢無力、呼吸困難、氣喘等癥狀，出現(xiàn)癥狀的患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 54次