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• 食道癌轉(zhuǎn)移淋巴治療

  食管癌轉(zhuǎn)移淋巴，這個(gè)主要是在手術(shù)中，包括手術(shù)前需要做個(gè)增強(qiáng)的胸部CT，作為初步的判斷。如果患者經(jīng)濟(jì)條件比較好，可以術(shù)前做PET-CT，做淋巴結(jié)侵犯情況的初步的估計(jì)。我們術(shù)中清掃淋巴，包括日本做食管癌手術(shù)，就是清掃一下，他們淋巴結(jié)都要送做快速冰凍。因?yàn)樵谠蹅儑鴥?nèi)現(xiàn)在達(dá)不到這種條件，但是我們都應(yīng)該是做常規(guī)的清掃相應(yīng)的淋巴結(jié)，然后根據(jù)術(shù)后的病理情況，來給病人最后做分期。所以淋巴清掃是我們做食管癌手術(shù)，非常重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。

  

  01:23
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-29 20200次

• 食道癌怎么檢查

  食道癌的檢查方式呢，一般的有相對(duì)比較多的，而且相對(duì)來說都比較精確，像我們臨床上常用的，最簡單的也就是食管鋇透，食管的造影劑透視，然后就是食管鏡，食管鏡就是最直接、最直觀的一個(gè)辦法，而且食管鏡還可以把病理取出來，當(dāng)然了，還有像以前的那一些用CT來掃描食管，也可以檢查這個(gè)問題，，CT檢查它起到另一個(gè)作用，就是可以看到這個(gè)食管腫瘤，它侵及的范圍，甚至來說腫瘤周圍淋巴結(jié)有沒有轉(zhuǎn)移，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況，這些都可以看到。

  

  01:08
  于友濤 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-09 5675次

• 食道癌轉(zhuǎn)移的話怎么辦？
  食道癌患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)移以后，要根據(jù)患者腫瘤轉(zhuǎn)移的部位，既往疾病治療的情況等，以及臨床分期，身體狀態(tài)來選擇合適的治療方案。如果患者在確診的時(shí)候發(fā)現(xiàn)有周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，經(jīng)過外科醫(yī)生的評(píng)估，仍然能夠進(jìn)行手術(shù)切除，建議患者要積極的進(jìn)行外科手術(shù)切除。術(shù)后根據(jù)患者的病理分期，給予積極的術(shù)后的輔助化療，放療等等，從而來達(dá)到更好的治療效果。也可以考慮進(jìn)行術(shù)前的化療、放療，使腫瘤進(jìn)一步縮小、降期，經(jīng)過再次評(píng)估病情以后，達(dá)到了手術(shù)切除的要求，也可以考慮進(jìn)行積極的手術(shù)切除，術(shù)后再次給予患者相關(guān)的輔助治療，從而來達(dá)到更好治療效果。如果患者是因?yàn)槌霈F(xiàn)了一些肝轉(zhuǎn)移，肺轉(zhuǎn)移等情況，失去了手術(shù)切除的機(jī)會(huì)，此時(shí)就要考慮盡量以化療為主的綜合治療，從而來控制患者的病情。在此基礎(chǔ)上，也可以針對(duì)患者轉(zhuǎn)移的病灶等情況具體的分析，如果可以考慮進(jìn)行一些姑息性的微創(chuàng)治療，也可以考慮來選擇使用。
  語音時(shí)長 01:46”
  劉國旗 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-11-27 1551次

• 食道癌淋巴轉(zhuǎn)移怎么辦
  目前治療食道癌的方式主要有手術(shù)、放療和化療。對(duì)于已經(jīng)發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移的食道癌患者，在評(píng)估沒有其他臟器轉(zhuǎn)移的情況下，如果只有食道局部小淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，在評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)后，如果淋巴結(jié)可以完全清除，可以采用手術(shù)治療。但是對(duì)于有其他部位廣泛淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，考慮手術(shù)難以切除或者根據(jù)患者的年齡、體質(zhì)等綜合評(píng)估，考慮難以耐受手術(shù)的情況下，治療主要以放療和化療為主。但是具體是采用放療后化療，還是放療聯(lián)合化療的方式，需要根據(jù)患者的病情來綜合評(píng)估。
  語音時(shí)長 01:13”
  周娟 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-09-24 2567次

• 食道癌轉(zhuǎn)移腦積水后抽筋怎么辦
  如果目前出現(xiàn)了食道癌轉(zhuǎn)移并且伴有腦積水的情況，還出現(xiàn)了抽筋，建議應(yīng)該及時(shí)去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，先判斷下目前造成出現(xiàn)肌肉痙攣的主要原因，才能做有針對(duì)性的治療。部分患者是由于低鈣導(dǎo)致出現(xiàn)的，多數(shù)情況下是由于大量的脫水藥物從而引起的，建議可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充鈣劑，觀察治療效果。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-02-21 1302次

• 食道癌怎么自測(cè)
  對(duì)食道癌自測(cè)主要就是要觀察自己平時(shí)進(jìn)食的一些癥狀，觀察自己進(jìn)食后是否有難以下咽，或者是覺得食物卡在喉嚨的位置，另外就是要觀察自己是否覺得胸悶或者是有反流的一些情況發(fā)生，另外就是患者有沒有感覺到自己喉嚨的位置比較干燥，經(jīng)常還會(huì)有一些厭食的反應(yīng)。
  王玉鳳 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-01-08 3202次

• 食道癌肺部轉(zhuǎn)移怎么辦
  食管癌出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移后可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、氣短、胸痛等肺部腫瘤的癥狀，此時(shí)沒有辦法行手術(shù)治療，因?yàn)槭中g(shù)治療是根治性的，只對(duì)早期的食道癌有效。出現(xiàn)晚期其他臟器轉(zhuǎn)移時(shí)，首選的是全身化療，化療2個(gè)周期后觀察病灶有無縮小，病情有無好轉(zhuǎn)。如果說全身化療配合放療效果不佳的時(shí)候，可以做基因檢測(cè)，服用新型的靶向
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 92次

• 食道癌肝轉(zhuǎn)移怎么辦
  食管癌的轉(zhuǎn)移的途徑分為淋巴道的轉(zhuǎn)移和血道的轉(zhuǎn)移，肝轉(zhuǎn)移是食管癌通過血行轉(zhuǎn)移跑到肝臟的，如果是小于等于3個(gè)孤立的肝臟的轉(zhuǎn)移灶，可以做局部的介入，粒子置入，氬氦刀等局部治療，控制肝轉(zhuǎn)移的癥狀。在局部治療之后，要結(jié)合全身的綜合治療，也就是化療聯(lián)合抗血管治療，化療藥物包括紫杉醇，順鉑，奈達(dá)鉑，吉西他濱等?？?/div>

  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 414次