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• 食管癌術(shù)后吻合口狹窄怎么辦

  食管癌手術(shù)之后，食管和胃有一個結(jié)合，這樣的話在手術(shù)過程中，要做一個粗的口和一個細的口，吻合在一起它是有一定難度的，松了可能會造成反流，緊了可能造成吻合口狹窄。治療吻合口狹窄的辦法，其實比較常用的，就是內(nèi)鏡下的擴張術(shù)，當(dāng)然這個擴張術(shù)分兩類，一類是叫球囊擴張，就是把一個長的球囊、氣囊，里邊打上造影劑或者打上氣，讓它膨脹開，然后把狹窄的吻合口給它撐開，這是一種。還有一種叫探條式的沙氏擴張器，其實目的也是把它撐開，給它撐大，造成局部的一個小的撕裂，這樣的話使得吻合口，能夠吃飯的時候不影響。還有一種最近幾年可以做，我們叫切開，就是胃鏡下有個特殊的刀子，把吻合口放射狀的，切幾個小口。這樣的話，也解決了狹窄的問題。

  

  01:34
  王林恒 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-20 7781次

• 直腸癌術(shù)后中醫(yī)調(diào)理

  直腸癌術(shù)后，一般的患者都會出現(xiàn)，氣血雙虧的這種情況。尤其一些老年人，他的脾胃功能本身就是虛弱的，做完手術(shù)以后，元氣會受到一定的損傷。脾、胃是后天之本，所以脾、胃功能不恢復(fù)的話，不能正常的進食，所以患者的身體就不能得到有效的恢復(fù)。這個時候需要中藥來調(diào)理，進行補益氣血。等到身體用中藥加飲食調(diào)理，基本恢復(fù)正常以后，可能需要給一部分化療或放療，這時候也可以給予中藥相應(yīng)的調(diào)理，中藥的辨證分型以及中藥的方劑。這個時候主要是以，減輕患者化療的惡心、嘔吐癥狀，另外扶植他的正氣，增加自身的抵抗力。然后在結(jié)束了放、化療以后，患者就處于一種維持的階段，這個時候可以采用一些，中醫(yī)的辨證論治方法來治療，給予一些抗腫瘤的中藥，再根據(jù)個人的體質(zhì)進行調(diào)理。使患者吃得好、睡得香、體重再增加，增加自己的抵抗力，來對抗腫瘤的治療。

  

  01:59
  曲牟文 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2019-08-06 9771次

• 直腸癌術(shù)后吻合口發(fā)炎怎么回事
  直腸癌術(shù)后吻合口發(fā)炎，指的是患者的吻合口出現(xiàn)了炎癥性的變化，這時候患者會出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐，甚至有的患者還會出現(xiàn)便血的癥狀，而且有的患者甚至還會出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀，所以在臨床上吻合口炎的治療，主要包括抗感染治療。而且需要注意的是，還要對患者進行禁食，并且患者要進行腸內(nèi)營養(yǎng)及腸外營養(yǎng)結(jié)合的方式進行治療，這樣才能提高患者的吻合口發(fā)炎的吸收。而且需要注意的是，吻合口一旦出現(xiàn)發(fā)炎的時候，會直接影響到患者的日常生活和工作，所以建議患者及早的進行就診，采用相應(yīng)的治療之后，患者的吻合口發(fā)炎情況基本上都能緩解，對于患者的康復(fù)是非常有幫助的。
  語音時長 01:10”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-28 7161次

• 直腸癌術(shù)后吻合口復(fù)發(fā)
  直腸癌術(shù)后吻合口復(fù)發(fā)是比較常見的直腸癌術(shù)后出現(xiàn)的情況，而直腸癌術(shù)后吻合口復(fù)發(fā)要充分的評估患者復(fù)發(fā)的情況處于復(fù)發(fā)的早期，還是處于復(fù)發(fā)有周圍的轉(zhuǎn)移，甚至遠處臟器轉(zhuǎn)移，評估之后是否有手術(shù)指征。如果評估之后可以完整的切除復(fù)發(fā)的腫瘤，那么還是首選手術(shù)去根治治療，而此時往往直腸癌的患者已經(jīng)不能達到保肛的程度，所以說要造瘺可能性更大，而同時要評估患者的病情是否需要加做放療。放療是直腸癌手術(shù)復(fù)發(fā)之后一個很重要的治療手段，同時合并化療，生物治療，并給予積極的營養(yǎng)對癥治療，因為患者術(shù)后的營養(yǎng)支持對疾病的轉(zhuǎn)歸也是至關(guān)重要的。
  語音時長 01:13”
  徐芹芹 副主任醫(yī)師青海省人民醫(yī)院

  2019-03-15 9548次

• 直腸癌術(shù)后吻合口瘺多久愈合
  病情分析：直腸癌術(shù)后吻合口瘺一般需要一個月左右的時間才能愈合。在此期間必須要對患者的吻合口瘺進行徹底的沖洗引流，加強抗感染治療?；颊咭訌姞I養(yǎng)支持，這樣才有利于患者的吻合口瘺愈合。意見建議：直腸癌術(shù)后吻合口瘺屬于腹腔感染，一旦發(fā)生會影響到患者的愈合，而且會影響到患者的日常生活和工作，所以要進行積極的治療。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-30 2805次

• 直腸癌術(shù)后吻合口復(fù)發(fā)怎么辦
  如果直腸癌術(shù)后吻合口復(fù)發(fā)病變范圍較小，首先考慮局部切除，術(shù)后配合放療化療以防復(fù)發(fā)；如果病變范圍較大，可考慮放療縮小病變范圍再行手術(shù)治療。如果病變引起梗阻癥狀，可考慮結(jié)腸造瘺解除排便梗阻癥狀，再結(jié)合患者病情及體質(zhì)等情況進一步治療。
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-12-17 2802次

• 直腸癌術(shù)后吻合口復(fù)發(fā)
  直腸癌術(shù)后吻合口復(fù)發(fā)是比較常見的直腸癌術(shù)后出現(xiàn)的情況，而直腸癌術(shù)后吻合口復(fù)發(fā)要充分的評估患者復(fù)發(fā)的情況處于復(fù)發(fā)的早期，還是處于復(fù)發(fā)有周圍的轉(zhuǎn)移，甚至遠處臟器轉(zhuǎn)移，評估之后是否有手術(shù)指征。如果評估之后可以完整的切除復(fù)發(fā)的腫瘤，那么還是首選手術(shù)去根治治療，而此時往往直腸癌的患者已經(jīng)不能達到保肛的程度，所
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 590次

• 直腸癌術(shù)后吻合口瘺是什么
  直腸是一種管狀的器官，直腸癌的手術(shù)簡單的說就是將患病的那一段直腸進行全段的手術(shù)切除，術(shù)后需要將上下兩個斷端進行縫合，這個縫合口就稱為吻合口，由于各種原因?qū)е挛呛峡谥虚g有一個小的瘺口，稱為吻合口瘺。患者主要表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、白細胞升高，引流管的可以引流出一些膿性的分泌物等等，主要是因為腸腔內(nèi)的一些內(nèi)容
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-17 352次