在結核性腦膜炎的治療方面是不太贊成用中醫(yī)治療的,因為用中醫(yī)治療存在著很多不確定性和很多風險,首先中醫(yī)治療結核,目前并沒有明確有效的抗結核藥物。其次這些中草藥或者是中成藥,其副作用并不是很明確,藥物的作用機制并不明確。第三,在所有的藥物性肝炎里面,中成藥、中草藥已經占到了很大一部分的比例,所以用中藥治療、中醫(yī)治療療效不肯定,而且會延誤病情,可能會帶來比較嚴重的后遺癥、并發(fā)癥。其實結合性腦膜炎的治療就是需要早診斷、早治療、早抗結核。盡早的進行抗結核治療,絕大部分都是可以治愈的。
中醫(yī)治結核性腦膜炎
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醫(yī)生主講實錄
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結核性腦膜炎關于結核性腦膜炎,首先要明確,它的病因很明確,就是結核菌引起的顱內感染。一般情況下,病人可以出現(xiàn)發(fā)燒,出現(xiàn)意識障礙,出現(xiàn)精神障礙,甚至出現(xiàn)腦膜刺激征,比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現(xiàn)。對這類的病人,要做腰穿檢查,如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細胞數(shù),在幾十個左右,同時腦脊液靜置以后,可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變,同時做結核抗體的相關檢查陽性,同時做眼底發(fā)現(xiàn),有視神經萎縮等,顱底神經病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結核性腦膜炎,必要的時候,可以做試驗性治療。如果療效好,也要考慮結核性腦膜炎的可能。01:24
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什么是結核性腦膜炎?結核性的腦膜炎,一般起病比較緩慢,而且一般會有肺結核的病史,如果在胸片,或者CT上發(fā)現(xiàn)有肺結核。對于這樣的又有神經系統(tǒng)表現(xiàn)的一些,比如說發(fā)燒、頭痛、昏迷的,有腦炎表現(xiàn)的同時,有肺結核的就要高度懷疑是結核性腦膜炎。那么結核性腦膜炎做腦脊液往往是表現(xiàn)介于病毒和細菌之間的,白細胞有升高但是又不像細菌性腦膜炎那么高,而且是以淋巴細胞升高為主它的治療也主要是抗結核治療。01:12
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結核性腦膜炎可以中醫(yī)治療嗎關于結核性腦膜炎的治療,我在這里建議大家不贊成用中醫(yī)治療,因為中醫(yī)治療結核沒有明確有效的抗結核藥,其次很多中成藥、中草藥存在著很多藥副作用,而且要副作用是不清楚的、不詳細的。第三,中醫(yī)藥、中草藥其藥物的作用機制、成分并不是很明確,所以用中藥治療承載著很多不確定性,而且可能還會延誤病情,尤其是結核性腦膜炎,如果延誤病情的話,可能會導致很嚴重的后果。結核性腦膜炎的治療是贊成盡早的進行抗結核治療,早抗結合治療就能夠避免很多并發(fā)癥后遺癥的出現(xiàn)。語音時長 01:09”
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結核性腦膜炎結核性腦膜炎是由結核桿菌引起的腦膜和脊膜的非化膿性炎癥性疾病。它的主要病原菌是結核分枝桿菌,它的臨床表現(xiàn)一般起病比較隱匿,慢性病程,可以缺乏結核的接觸史,癥狀往往輕重不一。它的一般表現(xiàn)為結核中毒癥狀,比如可能出現(xiàn)低熱、盜汗、食欲減退、全身乏力、精神不振等癥狀,還會出現(xiàn)腦膜刺激癥狀以及顱內高壓癥狀。在早期表現(xiàn)為發(fā)熱、頭疼、嘔吐、腦膜刺激征。如果顱內高壓增高,顱內高壓比較明顯,則會出現(xiàn)噴射性嘔吐、視乳頭水腫等等。嚴重時還可能出現(xiàn)去腦強直發(fā)作以及去皮質狀態(tài)。另外,還可能出現(xiàn)腦實質的損害,比如,淡漠、譫妄、癲癇發(fā)作、昏睡、意識模糊。如果出現(xiàn)肢體癱瘓,可能是由于結核性動脈炎所導致的。另外,還可以導致腦神經的損害,出現(xiàn)視力減退、復視、面神經麻痹等等。語音時長 1:53”
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什么是結核性腦膜炎結核性腦膜炎指的是由結核分枝桿菌感染所引起的中樞神經系統(tǒng)感染性疾病,結核分枝桿菌可以造成中樞神經系統(tǒng)的感染,出現(xiàn)腦膜炎癥,臨床以腦炎為主要臨床表現(xiàn),可以出現(xiàn)發(fā)熱,頭痛,惡心,嘔吐以及一些神經體征等,需要及時的進行抗結核治療。
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結核性腦膜炎怎么診斷可以通過根據結核病病史或接觸史來做出判斷,看是否出現(xiàn)出現(xiàn)頭痛、嘔吐等癥狀來判斷。根據腦膜刺激征,結合CSF淋巴細胞增多及糖含量減低等特征性改變,CSF抗酸涂片、結核分枝桿菌培養(yǎng)和PCR檢查等,可對患者作出診斷。
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結核性腦膜炎結核性腦膜炎最常見的就是小孩子的,另外,癥狀也是挺明顯的,一定要發(fā)現(xiàn)后及時治療的。結核性腦膜炎的早期表現(xiàn)是兒童心理狀態(tài)的改變。例如,較安靜的孩子會變得煩躁和哭泣,或者活潑的孩子會變得精神萎靡并且不喜歡游戲。也可以有低燒、食欲不振、嘔吐、睡眠不安、減肥表現(xiàn),年齡較大的孩子可以抱怨頭痛。如果情況嚴重,兒
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結核性腦膜炎是否傳染結核性腦膜炎一般不會傳染,但是患病后也應及時配合醫(yī)生進行治療,可以去醫(yī)院神經內科進行就診。結核性腦膜炎是因結核分枝桿菌感染腦部組織所引起的疾病,患病后隨著結核分枝桿菌數(shù)量的不斷增多,會對腦部的組織以及局部的神經造成刺激和損傷,主要表現(xiàn)為精神萎靡、表情淡漠等現(xiàn)象,還有可能會形成交通性腦積水,可表現(xiàn)為顱