正常情況下產(chǎn)后兩個月以上才會有月經(jīng)來潮,產(chǎn)后會有血性的惡露,但時間不會超過兩周,產(chǎn)后40天出現(xiàn)鮮紅色的血但量比較少,考慮有三個原因:
第一個,子宮復舊不良。
第二個,宮腔內組織殘留。
第三個,產(chǎn)褥期感染,如子宮內膜炎等。
需要進行B超檢查,首先明確子宮大小及形態(tài),以及宮腔內有無混合性結構,如果B超提示混合性結構比較大,可以考慮行清宮術。
如果排外了宮腔內混合結構,出現(xiàn)流血,有可能是子宮復舊不良,可給促進子宮復舊的藥物口服,動態(tài)觀察病情。
如果是感染所致的出血,可能宮體不會有壓痛,查血常規(guī)白細胞及中性比C反應蛋白都可能會高于正常。