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• 如何診斷間質(zhì)性肺病

  間質(zhì)性肺病的診斷需要結(jié)合患者的癥狀以及輔助檢查具體如下：第一，患者出現(xiàn)逐漸加重的氣喘、咳嗽，查體可以見(jiàn)到杵狀指，聽(tīng)診雙肺可聞及爆裂音，而且以雙下肺比較明顯。第二，胸部影像學(xué)檢查。胸片可見(jiàn)雙肺彌漫性陰影，胸部CT可以見(jiàn)不規(guī)則現(xiàn)狀，網(wǎng)格影改變多在雙肺胸膜下出現(xiàn)。第三，肺功能檢查，提示限制性的通氣功能障礙以及彌散功能的減低，也有肺功能正常的患者，但通常是比較少見(jiàn)的。第四，肺活檢。通過(guò)支氣管鏡肺活檢，或者外科胸腔鏡肺活檢進(jìn)行病理學(xué)檢查，是診斷間質(zhì)性肺病的重要手段。一旦診斷為間質(zhì)性肺病，就要積極的進(jìn)行治療，根據(jù)病因的不同，治療的方法也是有所區(qū)別的。如果沒(méi)有及時(shí)的接受正規(guī)的治療，往往會(huì)伴隨著病情的加重，患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難甚至可能會(huì)發(fā)生呼吸衰竭等嚴(yán)重的并發(fā)癥。

  

  01:52
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-06 2864次

• 間質(zhì)性肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么

  間質(zhì)性肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)是臨床特征、胸部CT表現(xiàn)、肺功能檢查、病理活檢，及排除其他原因?qū)е碌拈g質(zhì)性肺病。間質(zhì)性肺病臨床主要表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的呼吸困難、限制性通氣功能障礙，可伴彌散功能降低、低氧血癥以及影像學(xué)上的雙肺彌漫性病變，最終可能會(huì)發(fā)展為彌漫性肺纖維化和蜂窩肺，導(dǎo)致呼吸衰竭。患者可通過(guò)中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合的方法進(jìn)行治療，西醫(yī)主要是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，如潑尼松等進(jìn)行治療；如果療效不佳，可聯(lián)合免疫抑制劑，如硫唑嘌呤等進(jìn)行治療；如果合并細(xì)菌感染，可配合應(yīng)用抗菌素。中醫(yī)認(rèn)為本病治療分為兩個(gè)階段，肺痿階段和肺痹階段，可根據(jù)患者的不同臨床表現(xiàn)，進(jìn)行具體的辨證治療。建議患者在進(jìn)行藥物治療的同時(shí)，需要預(yù)防感染，如周?chē)霈F(xiàn)感冒的人要注意隔離。同時(shí)患者在日常生活中要注意保暖，同時(shí)需要禁煙、戒酒，要避免有害物質(zhì)的吸入，以免導(dǎo)致病情的逐漸惡化。

  

  01:42
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-30 3128次

• 間質(zhì)性肺病
  間質(zhì)性肺病的發(fā)病因素主要有以下幾種：一、有毒物質(zhì)，刺激性煙霧、粉塵、大氣污染，尤其是空氣中的二氧化硫、二氧化氮、臭氧等；二、吸煙，吸煙與雙肺濕音的發(fā)生有密切關(guān)系；三、寒冷的因素；四、肺血管疾??；五、胸廓運(yùn)動(dòng)障礙性疾病。怎樣預(yù)防間質(zhì)性肺病，主要有以下幾種：一、飲食方面，飲食上要以清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)為主，多吃瓜果蔬菜，多飲水，避免食用辛、酸、麻、辣、油炸食物及蛋魚(yú)蝦等誘發(fā)哮喘的食物；二、要有舒適的居住環(huán)境，房間要保持安靜，保持清潔衛(wèi)生；三、精神上要保持愉快、樂(lè)觀的情緒，防止精神刺激和精神過(guò)度緊張；四、保持足夠的休息，還要注意保暖，避免受寒，預(yù)防各種感染；五、遠(yuǎn)離外源性過(guò)敏原。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-11-02 5817次

• 間質(zhì)性肺病
  間質(zhì)性肺病是以彌漫性肺實(shí)質(zhì)，肺泡炎癥和間質(zhì)纖維化為病理基本病變。以活動(dòng)性呼吸困難，X線(xiàn)胸片彌漫性的浸潤(rùn)陰影，限制性通氣功能障礙，離散功能降低和低氧血癥為臨床表現(xiàn)的，不同種類(lèi)疾病群構(gòu)成的臨床病理實(shí)體的總稱(chēng)。間質(zhì)性肺病通常不是惡性的，也不是由已知的感染性疾病引起的。雖然此疾病存在著急性，但病程發(fā)展成慢性經(jīng)過(guò)，機(jī)體對(duì)其最初反應(yīng)，最后炎癥蔓延至鄰近的間質(zhì)部分和血管，最終產(chǎn)生了間質(zhì)性纖維化，導(dǎo)致斑痕的產(chǎn)生和肺組織破壞，使通氣功能降低。炎癥也可累及器官，毛細(xì)支氣管，伴有繼發(fā)性肺炎也是間質(zhì)性肺炎的一種表現(xiàn)。這一組疾病有許多共同的特點(diǎn)包括類(lèi)似的癥狀，x線(xiàn)征象及肺功能檢查特點(diǎn)系發(fā)感染時(shí)可有黏液膿痰，有明顯的消瘦乏力，四肢關(guān)節(jié)疼痛等全身癥狀，急性期可伴有發(fā)熱。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-09 6328次

• 間質(zhì)性肺病傳染嗎
  間質(zhì)性肺炎這種疾病一般是不具有傳染性的，根據(jù)多年的臨床經(jīng)驗(yàn)分析，間質(zhì)性肺炎并沒(méi)有傳染的特例，一般是不需要擔(dān)心的，間質(zhì)性肺炎不同于普通的病毒，或者是細(xì)菌方面的感染，具有一定的傳染性，間質(zhì)性肺炎主要是由于肺部的間質(zhì)組織出現(xiàn)了炎癥性的病變。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-15 2501次

• 間質(zhì)性肺病嚴(yán)重嗎
  病情分析：間質(zhì)性肺病是一大類(lèi)疾病，包含200多個(gè)病種，患者的臨床特征為刺激性干咳，而后會(huì)出現(xiàn)逐漸加重的勞力性氣促。病變廣泛累及肺間質(zhì)和肺實(shí)質(zhì)，是一種彌漫性肺疾病。依據(jù)致病因素，可分為四大類(lèi)，最常見(jiàn)的類(lèi)型為特發(fā)性肺纖維化。意見(jiàn)建議：間質(zhì)性肺病的治療較為困難，目前臨床用藥效果均不確切，其病情嚴(yán)重程度主要取決于肺部的病變范圍。如病變范圍局限，對(duì)患者呼吸功能損害輕微，患者病情也減輕，但隨著病情進(jìn)展，患者呼吸功能?chē)?yán)重受損，從而導(dǎo)致呼吸衰竭直至死亡。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-03-31 2403次

• 間質(zhì)性肺病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
  間質(zhì)性肺病（ILD）的診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、肺功能測(cè)試和病理組織學(xué)檢查。其核心在于綜合多方面信息，準(zhǔn)確判斷肺間質(zhì)病變的性質(zhì)和程度。1、臨床表現(xiàn)：ILD患者常出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、干咳、乏力等癥狀。這些癥狀雖非特異，但為ILD的初步
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 間質(zhì)性肺病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
  一，主要癥狀及體征。1，干咳。2，呼吸困難。3，杵狀指。4，特殊啰音如信捻發(fā)音或者是捻發(fā)音。二，胸部x線(xiàn)所見(jiàn)。1，隱影分布彌漫性、散在型。2，陰影性質(zhì)，細(xì)小的結(jié)節(jié)狀、云絮狀、細(xì)小結(jié)節(jié)狀加蜂窩狀、多發(fā)性蜂窩狀。3，肺葉縮小，橫膈上升，下肺葉縮小。三，肺功能檢查。包括肺容量減少，肺彌散功能減低，低氧血癥
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 400次