第一種,患者發(fā)病的病史特別長,臨床上規(guī)律應(yīng)用鼻竇炎的藥物保守治療,達(dá)到療程之后,患者癥狀仍然不改善,甚至有加重的可能,這種情況下可以考慮手術(shù),臨床上應(yīng)用鼻噴激素,抗生素,鼻竇炎的黏液促排劑,鼻腔沖洗等等輔助的治療,還是沒有效果的話,臨床上可以考慮手術(shù)治療。
第二種,患者通過做鼻竇CT,發(fā)現(xiàn)鼻腔內(nèi)有解剖結(jié)構(gòu)異常,比如說鼻中隔偏曲,鉤突肥大,中鼻甲肥大等等相關(guān)的解剖結(jié)構(gòu)異常,這種情況下,不進(jìn)行手術(shù),患者鼻道竇口復(fù)合體永遠(yuǎn)處于堵塞,不通暢的情況,使鼻竇炎很容易遷延不愈,反復(fù)發(fā)作,所以臨床上也可以考慮手術(shù)。
第三種,鼻竇炎,繼發(fā)有鼻息肉的時候,這種情況下用藥物治療效果是不好的,臨床上可以考慮盡快手術(shù),避免鼻息肉繼續(xù)變大,導(dǎo)致手術(shù)難度變大,手術(shù)之后也容易復(fù)發(fā)。