目前對于直腸癌根治性的手術(shù)可以選擇三種術(shù)式,一種術(shù)式叫做經(jīng)腹會陰聯(lián)合切除,這種情況主要是針對于距離肛緣不足7cm的直腸的下段的癌癥,切除的范圍包括肛管,肛提肌,坐骨直腸窩內(nèi)組織,先清掃相應(yīng)的動脈旁淋巴結(jié),然后在腹部進行永久性的人工肛門,會陰部位的傷口一期縫合或者是使用紗布填滿,這種手術(shù)的效果是比較徹底的。
另外,也可以進行直腸癌前側(cè)切除術(shù),主要是經(jīng)過腹部低位切除和腹膜外一期吻合術(shù),特別適合12公分以上的直腸的上段癌,在腹腔內(nèi)切除直腸的大部,然后在腹膜外吻合乙狀結(jié)腸和直腸切端,這種手術(shù)損傷是比較小的,還可以進行保留肛括約肌的直腸癌切除手術(shù),這種方式適合于早期的直腸癌患者。