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• 腎結(jié)石怎么辦

  腎結(jié)石，就是發(fā)生于腎這個(gè)部位的結(jié)石。腎是泌尿系統(tǒng)其中的一個(gè)部位，泌尿系統(tǒng)包括腎、輸尿管、膀胱、尿道等。出現(xiàn)在腎里面的結(jié)石，我們把它叫做腎結(jié)石。腎結(jié)石一般是由于尿里面的晶體顆粒由于飽和濃度過(guò)高，或者它的溶解度過(guò)低，這樣的話晶體析出以后形成的結(jié)石。當(dāng)發(fā)生腎結(jié)石的時(shí)候，那么我們就要看他具體情況，來(lái)選擇治療方案。主要看腎結(jié)石的大小、位置，和結(jié)石的形態(tài)等等。如果結(jié)石它比較小，當(dāng)小于0.6個(gè)厘米的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候可以選擇保守的方法，比如多喝水、多運(yùn)動(dòng)，配合一些藥物的治療，像排石顆粒、金錢(qián)草沖劑等等。由于腎的結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)，它里面有好多，腎盞、腎大盞、腎小盞等等，所以即使結(jié)石比較小的時(shí)候，也有可能不能排出。這種情況下的話，如果要去除結(jié)石，那可能要借助于體外碎石，或者微創(chuàng)手術(shù)的方法了。當(dāng)然，這個(gè)結(jié)石要是比較大，大于一個(gè)厘米以上，這樣的腎結(jié)石通過(guò)保守方法是排不出來(lái)的，這時(shí)候就必須得選擇體外碎石或者微創(chuàng)手術(shù)的方法。一般選擇腎結(jié)石小于兩個(gè)厘米的時(shí)候，可以先試一下體外碎石。我建議碎石的次數(shù)不要超過(guò)兩次，如果體外碎石碎了兩次，結(jié)石還沒(méi)有粉碎，還不能夠排除體外，那么我們就要改變方法，選擇微創(chuàng)手術(shù)的方法來(lái)做腎結(jié)石。微創(chuàng)手術(shù)對(duì)于腎結(jié)石的治療效果也是非常好的。

  

  02:31
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-10-24 15856次

• 多囊腎腎結(jié)石怎么辦

  多囊腎，在臨床上屬于一種遺傳性的疾病。在臨床上分為兩種類(lèi)型，第一種類(lèi)型，屬于常染色體隱性遺傳，叫嬰兒型。這種疾病，在臨床上屬于罕見(jiàn)型。假如發(fā)生了常染色體隱性遺傳的嬰兒，一般情況下都是長(zhǎng)不大，夭折了，這個(gè)病例也罕見(jiàn)。第二種是常染色體顯性遺傳，在臨床上是多見(jiàn)的。這種疾病因?yàn)槌Ｈ旧w顯性遺傳性疾病，它有一定家族性，一般患病的患者本人，他的父母有一方，或者他的兄弟姐妹，可能同時(shí)患有多囊腎。所以，多囊腎是遺傳性疾病。如果在臨床上檢查發(fā)現(xiàn)了，確診多囊腎了，一定要讓他家族里邊的兄弟姐妹、父母，要明確，是不是同時(shí)患有多囊腎。如果也得了腎結(jié)石，一般根據(jù)結(jié)石的大小，治療方案跟普通的腎結(jié)石應(yīng)該是差不多，方案基本都一樣。但是多囊腎有腎臟結(jié)構(gòu)改變，如果囊腫相對(duì)不大，可能在治療腎結(jié)石的過(guò)程中，對(duì)治療方案影響不大。如果多囊腎的囊腫特別大，腎臟結(jié)構(gòu)改變明顯，可能對(duì)于臨床上治療方案的選擇可能有一定影響。假如需要體外碎石，也可以做體外碎石治療。如果需要手術(shù)，現(xiàn)在都是微創(chuàng)手術(shù)，多囊腎合并腎結(jié)石，建議可以采用微創(chuàng)的經(jīng)尿道輸尿管軟鏡治療，這種對(duì)腎的結(jié)構(gòu)損傷不明顯。因?yàn)樗唤?jīng)過(guò)腎臟的實(shí)質(zhì)，經(jīng)過(guò)尿路，對(duì)腎的損害相對(duì)小一點(diǎn)。所以，多囊腎合并腎結(jié)石以后，如果小結(jié)石，通過(guò)保守藥物治療，盡早地排出，這樣以免結(jié)石增大以后，造成進(jìn)一步的治療代價(jià)更高。所以盡早發(fā)現(xiàn)，盡早治療最好。

  

  03:07
  于春虎 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-18 2153次

• 膽結(jié)石突發(fā)疼痛怎么辦
  對(duì)于膽結(jié)石的患者，如果突發(fā)右上腹、后背部的脹痛不適，這種情況下多考慮患者有急性膽絞痛發(fā)作的可能，需要考慮及時(shí)的靜脈輸注頭孢曲松鈉以及替硝唑等藥物進(jìn)行靜脈消炎治療。對(duì)于部分患者，在明確診斷之后，還可以考慮適當(dāng)?shù)氖褂靡恍┙獐d的藥物，如6542注射液，以及鎮(zhèn)痛的藥物，如鹽酸曲馬多注射液予以對(duì)癥治療。對(duì)于部分患者，如果結(jié)石嵌頓于膽囊頸部，引起患者膽囊的腫大，膽囊壁的水腫，還需要考慮急診的進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。另外對(duì)于部分膽管內(nèi)結(jié)石的患者，如果突發(fā)疼痛，同時(shí)合并有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、黃疸等臨床癥狀，需要考慮在ERCP下進(jìn)行膽管內(nèi)結(jié)石的取出。另外對(duì)于部分膽管擴(kuò)張的患者，還需要考慮在超聲引導(dǎo)下，做肝內(nèi)膽管的ptcd穿刺減壓。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-04-14 1787次

• 腎結(jié)石疼痛怎么辦
  腎結(jié)石患者出現(xiàn)疼痛需要去醫(yī)院泌尿外科進(jìn)行就診，完善了尿常規(guī)，尿培養(yǎng)，以及泌尿系彩超以后，建議以下治療。第一，多飲水，適度的運(yùn)動(dòng)，跳躍運(yùn)動(dòng)有可能將結(jié)石排除。第二，排石治療，臨床上多選用排石顆粒，雞內(nèi)金以及友來(lái)特等。第三，止痛治療，多選用吲哚美辛栓，吲哚美辛腸溶片以及杜冷丁等，具體的止痛藥物，還應(yīng)該根據(jù)疼痛的級(jí)別以及患者有沒(méi)有合并癥去決定，這些止痛藥物都有嚴(yán)格的使用指征。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  于春曉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-23 1361次

• 腎結(jié)石突發(fā)疼痛怎么辦
  病情分析：腎結(jié)石突發(fā)疼痛要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行就診，確定好結(jié)石的大小以及位置后在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥治療。情況比較嚴(yán)重的要進(jìn)行手術(shù)治療以及體外碎石治療。如果情況比較輕，可以口服藥物來(lái)進(jìn)行治療，同時(shí)要多運(yùn)動(dòng)多飲水，幫助及時(shí)排除體外。意見(jiàn)建議：患者可以到三甲醫(yī)院泌尿外科進(jìn)行就診，平時(shí)要注意避免鈣質(zhì)的攝入，不吃豆制品，因?yàn)檫@些食物里含有草酸的成分，不利于結(jié)石的排出。
  王雪穎 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2020-11-25 501次

• 腎結(jié)石疼痛怎么辦
  腎結(jié)石是泌尿外科常見(jiàn)病及多發(fā)病，在泌尿外科門(mén)診中占有相當(dāng)大的比例，腎結(jié)石的主要癥狀是腰腹部疼痛，向下腹部及會(huì)陰部放射，可伴有惡心嘔吐。所以腎結(jié)石疼痛時(shí)，疼痛劇烈，難以忍受，當(dāng)腎結(jié)石發(fā)生腎絞痛時(shí)，建議當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，給予解痙止痛，對(duì)癥治療。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2018-12-01 3002次

• 膽結(jié)石突發(fā)疼痛怎么辦
  對(duì)于膽結(jié)石的患者，如果突發(fā)右上腹、后背部的脹痛不適，這種情況下多考慮患者有急性膽絞痛發(fā)作的可能，需要考慮及時(shí)的靜脈輸注頭孢曲松鈉以及替硝唑等藥物進(jìn)行靜脈消炎治療。對(duì)于部分患者，在明確診斷之后，還可以考慮適當(dāng)?shù)氖褂靡恍┙獐d的藥物，如6542注射液，以及鎮(zhèn)痛的藥物，如鹽酸曲馬多注射液予以對(duì)癥治療。對(duì)于部
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-20 227次

• 左腎結(jié)石疼痛怎么辦
  左腎結(jié)石疼痛是許多患者所面臨的問(wèn)題，其處理方式多樣，需結(jié)合病情選擇。主要方法包括藥物治療、手術(shù)治療及生活方式的調(diào)整。藥物治療是緩解左腎結(jié)石疼痛的常用手段，針對(duì)疼痛，醫(yī)生可能會(huì)推薦非甾體類(lèi)抗炎藥，如雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬緩釋膠囊，不僅緩解疼
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-11-26 0次